猪苓
《本经》:"主痃疟,利水道。"
《纲目》:"开腠理,治淋、肿、脚气,白浊、带下,妊娠子淋,小便不利。"
功能作用
甘、淡,平。归肾、膀胱经。功能利水渗湿。适用于小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下等。
郭生白:猪苓是肾脏排异的最好的药,凡是用猪苓的,都是有细菌病*。
猪苓、茯苓、泽泻三者利尿的区别/p>
猪苓,以前用茯苓、泽泻,不用猪苓,为什么不用猪苓啊,茯苓、泽泻是两个利尿的东西,两个利尿发生的作用不同,凡是用猪苓的,都是有细菌病*,这一类的东西,如果只是停水就是茯苓,如果肾有毛病就要加泽泻,这是用药的一点技巧,*芪是增加毛细血管血流量,它用于辅助利尿,它给利尿啊,推了一把。
五苓散和苓桂甘草这两个方子有什么区别?五苓散五味:茯苓、泽泻、白术、猪苓、桂枝五味,茯苓、猪苓、泽泻这三个利水的,桂枝通血的,白术是个吸收的药,茯苓的水是组织的水,泽泻是肾水,猪苓是清热的,排异的作用较强,这三个利水的药各有特点,到一块,利水的作用是特别完整的,桂枝通血脉,我们的理解桂枝在这个利水的方子里头起的什么作用?水从小便出小便从那儿来的?从血,血得经过肾分泌出来的所以桂枝通血脉对于利水不是直接利水,是一个间接的作用,白术对于水有一个作用能止渴,它不仅是能把结肠的水让结肠吸收它能使水进入组织,我们看五苓散的症状是什么?发热,小便不利,渴,发热小便不利,我们再看一看用茯苓泽泻不用猪苓的方子,一般的说都是没热的,只要是用猪苓的就是有热的,只要是有渴的用白术,要不渴的不用白术,你再看看茯苓桂枝甘草这个方子,没有泽泻也没有猪苓也没有白术为什么?因为不渴,不发热,有小便不利不渴,五苓散有发热有小便不利还有渴,看这两张方子症状有所不同,用药也有所不同,原因也有所不同。
五苓散的用药,茯苓利尿利水是全身的,全身组织利水,泽泻和猪苓是肾、膀胱有热小便不利,是排异的药。利水有两个,一个是排异,另一个是自主调节都是利尿,你看凡是用茯苓的体内有没有排异反应,都没有热,内部没有热就是内部没有排异反应用茯苓,内部有热的有排异反应比如说急性肾炎、急性膀胱炎这类的病都要用猪苓汤,就是猪苓泽泻茯苓。
常见方剂/p>
1.猪苓汤
出处《伤寒论》
①《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”
②《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”
组成
猪苓30茯苓30泽泻30阿胶20滑石20
主治
水热互结证。小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽、呕恶、下利,舌红苔白或微*,脉细数。又治血淋,小便涩痛,点滴难出,小腹满痛者。
郭生白:看看猪苓汤是什么药,大家看看这个症状脉浮发热,汗出口渴小便不利,这是个什么病,谁能看出这是个什么病来,医院里待过的,见过急性肾炎没有,谁见过急性肾炎?
(学员)应该有发热小便不利,有水肿这些症状。
(郭老)有尿血没有?
(学员)有的有血尿。
(郭老)这是个急性肾炎,他没说血尿他没说水肿,用不着说,够了,就这口渴小便不利,你想脉浮发热汗出小便不利,这是个急性肾炎,有水肿有血尿,你记住如果说有水肿有血尿,就用这方子,有水肿没血尿也用这方子,没水肿有血尿也用这方子,因为这个它的主题是对的,不排除个别的没有水肿的,也不排除个别的没有血尿,大部分是有水肿,有血尿,也发热的,但是小便不利必然有,发热汗出必然有,因为不恶寒,它不是向外排异的趋势,没有恶寒有汗出。你想想,如果说在汗后并发的发热汗出,小便不利口渴,没说不能喝水,这个是能喝水的,喝多少水也口渴,为什么太缺水了,因为有汗所以口渴;要如果没发热没有汗,它是水肿口干不想喝水,症状会变化到这样,这是个急性肾炎有血尿,为什么知道有血尿,有阿胶;还有一个症状这个急性肾炎,这个排尿特别疼特别难受,这个尿道特别难受,所以又用滑石,这个滑石就治这个病,这个尿涩疼用滑石。这个急性肾炎是从尿里往外排异的,猪苓这是治热淋的一张方子,里面有热就是有排异反应,小便不利,猪苓;茯苓呢就是通阳利水的,通阳是什么,我说明一下这个通阳,通血脉通一切的功能没有障碍,能让一切利尿的功能扫除障碍,利水,利的是全身的组织的水,是血液里头的水,是进入血液里头的水;泽泻,泻的是肾水,肾里头的积水排不出去的。这三味药,就对于一个急性肾炎的利小便,就算完美了,各有个性又有一个共同性,这是这个药,在这个病组织的是极其的严密,又加了一个阿胶这是治血尿的,加一个滑石是治尿道涩疼的。你记住,如果要是小便不利有热,你就用这张方子,只要有热就用这张方子,不管他热是高热还是低热,只要是有热你就用这方子,非常的平安,非常的有效,非常的容易掌握。
2.五苓散
五苓散,中医方剂名。为祛湿剂,具有利水渗湿,温阳化气之功效。
主治
膀胱气化不利之蓄水证。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉浮或浮数。
组成:茯苓30泽泻30猪苓30桂枝30白术30
郭生白:五苓散,这是承接着一个感冒来的,这是个感冒的并发证,也算继发证。这个状况是什么呢?渴,老想喝水,我喝水拿水来了喝了几口,吐出来了,还渴,还吐,身有微热,37度到38度之间,小便不利,考虑考虑吧,这是个什么病势?渴,喝水应该就不渴了,他不光是还渴还吐出来,喝到胃里了,连下去也没下去就吐出来了,那到了肠里还能吐出来吗,就是喝了这水从胃里就下不去,你从胃里下不去,你的细胞缺水,可是你的组织里并不缺水,这个水到细胞里去不了,所以就产生渴,这个渴是细胞来的信息让他喝水,这个胃不让他喝水,我没地方搁你的水我下不去,你还出去,吐出来。这个病势怎么着,应该让这个水下去,应该到肠里,到了肠里以后吸收了,到循环里,循环再送到全身组织每一个细胞,不是就不渴了吗,再返回来就尿尿吧。这个没尿尿,为什么啊,细胞里头得不到水你怎么能尿啊,肠里没有水,我怎么着供给你水啊,是这么个病。这个病势是什么病势,小便不通畅,上头进不来,结肠不吸收,吸收水分不是小肠是结肠,结肠不吸收,不接受水不供应水,不供应水就没小便,细胞就渴,这是不是一个整体。张仲景出了一张方子,第一位是茯苓,茯苓是什么药,这个药就是利小便,让全身组织所有的水分,在循环里从小便里过滤排出去,在循环里茯苓没这个能力,桂枝有,用桂枝,膀胱里头肾里头有问题,所以用猪苓,猪苓是肾脏排异的最好的药,茯苓泽泻用上了,白术是促使结肠吸收的,这是上头不能入,我先通下源,听明白了这个意思不?这个碗进不去水,怎么进不去水它满着呢,它下头要有个窟窿一漏,你就倒水吧,它不就结束了嘛,它那个下源小便不通,上头怎么着喝水啊,怎么能接受水呢,结肠不吸收它不接受水,下头缺水小便不利。你看看,你弄一根管子里头充满了水,把上头堵住下头不流,你把下口堵住上头进不去水,是不是这么个道理啊。它这个五苓散先通下口,小便一通,上头喝了水就不吐了,就是这么简单,这是利尿的第一张最好的方子。
3、郭老妇科炎症方
柴胡30*芪40桂枝30当归30牡丹皮30*连20*柏30茯苓40泽泻30猪苓30苍术30甘草10苦参30(有滴虫)
主治:排出物恶臭、痒痛、充血、糜烂、小腹痛、腰酸、乏力,
各种带下(白带、*带、赤带),阴道炎、盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎、附件炎
郭生白:猪苓,以前用茯苓、泽泻,为什么不用猪苓,茯苓、泽泻是两个利尿的东西,两个利尿发生的作用不同。凡是用猪苓的,凡是用猪苓的,都是有细菌病*,这一类的东西,如果只是停水就是茯苓,如果肾有毛病就要加泽泻,这是用药的一点技巧,也不白问,*芪是增加毛细血管血流量,它用于辅助利尿,它给利尿啊,推了一把。
苍术这个东西有解*的作用,这个苍术和白术味都不一样,这个苍术啊特别香,它在空气里头都能给消*。
*连、*柏,这两个东西也是解*的,如果说用40克*连,不用*柏,你这个价钱提高一倍,药效没有提高,反而降低,要如果说用20克*连,用30克*柏,这个价值低将近一倍,药效要有所提高。因为它们含的这个解*的成分有相同的,有不同的。
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