慢性子宫颈炎

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子宫内膜息肉切还是不切它对怀孕的影响大吗 [复制链接]

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子宫内膜息肉是子宫内膜局部增生所致,由子宫内膜腺体及间质组成,可单发也可多发,大小长介于数毫米至数厘米不等,可分为有蒂部连接和无蒂部连接。

子宫内膜息肉大多数是不会恶变的,而且有25%左右的息肉会自行消退,越小的息肉消退的可能性越大。

内膜息肉任何年龄均可发生,多见于35岁以上的妇女,是很常见的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内、光滑、肉样硬度,蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短,附着于子宫腔内壁上。

子宫内膜的确切发病率尚无法知晓,因相当一部分病人即使患有子宫内膜息肉也不表现出任何的临床症状。

雌激素的刺激对息肉的发生发展起着重要作用。年龄增长、高血压、肥胖及糖尿病都是息肉诱发的危险因素。内膜息肉恶变是罕见的,发生率为0%-12.9%,且取决于研究人群。

子宫内膜息肉最常见的症状是异常子宫出血。目前绝大部分证据都提示子宫内膜息肉对不孕症者是有影响的。

内膜息肉患者的症状的发生与息肉的数量、大小和部位无相关性,故对合并不孕症者,均建议行息肉切除术。

内膜息肉为什么会影响正常怀孕?

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因为引起子宫内膜息肉可能是子宫内膜炎症,长期的慢性炎症刺激引起本不该生长的息肉增生,或者是体内的雌激素水平异常的分泌,进而导致子宫内膜异常的增生,诱发子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉是否影响怀孕与子宫内膜息肉的位置、大小有关。

如果子宫内膜息肉正好长在宫颈管或子宫和输卵管结合的位置,会完全或部分堵住宫颈口及输卵管开口,那精子就很难游过去,精子见不到卵子无法结合受精,导致不孕。

如果是长期的多发性子宫内膜息肉长在宫腔内,宫内膜处于炎症状态,会严重影响子宫内膜的血供,造成宫腔内环境失衡,引起宫腔形态的改变,缩小宫腔容积,干扰受精卵着床,妨碍胎盘植入,即使受孕了,影响胚胎的发育风险加大,从而导致流产的几率提高。

有子宫内膜息肉怎么办?

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如果息肉小于1cm,又没有临床症状,可以观察,往往会自生自灭。

如果没有生育要求,也可以在医生的指导下服用短效避孕药或上曼月乐环。

如果有生育要求,而且确诊不孕不育是子宫内膜息肉引起的,那宫腔镜下子宫内膜息肉切除术是治疗内膜息肉的最佳手段,术后自然妊娠率明显增高,宫腔镜术后3--6个月内是怀孕的最佳时间。

而对在试管周期中新发现的子宫内膜息肉该如何处理目前仍有争议。

医生会根据患者生育史、息肉大小和位置、卵巢刺激反应、优质胚胎的数量及冻胚移植的成功率等综合考量,进行个体化治疗。

不过在这里要提醒各位患者,就是在进行手术之后,医院进行复查。

因为有炎症或较小和藏在深处没有摘除的息肉可能还会复发。而定期做复查可以发现新的复发性病灶,同时也有利于对症处理,彻底消除隐患,以确保身体健康。

子宫内膜息肉做治疗固然重要,但最重要的还是做好预防,特别是月经期间需要注意卫生。

平时还要保持良好乐观的情绪,并且注意调整个人心态,及时排解不良情绪,以免影响内分泌健康。

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