带下是妇女阴道内流出的一种粘稠液体，如涕如唾，绵绵不断，通常称白带，女性在发育、经期或经期前后、妊娠初期，白带可相应增多，是一种正常生理现象。如带下量多，色、质、气味发生变化，或伴有全身症状者，即称“带下病”。《傅青主女科》“夫带下俱是湿症。”带下病应属中医湿病范畴。相当于西医的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多。其主要症状是分泌物豆腐渣样，有瘙痒、灼痛等。
这个问题说大不大，但却非常折磨人，一直是女性心中隐隐的痛。
我们先来看下妇科带下病的基础方
当归12克，川芎8克，白芍10克，苍术10克，泽泻8克，川断10克，炒薏仁15克，车前子15克，山楂8克，砂仁8克，香附8克，山萸肉10克。
如何加减辩证。
白带，脾虚湿盛。表现为带下无色透明或带淡*色，质粘稠无臭味，绵绵不断。面色?白或萎*，四肢不温，精神疲倦，纳少便溏，两足肿，都是脾虚的表现，舌淡胖嫩，苔白腻，脉缓濡。西医诊断的滴虫性阴道炎，分泌物水样，无异味。还有念珠菌性阴道炎，分泌物豆腐渣样，有瘙痒、灼痛，都属“白带”。
在基础方上：分泌物豆腐渣样，加海蛸15克，白鲜皮10克。
瘙痒，加蛇床子10克，地肤子10克。
滴虫性，白带*绿色者，加蛇床子10克，百部10克。
*带，带下量多，色*绿如脓，或血液，或深浊如米泔，有秽臭味，阴中瘙痒，小便短赤，或发热，舌红苔*腻，脉数。病机为湿热下注，湿热*邪侵入阴道，损伤冲任，湿热秽浊下流，故带下色*绿如脓或浑浊如米泔。有秽臭且伴有阴痒，小便短赤，舌红苔*腻，脉数，皆湿热内蕴之象，邪正交争尚可能发热。治则清热解*，除湿止带。
在基础方上：加*柏10克，木通6克。
有热加当归10克，山栀10克。
外阴肿痛，分泌物呈脓性者，金银花8克，连翘10克。
苔厚腻，加半夏10克，苏叶8克。
带下量多，加土茯苓15克，白果6个。
烦不安，加龙骨12克，牡蛎12克。
肾阳虚,带下清冷，质稀量多，淋漓不断，腰酸膝软，小腹冷痛，小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
肾阳不足，气化失施，寒湿内生，带脉失约，任脉不固，故带下清冷质稀量多。肾阳不足，气化不足，膀胱失约，故小便频数清长，不能温煦脾土，故大便溏薄，肾腑失养，故腰膝酸软，小腹为胞宫所居之处，胞系于肾，胞宫失于温养，故小腹冷痛，舌淡苔薄白，脉沉迟，为阳虚之象。
在基础方上：畏风、恶寒、背冷、痛泄，加防风10克，附子8克。
小腹冷痛，加小茴香10克，艾叶8克。
腰膝酸软，冷痛，加杜仲15克，鹿茸3克，附子8克。
带下多，加桑螵蛸10，*芪10。
便溏，加补骨脂10克，肉豆蔻10克。
“知己知彼，百战不殆”，我们来了解一下带下病的成因。
带下病与湿盛而至，加之火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。
一般分湿热下注、肝郁脾虚、肝肾阴虚等分型。治则，大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带。
