除了宫颈癌,这几大癌症也是女性杀手顺 [复制链接]

宫颈癌，女性生命中最可怕的杀手之一！女明星梅艳芳、宋汶霏、李媛媛都是因宫颈癌而死。

近日，好消息传来，内地首个预防宫颈癌的HPV疫苗获批上市！看到这个消息，很多女网友留言：喜大普奔！这些天，朋友圈被宫颈癌疫苗刷屏了。

借着这个热门话题，小编想跟大家讲下女性易患的4大癌症（宫颈癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌）的健康防治知识，提醒亲们做好预防工作。

宫颈癌是全球女性第三大、中国女性第二大最常见的癌症。宫颈癌是中国15岁—44岁女性中的高发癌症，每年约有13万新发病例，且发病年龄日益年轻化。每年，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。而几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是人乳头状瘤病*（HPV）感染所引起。

早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至可见宫颈光滑，症状主要表现为：月经紊乱、阴道流血、阴道排液增多，白色或血性等。

宫颈癌发病因素：与过早性生活、早婚、多个性伴侣、过早生育、多产、吸烟、营养等因素相关。

HPV预防性疫苗俗称宫颈癌疫苗。此次进入中国内地的宫颈癌疫苗为二价疫苗，主要针对HPV16和HPV18两种病*亚型。该疫苗用于9到25岁女性的接种，推荐接种时间段为性行为前。HPV病*类型超过种，致命有10种以上。目前国际在售HPV疫苗有二价、四价、九价之分，价数越高，可预防病*越多。

关于预防宫颈癌疫苗的几个问题：

1、感染了HPV是不是就会得宫颈癌？

其实，HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV感染率约占50%—80%。HPV感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。一般的感染人体可以通过自身免疫把它消除，但如果消除不掉而在身体里存活下来，就会成为持续性的感染，这时就可能发生宫颈癌的癌前病变。

2、超过25岁打疫苗就没有效果了吗？

世界卫生组织认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9—26岁，而最适宜接种的年龄为11—12岁。在过去的研究中，一般认为该疫苗不能给超过26岁的人群提供抗体保护。但年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV疫苗对于无性生活史的女性效果最佳。香港卫生署认为，4价疫苗已经通过大型临床研究证实，其对于24—45岁女性的保护效果理想，因此在年，香港将四价疫苗的适用年龄由9—25岁放宽至9—45岁。澳大利亚FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁。

3、男人也能打HPV疫苗？

HPV感染不仅仅导致宫颈癌，90%的肛门癌、40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。此外，HPV病*亦可引发生殖器官湿疣（俗称椰菜花），因此男女感染了HPV都有风险。再加上男性也有可能让伴侣感染HPV而患上癌症或湿疣，所以男性接种HPV疫苗可以让伴侣间接受益。

4、除了打疫苗外，防治宫颈癌还应该怎么做？

戒烟限酒；注意性卫生和经期卫生；改变不良的生活方式，尽量少熬夜，少摄入高脂肪高热量的食物；多吃蔬菜及水果；积极进行体育锻炼；推迟开始性生活的年龄和减少生育次数；积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病。

注意：定期进行妇科检查与宫颈癌筛查是宫颈癌防治的关键。即使接种过HPV疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为HPV疫苗并不能预防所有高危型HPV。一般提倡有3年以上性生活或21岁以上有性生活的妇女应每年进行一次细胞学检查。30岁以上妇女推荐联合应用细胞学和人乳头瘤-脱氧核糖核酸检测作为初筛。性生活后阴道出血、绝经以后阴道有分泌物者尤其是血性分泌物应及时检查；65岁以下虽没有任何症状者的人群，也应该定期常规检查。

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。据最新年中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，是最常见的妇科恶性肿瘤。

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。当我们在乳腺检查中发现如下症状应警惕乳腺癌的发生：乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块；乳房皮肤凹陷；乳头异常分泌物，尤为血性者；乳头回缩，鳞片状或乳头周围湿疹样改变不愈；乳房外形改变，失去两侧的对称性；腋下淋巴结肿大。

40岁以上的未婚者；初经早而闭经迟的人；未生育过或者生育次数少的人；未哺乳过的人；高龄产妇；母亲或姐妹当中有患过乳腺癌的人；肥胖者；乳腺囊性增生病伴上皮细胞中重度和重度不典型增生等；大量长期服用（或外用）雌激素者。

40岁以上的妇女应当每月一次进行乳房自我检查，每年进行一次临床体格检查和乳腺X线摄影（乳腺钼靶摄片），以便发现早期病变。一当发现不同于平时的异常情况，医院就诊，请临床医生排除乳腺癌。

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子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的常见妇科恶性肿瘤。

极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一般症状为绝经期前后的不规则阴道出血、阴道分泌物增多、白带中混有不等量的血;晚期可因癌瘤侵润而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛等。最常见的治疗方法是切除子宫。

子宫内膜癌好发于围绝经期和绝经后女性，而且往往合并有糖尿病、高血压、肥胖，所以又把糖尿病、高血压、肥胖叫做子宫内膜癌三联症。

1、因子宫内膜癌病因尚不明确，目前尚不能预防其发生，因此，重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能，对年轻妇女月经紊乱治疗无效者，亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。

2、改变生活习惯，节制饮食，加强锻炼，通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生减少子宫内膜癌的发病率。

卵巢癌是女性最常见的肿瘤之一，由于卵巢深藏在盆腔内，即使长了瘤子，也不易被发觉;另一方面，卵巢癌最初症状会有腹胀的现象，但是不少女性却掉以轻心，将其归罪于肥胖发福了，不以为意，往往发现时候已晚，因此卵巢癌也被称之为女性的“无声杀手”。

腹部持续性胀痛；月经不调，偶见不规则子宫出血，绝经后出血；肠胃不适，食欲不振而表现进行性消瘦乏力，尿频或尿急等都是卵巢癌亮出的“*牌”警告信号，须警惕。

有家族遗传史。卵巢癌可发生在任何年龄段的女性，年龄越高，发病越多。一般以更年期女性为主，多见于停经后的女人，发病年龄多为40-50岁左右。另外，独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。因为女性每一次排卵和修复过程对卵巢上皮都有伤害，很可能因此引起卵巢上皮基因突变而导致癌变，形成卵巢上皮癌。

定期筛查仍是预防卵巢癌的重要手段。专家也提醒，35岁开始，每年要进行一次子宫附件盆腔检查，阴道彩超，发现肿块要及时处理，另外，还要在医生的建议下，进行肿瘤标志物检查。

（综合编辑，部分内容来源南方日报）