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40项护理安全隐患
协助患者进食、水中易出现的问题
1.饮水呛咳
防范措施：
⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。
⑵喂水时注意观察患者的反应，发现呛咳立即将头偏向一侧，以免误入呼吸道。
⑶对于频繁发生呛咳的患者，护士应提示医生留置胃管。
2.吞咽困难
防范措施：
⑴喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。
⑵给予患者便于吞咽的食物。
⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物方可离开。
⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应，如发生吞咽困难，应立即停止进食并取出口中食物，将头偏向一侧。
吸氧中易出现的问题
3.气压伤
防范措施：
⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。
⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。
4.氧中*
防范措施：
⑴根据医嘱正确调节氧流量。
⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。
⑶定期检查氧流量表是否准确。
5.管道脱落
防范措施：
⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。
⑵经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。
⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。
发药中易出现的安全隐患
6.同病室的人交叉发药错发
防范措施：
⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。
⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人，须将药车推至病床旁一对一发放。
⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖，不得遗漏。
⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。
7.药物剂量有误
防范措施：
⑴正确抄写口服卡。
⑵核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。
⑶避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不能按常规量发放。（如开博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片。）
⑷有些药物剂量发生改变时，外勤护士应及时通知大家，提起注意。
⑸有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。
8.漏发（多为病人不在）
防范措施：
⑴准备一个卡片，病人未在时床号、姓名要登记。
⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。
⑶如本班未发放则严格向下一班交班。
9.重发（多为定点药物）
防范措施：
⑴建立定点药物发放登记本，发药前及时填写。
⑵发药前填写药袋，发药时须携带执行卡及药袋。
⑶分工明确，认真执行各班岗位职责。
10.药品失效
防范措施：
⑴发药前检查药物的有效期。
⑵检查片剂药品有无变色、变质。
⑶检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。
11.发药后未及时服用
防范措施：
⑴向患者讲解按时服药的重要性。
⑵发药后督促患者按时服药，待患者服药后方可离开。
⑶下次发药前检查患者是否已经服药。
12.服药方法不正确
防范措施：
⑴向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。
⑵护士发药时要正确指导患者并服药到口。
肌肉注射易出现的问题
13.注射部位不当
防范措施：
⑴协助病人取正确体位。
⑵准确选择注射部位。
⑶对于体型消瘦的病人进针不宜过深。
⑷小儿应选择臀小肌注射。
14.注射部位出血
防范措施：
⑴注射时应避开大血管。
⑵推注药液前抽吸有无回血。
⑶注射后按压注射部位时间不可过短。
⑷凝血功能差者按压时间应延长。
15.注射部位硬结
防范措施：
⑴注射时要避开原有硬结。
⑵如需长期注射时要多部位交替注射。
⑶特殊药物要深部注射，如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。
⑷每次注射前检查注射部位情况，如有异常及时处理。
⑸每日热敷注射部位。
16.注射部位感染
防范措施：
⑴注射时严格执行无菌技术操作规程。
⑵不易吸收的药物应深部注射，防止吸收不良引起感染。
⑶每日热敷过程中需保持清洁。
静脉输液易出现的问题
17.液体配错
临床上易混淆的药物及液体，如糖盐易混，氯化钾与碳酸氢钠易混，硫酸镁与浓氯化钠易混，氯化钾与氯化钠易混。
防范措施：
⑴坚持三班查对制度，即治疗班摆药，夜班查对，治疗班再核对。
⑵配液要仔细核对药物和液体名称及剂量，避免主观凭印象操作。
⑶输液及换液前再仔细进行核对。
18.漏输
防范措施：
⑴认真做好三查七对。
⑵治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。
⑶严格执行交接班制度。
19.输液反应
防范措施：
⑴严格执行无菌技术操作规程。
⑵配液前检查药品及液体有无过期，液体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。
⑶治疗班严格消*输液用具，定期更换。
⑷严格控制配液时间（现用现配）。
⑸连续性输液超过24小时必须更换输液管路。
⑹引液用的输液管不能长时间放置。
⑺掌握药物配伍禁忌。
⑻如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所用药物，以备送检。
20.静脉炎
防范措施：
⑴了解药物对静脉的刺激程度，刺激性强的药物，如：果糖、氯化钾、多巴
胺、阿拉明、前列腺素E1等药物，可采取减慢滴速，热敷等方法。
⑵了解患者是否患过静脉炎，有无糖尿病史等。
⑶严格消*，连续输液超过24小时必须更换输液管路。
⑷注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象，如有异常及时更换输液部位。
21.空气栓塞
防范措施：
⑴静脉输液时排尽输液管内空气，三通与输液器及导管之间连接要紧密，防止脱管。
⑵输液过程中加强巡视，防止液体输空，形成栓塞。
⑶调节好三通开关，尤其是在测中心静脉压后，防止空气进入造成空气栓塞。
⑷如发生堵管不得挤捏输液管或用注射器将凝血块推进血管内，可用肝素液缓慢冲洗，如无效应停止冲洗，以免形成血栓。
⑸封管后再次输液时，要回抽并将血弃去，以免形成血栓。
使用微量泵易发生的问题
22首次剂量错误（如：0.6ml调成6ml）
防范措施：
⑴了解所用药物的药理作用（如：升压或降压）。
⑵打开微量泵开关后先输入剂量再打开三通。
⑶输入剂量、滴速时要二人核对。
23速度调整不当
防范措施：
⑴使用多巴胺或硝普钠时，应单独用一组液路，以免和别的液体同路致升压
或降压过快。
⑵剂量调整要从小剂量逐渐上调，多巴胺调整幅度过大容易导致血压过高、
恶心呕吐；硝普钠调整幅度过大易导致不可逆转的低血压而引起严重后果。
留置尿管易出现的问题
24尿道损伤
防范措施：
⑴置尿管前要询问患者有无尿道损伤史，有无前列腺肥大。
⑵评估病人选择型号适宜的尿管。
⑶置尿管前尿管要充分润滑，下尿管时动作要轻柔，不能粗暴。
⑷尿管插入长度要足够，防止气囊内注入生理盐水时将尿道损伤。
⑸置管后，向患者做好宣教，防止因活动等造成脱管，引起尿道损伤。
25泌尿系感染
防范措施：
⑴严格执行无菌操作规程。
⑵每日更换尿袋，并遵医嘱给予膀胱冲洗。
⑶做检查或搬动病人时尿袋要低于膀胱位置，以免尿液返流造成逆行感染。
⑷置尿管后用胶布写好日期贴在尿管上，每二周更换尿管一次。
⑸观察尿液有无混浊及血尿等感染倾向，发现异常及时处理。
⑹保持尿管清洁，会阴冲洗2/日。
26尿管脱出（多见于老年女性）
防范措施：
⑴置尿管前要正确评估患者。
⑵对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。
⑶向病人做好宣教工作，避免过度牵拉尿管及尿袋。
留置胃管易出现的问题
27腹泻
防范措施：
⑴喂食前检查食物及液体有无变味变质。
⑵注入食物前后要用温开水冲洗胃管。
⑶注入食物温度不可过低。
⑷防止注入速度过快。
⑸定期更换胃管。
28胃管脱出
防范措施：
⑴胃管固定要牢固，每日更换胶布。
⑵烦躁病人要约束好上肢，防止其拔出胃管。
⑶对于频繁恶心、呕吐的病人要及时止吐并抬高床头。
⑷定期检查胃管是否在胃内。
29胃管堵塞
防范措施：
⑴置管前要充分润滑胃管，置管速度不宜过快。
⑵怀疑胃管有折叠可向外拉出少许，重新再插入。
⑶防止注入有较大块儿的渣类物质。
⑷注入食物前、后用温开水彻底冲洗胃管。
30误吸
防范措施：
⑴注入食物前检查胃管是否在胃内。
⑵注入食物速度不可过快，以免引起恶心，造成食物返流导致误吸。
⑶拔胃管时应先将胃管末端反折，通过咽部时速度要快
31窒息
防范措施：
⑴置胃管时操作正规，以免误入气管。
⑵注入食物前要仔细检查，保证胃管在胃内。
⑶一旦出现刺激性呛咳及时拔出胃管，必要时进行负压吸引。
病人住院期间易出现的问题
32坠床
防范措施：
⑴按分级护理要求定时巡视病房，观察病情变化，并做好生活护理，不要依赖陪护人员。
⑵加强评估，对有坠床隐患的病人要加床挡并检查床挡是否安全牢固。
⑶杜绝家属上床休息以免病人因过于拥挤而坠床。
33烫伤
防范措施：
⑴评估患者对热刺激的反应。婴幼儿皮肤柔嫩，对热的调节能力差，老年人感觉迟钝，这两类病人易烫伤。
⑵热疗时准确测量水温，一般为60-70℃，对昏迷病人、局部感觉迟钝、麻醉未清醒、婴幼儿、老年人的水温为50℃。
⑶正确使用热水袋，灌水量要求在2/3或1/2即可，使用前检查水袋有无漏水，使用时应注意用毛巾包裹水袋，避免与皮肤直接接触，并及时更换部位。
⑷在热敷过程中定时进行观察。
34洗澡发病或晕厥
防范措施：
⑴请示医生后病情允许方可让病人洗澡，并请家属陪伴。
⑵嘱病人防止水温过冷或过热。
⑶病人洗澡时要嘱病人打开气窗，防止气压过高。
⑷叮嘱病人洗澡时勿将门上锁，以便于发生意外时及时采取措施。
35外出发生猝死或交通事故
防范措施：
⑴做好宣教工作，防止患者回家或外出。
⑵及时巡视病房，了解病人动态，及时劝阻准备外出的病人。
⑶劝阻无效时通知管床医生。
⑷对不打招呼擅自离院者及时发现并通知医生、家属。
⑸为患者提供周到的服务，以减少病人外出。
36紫外线照射引起的电光性眼炎
防范措施：
⑴做好宣教工作，告诉病人消*时不要看紫外线灯。
⑵为重症病人做好皮肤和眼睛的遮挡。
⑶发现电光性眼炎病人，嘱其不要惊慌并及时处理。
37自杀
防范措施：
⑴护理人员勤巡视病房，了解病人的思想动态。
⑵对有情绪异常的病人随时与家属沟通并及时采取防范措施。
⑶对于每晚吃镇静药的病人，必须看着病人服药，以免蓄积后一次大量服用。
38压疮（褥疮）
防范措施：
⑴为病人解除或减轻局部受压，定时更换体位，并按摩受压部位。
⑵减少剪切力的损害，剪切力可使病人的局部组织受损淤血、水肿，对取半卧位、坐位、抬高床头的病人腿下应垫海绵垫，防止下滑。
⑶协助病人翻身时，应将身体抬起，再移动，避免拖、拉、推的动作，以防擦伤皮肤。
⑷保持床单位平整、清洁，无碎屑、杂物。
⑸保持局部皮肤清洁、干燥。
⑹慢性消耗性病人卧床时予以海绵垫缓冲重力压迫。
⑺增加患者营养。
39摔伤
防范措施：
⑴病房地面无积水，无杂物，注意防滑。
⑵病号服应大小适宜，避免因裤子过长过肥绊倒病人。
⑶幼儿、老年及偏瘫患者行走时，应有家属或护士陪伴，以防摔倒。
⑷嘱患者穿防滑软底鞋，系好鞋带。
40物品丢失
防范措施：
⑴护理人员要有管理意识，发现可疑人员及时通知保卫科。
⑵告知病人病房内不要放置贵重物品。
⑶病室无人时（如外出做检查）应及时锁门。
儿科护理学题库及答案
一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)
1、下列关于头围的说法正确的是：()
A.出生时平均32cm
B.3个月时34cm
C.l岁时46cm
D.2岁时50cm
E.5岁时58cm
标准答案：C
解析：头围可反映脑和颅骨的发育，出生时平均33-34cm，l岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm。
2、以下关于儿童成长过程中经历的生长发育高峰，正确的有：()
A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.新生儿期
标准答案：A
解析：婴儿期生长发育最迅速，此后逐渐减慢，直至青春期体格生长再次加速，生殖系统迅速发育成熟，智能飞速发展。
3、3岁小儿的平均身长是：()
A.71cm
B.75cm
C.81Cm
D.85cm
E.91Cm
标准答案：E
解析：2-12岁小儿身长计算公式为：年龄×7+70cm。
4、健康小儿10个月时的体重约：()
A.5kg
B.6.5kg
C.8.5kg
D.10.5kg
E.13kg
标准答案：C
解析：7-12个月体重计算公式为：6kg+月龄*0.25(kg)。因此健康小儿10个月时的体重约是8.5kg。
5、下列哪种辅食可用于小儿7个月时添加：()
A.富含Vc的液体B.新鲜水果泥C.碎菜叶、蛋*D.瘦肉、馒头片E.挂面
标准答案：D
解析：7-9个月小儿添加的辅食为：末状食物，新鲜鸡、鱼肉末、瘦肉、馒头片或饼干。
11、小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为：()
A.新生儿B.生后3个月C.生后6个月D.生后12个月E.3岁
标准答案：D
解析：小儿3个月左右出现颈椎前凸，6个月出现胸椎后凸，1岁左右出现腰椎前凸，此为脊柱的三个弯曲，一直到6-7岁时韧带发育后，这三个脊柱自然弯曲为韧带所固定。
12、儿科护理学的研究范围不包括：()
A.小儿生长发育
B.小儿智力开发
C.儿童保健
D.疾病预防
E.临床疾病护理
标准答案：B
解析：随着医学模式的转变，儿科护理学的范畴由单纯对疾病的护理转变为“以小儿家庭为中心”的身心整体护理;由单纯对患儿的护理扩展为对所有小儿提供有关生长发育、疾病防治、保障和促进小儿身心健康的全面服务;由单纯的医疗保健机构承担其任务逐渐发展为全社会都参与和承担的小儿保健和护理。
13、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是
A.1～3天及1～3岁
B.4～6天及4～6岁
C.7～9天及7～9岁
D.10～12天及10～12岁
E.小于30天及9～14岁
标准答案：B
14、骨髓外造血是指
A.卵*囊造血B.红骨髓造血C.*骨髓参与造血
D.肝、脾、淋巴结参与造血E.红骨髓、*骨髓均造血
标准答案：D
15、胚胎5个月开始造血的器官是
A.卵*囊D.脾脏C.骨髓D.肝脏E.淋巴组织
标准答案：C
16、预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是
A.牛乳B.肝脏C.豆类D.水果E.绿叶蔬菜
标准答案：B
17、治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最好时间是
A.与维生素C同服，餐前服用
B.与维生素C同服，餐后服用
C.与维生素C同服，两餐间服用
D.与牛乳同服，两餐间服用
E.与钙片同服，餐前服用
标准答案：C
18、按形态学分类，营养性缺铁性贫血属于
A.大细胞正色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
标准答案：E
19、小儿无尿是指每日尿量少于
A.30ml
B.50ml
C.ml
D.ml
E.ml
标准答案：B
20、下列描述正确的是
A.婴幼儿膀胱位置较高
B.女婴上行感染比男婴少见
C.婴儿期肾脏位置较高
D.新生儿出生时就有完善的生理功能
E.婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留
标准答案：A
外科护理学知识点：
1.麦氏点（阑尾体表投影）位置：右髂前上棘与脐连线的中外1/3
2.手术切断可引起肛门失禁；肛管直肠环
3.肝总管，胆囊管和肝面下缘构成胆囊三角（Calot三角），是手术中易发生误伤的危险区
4.十二指肠溃疡好发于：球部
5.内痔的好发部位：截石位的3点7点11点
6.肛裂好发部位：肛管的后正中线
7.蛔虫成虫寄生于小肠中下段
8.胆绞痛：右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射
9.胆道蛔虫病：突发上腹剑突下钻顶样疼痛
10.上消化道出血指___以上部位出血Treitz韧带
11.胸腔闭式引流，引气：锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间引液：腋中线和腋后线件6-8肋间引脓：脓液最低处
12.麻疹出疹始见于耳后发际
13.痈好发于，颈部和背部
14.管状淋巴管炎多见于四肢以下肢最多见
15.异位妊娠流产多见于壶腹部
16.异位妊娠破裂多见于峡部
17.胎盘早剥主要病理变化：底蜕膜出血
18.病理性腹环;脐下或平脐
19.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬结最先出现在小腿
20.女性外阴炎最常见于：大小阴唇
21.子宫内膜异位好发于卵巢
22.骨筋膜室综合症常见于：前臂和小腿骨折
23.颈椎病病人好发部位：颈4-5、颈5-6、颈6-7，其中最常见部位：颈5-6
24.腰椎间盘突出多见于：腰4、腰5与腰5骶1间隙
25.化脓性关节炎好发于：髋关节和膝关节
26.风湿性关节炎关节痛最常见部位：腕部、掌指关节（对称性、持续性）
27.骨肉瘤好发部位：长管状骨干骺端
28.小儿腰椎穿刺点：4、5腰椎间隙
29.急性血源性骨髓炎最早病灶部位：干骺断
30.胃溃疡的好发部：胃小弯
31.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位：皮肤黏膜
32.胰腺癌好发于胰颈和胰头
33.食管癌的好发部位：食管中段
34.高血压脑病出血最易发生在内囊
妇科笔记
第一单元：女性生殖系统解剖
1.右卵巢动脉是腹主动脉的分支
2.子宫的解剖：成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm
3.维持子宫正常位置是：子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托
4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是:主韧带
5.子宫动脉来自:腹下动脉
6.子宫最狭窄的部分是:解剖学内口
7.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自:肾动脉
8.子宫峡部是:子宫颈与子宫体之间最狭窄部分
9.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管:卵巢固有韧带
10..维持子宫前倾位置的主要韧带是:子宫圆韧带
11.髂内动脉前干分支不直接供血的是:卵巢
12.骨盆对角径的正常值是:13cm
14.骨盆出口横径:坐骨结节前端内侧缘之间的距离
15.耻骨弓角度90°
16.卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是:骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带
17.子宫颈的解剖:a子宫颈分为阴道上部和阴道部b宫颈峡部下端是组织学内口c宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能d青春期宫颈宫体之比为1∶2
18:骨盆底的组成:a骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈b盆隔由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分c尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成d骨盆底外层包括肛门外括约肌
19.出现外阴血肿最易发生的部位:大阴唇
20.坐骨棘间径平均是10cm21.后矢状径是9cm
第二单元：女性生殖系统生理
1.更年期是无排卵功血的最好发时期
2月经周期的长短取决:增生期的长短
3.排卵发生在下次月经来潮前14天
4.孕激素是雌激素和雄激素的前身
5雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦
6.孕激素的生理作用:使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少
7.雌激素的生理作用:使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长
8.宫颈粘液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期:排卵期
9.正确月经来潮是:体内雌孕激素撤退性出血
10.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素
11.性轴:aFSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值bFSH，LH在下丘脑产生的激素控QQ制下分泌c卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制d雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
12.性周期的描述:a月经是子宫内膜周期性变化的临床表现b子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响c卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制e雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节
13.卵巢的功能:a卵巢分泌雌孕激素和雄激素b新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡c妇女一生中有个左右卵泡发育成熟而排卵d卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵
14.月经周期中宫颈粘液的变化:A雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明C雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上D孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊E排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰常见临床操作图解
15.子宫内膜在月经周期中的变化:a子宫内膜有功能层和基底层b.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化c雌激素使子宫内膜呈增生期变化d孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
16.性激素的作用机制:A雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部分为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡C雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用D雌激素使孕激素受体含量升高
17.雄激素A肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源B雄激素是合成雌激素的前体C雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用E雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响
18.雌激素：使阴道上皮细胞增生角化19孕激素：使阴道上皮细胞脱落加快
第三单元妊娠生理
1．卵子从卵巢排出后，正常受精部位：输卵管峡部与壶腹部连接处
2.与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞
3.妊娠早期卵巢变化的特征是:妊娠*体功能在孕10周后由胎盘取代
4.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
5.胎盘合成的激素中，绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基
6.正常妊娠期间肾血流量增加，肾小球滤过率增加
7.受精卵着床的必备条件:a透明带消失b合体滋养细胞形成c囊胚和子宫内膜的发育必须同步d有足量的孕酮支持
8.妊娠期子宫变化:A妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B早期妊娠，子宫峡部变软最显著C妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋D足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm
9.妊娠子宫血液供应:A随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低B妊娠晚期左侧卧位子宫QQ胎盘血流供应最好C子宫收缩时子宫血流量减少D妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流
10.乳汁形成与分泌的机制:A雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育B大量雌激素抑制乳汁生成C催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素D大量孕激素抑制乳汁生成
11.关于胎儿脐带血管氧含量:A脐静脉含氧量较高B胎儿下腔静脉血为混合血C胎儿主动脉氧含量较少D胎儿肺静脉氧含量较少
12.合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素
13.直接与母血接触的是合体滋养细胞
14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠8～10周
15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素
16.妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液
17.孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32～34周
18.尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败19.绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠*体
20.关于妊娠期内分泌系统的变化A脑垂体增加B垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰C胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少D由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成
21.乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节
22.孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩BraxtonHicks收缩23脐带血管组成：二条动脉，一条静脉
第四单元妊娠诊断
1.正常妊娠24周末，子宫底高度在脐上1指
2.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系常见临床操作图解（收藏）
3.孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的41～50天
4.正常妊娠于12周时，子宫底于耻骨联合上2～3横指
5.头先露中最常见的是枕先露
6.决定骨盆入口平面大小的主要径线是入口前后径
7.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音
9.关于胎盘功能A促进葡萄糖经胎QQ盘的转移B胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸C胎盘催乳素（HPL）阻碍孕妇对葡萄糖的利用D氨基酸可能从孕妇血浆浓缩
10.早孕出现最早及最重要的症状是停经史
11.早期妊娠的诊断，B超探及胎心管搏动最为准确
12.初孕妇初感胎动时间一般在18～20周
13.Hegar征是指子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连
14.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式
15.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位
16.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露
17.17.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴
第五单元孕期监护及保健
1.目前我国采用的围生（产）期是妊娠满28周到产后1周
2.首次产前检查，确诊早孕时最合适
3.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是对角径（骶耻内径）
4。.OCT阳性是指在测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下
5.关于绒毛膜促性腺激素A是由合体滋养叶细胞产生B检测时可因与促*体生成素有交叉反应而呈假阳性C妊娠8～10周时达高峰D葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升
6。中期妊娠的诊断与监护A从孕18～20周起孕妇自觉胎动B孕20周左右利用听诊即可听到胎心音C孕20周可经腹壁触及宫内胎体D孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm
7。骨盆径线A髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B骶耻外径18cm时有可能骨盆入口狭窄。C对角径长度减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径长度D粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度
8。胎盘功能检查A孕妇尿中雌三醇值B催产素激惹试验C孕妇血清胎盘生乳素值D孕妇血清催产素酶值
9。孕36周起产前检查应常规每周1次
10。孕24～36周.宜作骨盆径线内侧量
11。孕24周后腹部检查可区别胎头，胎体
12.孕16～20周.抽羊水细胞作染色体检查
13.13。预产期：末次月经第一日算起月份减3或加9，日数加7
第六单元正常分娩
1.分娩时最主要的产力是子宫收缩力
2.正常产道骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
3.胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面
4.分娩机转：外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系
5.正常分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道
6.胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致
7.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，肛提肌收缩为主要参与因素
8.正常枕先露分娩时，仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
9.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是仰伸
10.临产的重要标志是规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降
11.进入第二产程的标志是宫口开全
12催产素静脉静滴用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
13.临产时，下列哪种可以灌肠胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压19/13.5kPa
14.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘
15.当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应矢状缝结合囟门检查来作依据
16.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
17.下列哪项产后第一天宫底达脐平是正常产褥期的表现
18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后6周
19.分娩机转A俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转等动作都贯穿于下降过程中C俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的D内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方E仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的20.正常胎盘剥离情况A子宫体变硬呈球形B宫底向上升达脐上C阴道口外露脐带自行延长的D耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩
21.进入产程中的子宫收缩的特征A是不自主的节律性收缩B宫缩具有对称性C宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱D子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长
22临产诊断依据A渐增性节律性宫缩C子宫颈管消失D宫口进行性扩张E先露部下降
24.关于子宫下段A系由子宫峡部形成，非孕时长约1cmC下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄D子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环E子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处
25.第一产程中肥皂水灌肠禁忌证A胎膜早破C心功能Ⅲ～Ⅳ级的心脏病D胎位异常E初产妇宫口扩张4cm以上
26.产程中胎心监护A听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行B潜伏期应每小时听胎心一次C活跃期每30分钟听胎心一次E每次胎心听诊应听1分钟
27.下列哪项不属于肛查了解的范围27.骶耻内径长度不属于肛查了解的范围
28.接生过程中A宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B宫缩时，协助胎头俯屈C待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸E胎儿—肩娩出后应注意保护会阴
29.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者不应作会阴切开
30.胎盘剥离征象：B子宫底升高且硬C阴道少量出血D外露脐带延长E压耻骨联合上方，脐带不回缩
31接产要领A无菌操作，保护会阴B协助胎头俯屈与仰伸D必须让产妇与接产者充分合作E让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
32。.初产妇，第二产程，胎头拨露使会阴后联合紧张时应开始保护会阴
33类人猿型肌盆.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径
34。扁平骨盆入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大
35。男子型骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小。
第七单元正常产褥
1．产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
2。初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
3.恶露A血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C白色恶露中含有细菌E血性恶露持续时间为3日
4.初乳B含蛋白质多C含乳糖较少D含β胡萝卜素多E含大量免疫抗体，如分泌型IgA
5.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
6.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复产后6周
7.产后子宫颈口完全恢复到正常形态产后1周
8.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需产后10天
9.轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合产后3～5日
第八单元妊娠病理
1.关于流产的定义妊娠28周，胎儿体重0g
2.先兆流产，出血量少，宫口闭
3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是宫口开大与否
4妊娠早期流产的主要原因是遗传基因缺陷
6.习惯性晚期流产最常见于子宫颈内口松弛
7过期流产的处理A刮宫前先作凝血功能检查，防术时因血凝障碍而大出血B刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C刮宫前作好备血，输液准备E过期流产胎盘机化术中谨防穿孔
8.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果输卵管妊娠流产
9.关于异位妊娠的诊断后穹隆穿刺最重要
10.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是排出蜕膜管型
11.异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外
12.输卵管妊娠最常见的部位是输卵管壶腹部
13.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
14.妊高征最常见的产科并发症是胎盘早期剥离
15.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，最先出现的*性反应是膝反射减退或消失
16.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前，红细胞比积检查最关键
17妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过，≥5g重度妊高征
18引起子痫抽搐的主要病理原因是颅内小动脉痉挛，脑水肿
19。妊娠近足月患先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠
20前置胎盘的正确处理是大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产
21关于胎盘早剥时的处理，正确的是产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术
22。胎盘早期剥离的严重并发症凝血功能障碍
23胎盘早剥子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清
23最易发生DIC的疾病是胎盘早期剥离
24双胎妊娠最常见的并发症为产程延长，产后出血
25胎动10次/12小时提示胎儿缺氧
26羊水过多0ml
27为羊水过少ml
28孕足月时正常羊水量约为0ml
29。4小时尿量ml者不用硫酸镁
30妊高征心衰治疗不宜用甘露醇
31心脏病孕妇产后出血时禁用麦角新碱
32.产科领域容易致成DIC的疾病胎盘早期剥离和羊水栓塞
33妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑前置胎盘
34停经3月余，子宫40天妊娠大小稽留流产
35人工流产手术中易引起迷走神经综合征
第九单元高危妊娠
1．关于胎儿成熟度的判定正确的是磷脂酰胆碱（卵磷脂）与鞘磷脂的比值（L/S比值）是了解胎儿肺成熟度最准确的方法
2测定尿中雌三醇值是当前测定胎儿胎盘功能最常用的方法
3.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率L/S比值
4.妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg（24小时）以下提示胎盘功能低下
5关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是晚期减速
6.高危妊娠是指对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
7羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断开放性神经管缺损
8.用于产前诊断羊水穿刺
9判断胎儿储备功能NST
10通过E3测定了解胎儿胎盘功能
11通过羊水中胆红素测定了解胎儿肝脏成熟度
12.胎儿心动过缓胎儿心率每分钟持续在次，历时10分钟
13提示胎儿储备功能丧失胎儿心率静止
第十单元妊娠合并症
1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是心功能分级
2.妊娠合并风湿性心脏病，休息时心率次/分是早期心衰的可靠诊断依据
3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是心衰与感染
4.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是宫口开全要防止产妇用力屏气
5重型病*性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是预防肝昏迷
5血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性是确诊妊娠期病*性肝炎的根据
6妊娠晚期及分娩期合并急性病*性肝炎，对产妇威胁最大的是易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
7妊娠合并肝炎，终止妊娠前用维生素K是正确的
8孕妇在妊娠晚期合并急性病*性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高
9病*性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是用维生素K、C
10.孕34周，心脏改变心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
11妊娠心力衰竭气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿音，颈静脉充盈
第十一单元异常分娩
1.关于协调性宫缩乏力正确的是宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱
2.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑头盆不称
3.第一产程活跃期是指宫口扩张3～10cm
4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达2小时以上
5.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予肌注杜冷丁
6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是人工破膜后催产素静脉滴注
7.臀位产妇于第一产程期间不宜灌肠
8.低张性宫缩乏力时，可用催产素产
9.子宫病理收缩环是子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
10.关于骨盆经线A对角径小于12cm入口前后径狭窄B坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄E耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度
11.关于骨盆狭窄的诊断A入口前后长10cm为骨盆入口狭窄C坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄D耻骨弓80°可能为骨盆出口狭窄E骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围
13.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以对角径检查
14.坐骨棘向内突出不是妇女型骨盆的特点
15.头位，骨盆入口狭窄（相对性）可以试产
16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是疑有头盆不称时，宜行剖宫产术
17.妊娠足月胎儿，颏后位，不可能经阴道分娩
18中骨盆狭窄影响胎头内旋转
19骨盆出口狭窄坐骨结节间径加后矢状径15cm
20漏斗型骨盆粗隆间径和坐骨结节间径过短
21.潜伏期延长从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm
22。活跃期延长8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全
23.活跃期停滞宫口开全已1小时，胎头下降无进展
24.第二产程延长初产妇宫口开全2小时尚未分娩
25临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢原发性宫缩乏力
26.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力继发性宫缩乏力
27子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力低张性宫缩乏力
28.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松高张性宫缩乏力
29宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cm胎头下降延缓
30产妇，规律宫缩5小时，宫口开3+cm，行人工破膜后9小时宫口9cm活跃期延长
第十二单元分娩期并发症
1.头位，羊水胎粪污染Ⅲ°提示胎儿宫内窘迫
2.关于产后出血的定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过ml
3.羊水栓塞最早出现的症状是急性呼吸衰竭
4.A死胎B重度妊高征C羊水栓塞E妊娠合并肝炎易发生因DIC导致的产后出血
5.抢救羊水栓塞的措施：A抗循环衰竭B抗呼吸衰竭C纠正DIC及继发纤溶E在第二产程发生者可根据情况经阴道助产
6A晚期减速B胎动记数10次/12小时C羊水*绿色D胎儿头皮血pH值7.28是胎儿缺氧的表现
7.病理性缩复环最常见于头盆不称
8胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂
9.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分
10.羊水栓塞早期相符的症状是呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态
11.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿
12胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成胎盘剥离不全
13胎盘与宫壁界限不清胎盘植入
第十三单元异常产褥
1.褥病率的定义是产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃
2.有关产褥感染指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化
3.关于产褥感染的细菌及病源A大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种B葡萄球菌中以金*色葡萄球菌致病力最强C支原体和衣原体也是产褥感染的病原体D厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染，有异常臭气味EB族链球菌产生外*素与溶组织酶，使其致病力，*力，播散能力较强可引起严重感染
4致病性最强，可产生多种*性物质，导致严重败血症β-溶血性链球菌
5产生内*素最易发生菌血症，而致感染休克大肠杆菌
第十四单元妇科病史及检查
1.反映卵巢有排卵功能的检查为子宫内膜呈分泌期变化
2.检查卵巢功能准确性最高的方法是子宫内膜病理检查
3.A宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B尿雌三醇测定C子宫内膜呈增殖期变化D阴道脱落细胞中大部分为角化细胞这些检查能反映雌激素分泌水平
4发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用三合诊
第十五单元外阴白色病变
1.外阴白色病变的诊断A活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B应在病变区作多点活检C活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类E由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率
第十六单元女性生殖系统炎症
1.尖锐湿疣的治疗A药物治疗应用于小的病灶B常用药物为33%～50%的三氯醋酸C5ˉFu适用于外阴、肛周疾病D免疫调节剂既抗病*又增强机体免疫功能E激光、冷冻等物理疗法
2.对梅*的治疗A青霉素是首选药物B对青霉素过敏者可用四环素、红霉素C母亲患有梅*可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎，因此孕期应积极治疗E孕妇对青霉素过敏可选用红霉素，忌用四环素
3.关于淋病淋球菌侵袭粘膜，以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮移行上皮为主
4.关于获得性免疫缺陷综合征A是由人免疫缺陷病*引起BHIV感染主要通过性行为直接传播CHIV可通过胎盘传给胎儿E输入有感染的供血者的血制品，同样可致病
5.淋病、梅*、艾滋病为我国法定报告性病
6.关于尖锐湿疣A尖锐湿疣在性传播疾病中（STD）中仅次于淋病B尖锐湿疣的病原体为HPVCHPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关E免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展7聚合酶链反应法（PCR）确诊有无衣原体感染最敏感
8.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗，是首选治疗方案
9.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感PCR
10.关于人免疫缺陷病*（HIV）感染的临床表现感染症状很少表现在性器官，症状无特异性，很难诊断，故检测HIV抗体是必要的诊断手段
11.关于梅*梅*是一种全身病变的性传染病
12性病研究室试验可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛
13.关于淋病的描述A淋病是当前发生率最高的STDB淋球菌离体后在干躁下2小时即灭活C一般消*剂与肥皂均可使其迅速灭活E淋病在潮湿环境中可生存较长时间
14子宫内膜不是淋病的好发部位
15.淋病的临床表现：B淋病早期局限于生殖道泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，*色脓性白带C淋球菌沿生殖道粘膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，颈管炎D淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至中*休克E淋球菌可经血行播散引起全身性淋病
16关于外阴白色病变硬化型苔藓型营养不良的病因与遗传，自身免疫，男性素不足可能有关
18.关于生殖道病*感染A生殖道病*感染以单纯疱疹病*、巨细胞病*及人乳头瘤病*感染较为常B生殖道病*感染可致流产、死胎，胎儿致畸并使新生儿感染C下生殖道感染途径往往是通过直接接触D尖锐湿疣由病*引起，在STD中仅次于淋病，占第二位
19.关于淋病的治疗A淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈B对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等C淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗E重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑
20.关于生殖道结核常继发于身体其他部位的结核
21急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
22诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度
23沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延
24女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性
25.对于阴道炎的治疗A滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈B念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病C老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长D阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染
26卵巢巧克力囊肿不是急性生殖器炎症后病变
27鳞状上皮化生属于子宫颈炎愈合过程
28慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明炎症扩散至盆腔
29.治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是造口术
30.女性生殖器结核最先累及的部位是输卵管
31.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是弥漫性腹膜炎
32慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫颈息肉
33宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖子宫颈糜烂
34.不孕症最常见的原因输卵管炎症
35月经过多原因较大子宫壁间肌瘤
36高热、腹痛、触诊宫旁两侧片状增厚，诊为急性盆腔炎
37经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，诊为卵巢巧克力囊肿
38.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道霉菌性阴道炎
39.因吞噬精虫可引起不孕滴虫性阴道炎
40妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生霉菌性阴道炎
41白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效滴虫阴道炎
42外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道粘膜散在红癍点，局部用甲硝唑
43外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道粘膜红肿，局部制霉菌素
44生殖器结核是不孕，输卵管碘油造影呈串珠样
45急性盆腔炎是高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高
第十七单元女性生殖器肿瘤
1.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）
2.子宫壁间肌瘤最主要的症状为月经过多
3.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是下腹部包块
5.子宫肌瘤最常见的并发症是继发性贫血
7.子宫肌瘤合并妊娠易发生红色变性
8.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑肉瘤变
9.关于子宫内膜癌A子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌B为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C多见于老年妇女D占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%
10.宫体癌综合征表现A肥胖B高血压C糖尿病D未婚、少产
11.子宫内膜癌因素A与雌激素的长期刺激有关B腺瘤型增生过长C不典型增生过长D腺囊型增生
12.内膜癌的癌前病变是子宫内膜腺瘤型增生
14.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是分段诊断性刮宫
15.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用孕酮类药物治疗
16.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
17卵巢肿瘤实质性肿瘤多为恶性
18.卵巢恶性肿瘤的特点是肿瘤生长迅速
19.易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是浆液性囊腺瘤
20.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是急性腹痛
21.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为B型超声
22.最常见的卵巢肿瘤是浆液性囊腺瘤
23.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为手术加化疗
24.卵巢上皮癌最常用的化疗药物顺铂
27.成年人最常见的卵巢癌为浆液性囊腺癌
30.宫颈癌的病因主要为A早婚、早育、多产B包皮垢的影响C单纯疱疹病*Ⅱ型及人类乳头状瘤病*感染D慢性宫颈炎及宫颈裂伤
31.子宫颈癌的好发部位是鳞-柱上皮交界区
34.子宫颈癌的临床分期是根据病灶侵犯范围
35.早期发现宫颈癌的最佳方法是宫颈刮片细胞学检查
36.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关早期诊断、早期治疗
37.下述哪项是早期宫颈癌的症状接触性阴道出血
38.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有向下至阴道粘膜
39.确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈及颈管活体组织检查
41.宫颈癌初程淋巴转移A宫颈旁淋巴C闭孔淋巴D髂内淋巴E骼外淋巴
42.肌瘤小，无明显症状观察
43肌瘤3个月妊娠大小子宫全切术
44肌瘤有肉瘤变子宫全切+双附件切除术
45单个浆膜下肌瘤，要求生育者肌瘤剜除术
46.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管Ⅱ期.局限在子宫体部Ⅰ期侵犯附件Ⅲ期侵犯膀胱Ⅳ期
47.过期流产先口服乙烯雌酚5天
48.最易发生蒂扭转皮样囊肿
49其上皮与子宫颈上皮相似常为多房粘液性囊腺瘤
50其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房粘液性囊腺瘤
51畸胎瘤生殖细胞瘤
52颗粒细胞瘤特异性索间质肿瘤
53纤维瘤特异性索间质肿瘤
54库肯勃瘤胃肠粘膜肿瘤
55绒毛膜促性腺激素刺激引起*素囊肿
56促卵泡素刺激引起卵泡囊肿能合成内胚窦瘤
57能分泌Hcg绒毛膜癌
58能分泌雄激素卵巢支持细胞—间质细胞瘤
59镜下见分泌粘液的印戒样细胞库肯勃瘤
60颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁Ⅱb
61镜下早期浸润癌Ⅰa
62.侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润Ⅱa
63侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁Ⅲa
64侵犯膀胱Ⅳa
65诊断子宫颈癌哪种方法最合适阴道镜取材活检
66.诊断子宫内膜癌哪种方法最合适分段诊断性刮宫
67广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术浸润癌Ⅰb期
68扩大广泛性子宫切除术浸润癌Ⅱa合并心脏病
69.全子宫切除术重度非典型增生
70激光或冷冻治疗并随访轻度非典型增生
71发病率最高宫颈癌
72最难早期发现卵巢癌
73化疗效果好绒毛膜癌
74预防措施较得力宫颈癌
第十八单元滋养细胞疾病
1.关于葡萄胎A葡萄胎患者较早出现妊高征征象B葡萄胎及侵葡多合并*素囊肿D子宫体积异常增大与妊月不符E阴道出血多发生在停经2～4月
2。绒癌可发生于流产、足月产后
3.超声多普勒诊断（+）定完全性葡萄胎的诊断
4.A子宫内膜异位症—假孕疗法B子宫内膜癌晚期—孕酮治疗D子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗E青春期无排卵功血—雌孕激素序贯疗法
5..绒癌最常见的死亡原因是脑转移
6.化疗对绒癌疗效最好
7.葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是阴道有无转移病灶
8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是B型超声
9.确诊侵葡和绒癌主要取决于有无绒毛结构
10.处理葡萄胎时，最常用的方法吸宫术清除内容物
11.侵葡的特点是葡萄胎组织侵入子宫肌层
12.部分胎盘水泡样变性是绒毛呈退行性改变
13.关于葡萄胎随访葡萄胎排出后，应随访2年
14.葡萄胎处理A一经确诊，应尽快清宫B必要的第二次刮宫C宫腔内刮出物病理检查E嘱患者术后避孕二年
第十九单元月经失调
1.Turner综合征属于卵巢性闭经
2.Sheehan综合征最常见的原因是产后失血性休克
3雌孕激素序贯用药—无子宫出血为子宫性闭经
4.Asherman综合征是指子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经
5.最为常见的闭经是丘脑下部性闭经
6.未婚女青年闭经，检查其卵巢功能简便易行的方法是基础体温测定
7.闭经时孕激素试验（+）表示子宫内膜有雌激素影响
8.闭经病人作垂体兴奋试验（+），表示丘脑下部性闭经
9.关于闭经的诊断：A孕激素试验（+）—卵巢能分泌雌激素B雌激素试验（-）—原因在子宫D女性第二性征发育良好—原因在子宫E基础体温双相—原因在子宫
10.关于痛经A原发性痛经在青少年期常见C疼痛多自月经来潮后开始D有时伴恶心、呕吐E妇科检查无异常
11.更年期内分泌最早变化的是卵巢功能衰退
12.功能失调性子宫出血是指生殖器无器质性病变的出血
13.无排卵型功血最见的症状是不规则子宫出血
14.无排卵月经的临床诊断及病理特征是基础体温呈单相
15.功能性月经失调促进排卵的最好方法有氯底酚胺治疗
16.诊断*体萎缩不全功血的可靠依据是月经第5天内膜有分泌反应
17.无排卵型功血多发生在青春期和更年期
18.40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳子宫内膜腺瘤型增生过长
19.子宫内膜已受雌激素影响者用孕激素治疗有效
20.关于排卵型功血周期短，规律，经量多少不定
21.功血最常见于卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用
22.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是诊刮、内膜活检
23.月经周期紊乱+贫血应考虑为功血
24.*体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给排卵后肌注*体酮10mg/d10～14日
25.子宫内膜不规则脱落经期第5天子宫内膜为混合型
26.*体功能不足经前诊刮子宫内膜分泌不足
27.无排卵型功血经前诊刮子宫内膜呈增殖期
28.Asherman综合征宫腔粘连
29.Turnar综合征性染色体异常
30.Sheehan综合征产后出血休克
第二十单元子宫内膜异位症和子宫腺肌病
1.子宫内膜异位症最常发生的部位是卵巢
2.有关子宫腺肌病月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均增大和质较硬
3.子宫内膜异位症最主要的临床特点是痛经和持续性下腹痛
4..子宫内膜异位症痛经的特点是痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解
5..Kistner最先提出假孕疗法
6.GnRHˉa是哪种疗法的用药药物性卵巢切除疗法
7.有肝功损害者不宜用假绝经疗法
8.具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同，是哪种疗法内美通疗法
9.病变不严重，症状轻微者观
10.无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者病灶清除年轻无生育要求保留卵巢功能手术
第二十一单元女性生殖器损伤性疾病
1.A主韧带B子宫骶韧带C阔韧带D肛提肌损伤与子宫脱垂的发生
2主韧带对防止子宫脱垂最重要
3.子宫脱垂最主要的病因分娩损伤和产褥早期体力劳动
4.Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是外阴部有肿物脱出
5.单纯阴道前后壁膨出或阴道壁囊肿常与子宫脱垂相混淆
6患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断子宫脱垂Ⅱ轻
7.重度子宫脱垂（Ⅲ度）常伴有A宫颈溃疡B膀胱、直肠膨出C张力性尿失禁D阴道壁溃疡
8.关于子宫脱垂的术式选择:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出阴式子宫全切术及前后壁修补术
9.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者曼氏手术
第二十二单元不孕症
1.不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者
2年2.据统计正常情况下，婚后2年初孕率为95%.
3排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可持续上升12～14天
4.女性不孕最常见的因素是输卵管因素
5.精子在进入宫腔后，能存活2～3天
6.排卵后在体内卵子的寿命是24小时.
7.与精子产生无关的因素是输精管结核
8.关于精液正常值A精液量为2ml～6ml，平均3～4mlBpH为7.5～7.8C精子数万/mlD活动数60%
9.人工周期不属于生殖医学技术
10.试管婴儿是体外授精与胚泡移植
11.诱发排卵的药物是A克罗米酚B绝经促性素（hMG）C*体生成激素释放激素（LHRH）D溴隐亭
12.继发不孕曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
13绝对不孕夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者
14.相对不孕夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者
第二十三单元计划生育
1.负压吸引术危害最大的并发症是子宫穿孔.
2.人流术后72小时突然阴道流血，最可能的诊断是吸宫不全
3..妊娠8周时，终止妊娠最常采用的方法是负压吸引术
4.人工流产最常见的并发症是吸宫不全
5.我国现在最常用的避孕措施为宫内节育器
6.人工流产术中患者突然头晕，胸闷，出冷汗，血压下降应给予阿托品
7.人工流产术中突然头晕胸闷，血压下降，脉搏变慢，首先考虑人工流产综合征
8.人工流产综合征主要是由于机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射
9.妊娠16周，需终止妊娠，最常用的方法是利凡诺尔羊膜腔内注射
10..妊娠12周，需终止妊娠，常用的终止妊娠方法钳刮术
11.关于输卵管结扎术时间选择A非孕妇女月经净后3～4天B产后48小时内C人工流产术后48小时内E哺乳期排除早期妊娠
12.关于节育原理，A工具避孕—阻止精卵相遇B宫内节育器—阻止受精卵着床C口服避孕药—抑制排卵，改变宫颈粘液性状D输卵管结扎—阻断精卵相遇
13.下述哪项是输卵管结扎的禁忌证滞产产后
14.人工流产术中反复吸刮宫腔易引起宫腔粘连
15.哺乳期妊娠子宫人流时易引起子宫穿孔
16.人流术中过度刺激宫颈易引起人流综合征
17.不全流产易引起失血性休克
18..侵葡阴道转移结节局部选用5-氟尿嘧啶（5-FU）
19.绒癌脑转移，鞘内注射选用氨甲蝶呤（MTX）
20.侵葡、绒癌病变转移至阴道Ⅱb期
21..侵葡、绒癌转移至左肺，多个病灶总面积占左肺的1/3Ⅲa期
第二十四单元妇女保健
1.关于更年期保健内容A防治更年期月经失调B定期接受妇女病普查C合理安排生活，注意锻炼身体E进行肛提肌锻炼
2.关于哺乳期保健内容A母乳喂养状况B指导婴儿服饰C指导避孕D保持室内空气新鲜
3.关于产前检查时间B确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查C妊娠20～36周起每4周检查一次D妊娠36周起每周检查一次E非高危孕妇，妊期产前检查次数为
10次5.关于早产妊娠满28周至不满37足周间分娩
4.关于产后检查产后42医院做产后健康检查
5.关于产后计划生育指导产A产褥期内禁忌性交C产后42日起应采取避孕措施D哺乳者以工具避孕为宜E不哺乳者可选用药物避孕
6.关于孕期的妇女劳动保护A孕期不得加班，加点B满七个月后不得上夜班C不得在孕期、产期、哺乳期降低基本工资D劳动时间进行产前检查。
1.格拉斯哥昏迷计分（GCS）
睁眼反应：自动睁眼（4分）、呼唤睁眼（3分）、刺痛睁眼（2分）、不能睁眼（1分）
言语反应：回答正确（5分）、回答错误（4分）、胡言乱语（3分）、只能发声（2分）、不能发声（1分）
运动反应：遵嘱活动（6分）、刺痛定位（5分）、躲避刺痛（4分）、刺痛肢屈（3分）、刺痛肢伸（2分）、不能活动（1分）。
2.压疮分期
1.淤血红润期红、肿、热、痛不能按摩
2.炎性浸润期硬结、水疱，紫红小水泡自行吸收，大水泡无菌注射器抽出泡内液体，保留表皮消*后无菌敷料包扎
3.浅度溃疡期浅层组织化脓溃烂保持疮面清洁，利于新生
4.坏死溃疡期破溃发黑，可达骨面，有臭味清洁疮面，去除坏死组织促进肉芽生长。
3.煎药时间：第一煎于沸后煮：一般药（30分钟）、解表药（20分钟）、滋补药（60分钟）；第二煎于沸后煮：一般药（25分钟）、解表药（15分钟）、滋补药（50分钟）。
4.潜血试验饮食
（1）目的：配合大便潜血试验，以协助诊断消化道有无出血。
（2）方法：试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
5.伤寒灌肠左侧卧位。
6.胆绞痛发作时勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。
7.有利原则是指护士始终把病人健康利益置于首位，并将其作为选择护理行为的首要标准，多为病人做善事，做有利于病人健康利益的事。在西方又称行善原则。题干里的护士在每次输液后都会让患者留观15分钟，是为了观察患者是否出现输液后的不良反应。这个行为是护士对患者身体健康有利的行为。
8.六气、六淫：风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用，也是人类生存的条件。如果发生太过或不及，而当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫作六淫。
9.护士站姿：抬头、颈直，下颌微收、嘴唇自然闭合；双眼平视前方，面带微笑；两肩外展，双臂自然下垂；挺胸，收腹；双腿直立，两膝和脚跟并拢，脚尖分开。
10.急性胰腺炎的病因最常见的为胆道疾病：其中又以胆石症最为常见。
11.乙型肝炎疫苗接种年龄：第一次出生时、第二次1个月、第三次6个月。
12.冷疗的禁忌症
1.局部血液循环明显不良。
2.组织破损、有开放性伤口及慢性炎症或深部化脓病灶：休克、大面积受损，微循环明显障碍的病人，不宜用冷疗。
3.对冷过敏的患者。
4.禁用冷疗的部位
（1）枕后、耳廓、阴囊处：冻伤。
（2）心前区：心率减慢、心律不齐。
（3）腹部：腹泻。
（4）足底：反射性引起末梢血管收缩，影响散热；一过性的冠状动脉收缩。
13.TAT脱敏注射法
第1次：0.1ml，加入0.9%氯化钠溶液0.9ml肌内注射；
第2次：0.2ml，加入0.9%氯化钠溶液0.8ml肌内注射；
第3次：0.3ml，加入0.9%氯化钠溶液0.7ml肌内注射；
第4次：余量，加入0.9%氯化钠溶液稀释至1ml肌内注射。
14.肛门周围脓肿热水坐浴用1:0高锰酸钾溶液坐浴，温度为43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟。
15.热疗的禁忌症
1.急腹症病人未明确诊断前，防止掩盖病情而误诊断和治疗。
2.面部危险三角区感染时，防止造成颅内感染和败血症。
3.各种脏器内出血时，防止局部血管扩张，加重出血。
4.软组织损伤或扭伤早期（48小时内），防止加快局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。
16.1.亲密距离（0～45cm）当护士进行查体、治疗、安慰时，与患者的距离。
2.个人距离（45～cm）人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈。
3.社交距离（～cm）在工作单位和社会活动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。
4.公众距离（cm以上）一般用于上课或开会。
17.紫外线灯管吊装高度距离地面1.8～2.2m。安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m3，照射时间≥30分钟。
18.甲肝、伤寒采取消化道（粪-口途径）隔离。
19.锐器伤的处理1.针刺伤时，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液2.用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜，用0.5%碘伏或75%乙醇消*伤口，包扎后及时上报（一挤二冲三消*四上报）。
20.甲状腺术后待麻醉清醒、血压平稳后取半坐卧位，减轻切口出血，有利于呼吸和引流。
21.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。
22.锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可采用化学灭菌法，如采用2%戊二醛浸泡10小时，用无菌水冲净后方能使用。另外，内镜类、吻合器类和其他精密仪器等特殊器械应妥善处理。
23.、、（乐果）灌洗溶液：2%～4%碳酸氢钠洗胃；禁忌药物高锰酸钾。
24.易发生针刺伤的环节：①抽取药液配液时；②分离使用后的注射器或输液器针头时；③用双手将针头套入针帽时；④毁形或浸泡针头时；⑤用过的注射器未及时处理针头；⑥收集一次性医疗用品时；⑦用手折安瓿后徒手处理用后安瓿；⑧为不合作病人治疗时缺少必要的协助；⑨传递锐器时未集中注意力。调查研究发现护士锐器伤主要发生在针头使用后到丢弃之间这一过程中，如回套针帽，摆弄针头，浸泡毁形，送针头处理等，89%的针刺伤发生在手部，非惯用手的拇指和示指损伤是最常见的受伤部位。针头在使用后应及时丢弃。如过多增加套回针帽，取下针头，浸泡等操作会大大增加护士锐器伤的机会。
25.血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢的小动脉，小静脉也常受累。
26.嘱肺结核病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染。不要随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧。接触痰液后流水清洗双手。
27.单侧瞳孔缩小：同侧小脑幕裂孔疝的初期；双侧瞳孔散大：颅内压增高、阿托品中*等；单侧瞳孔散大：同侧小脑幕裂孔疝的进展期；对光反射消失：深昏迷或危重病人。
28.阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、糖皮质激素、化疗药物、氯吡格雷等，具有直接损伤胃黏膜的作用，患者慢性胃炎是要避免使用。
29.功能制护理：以工作为中心的护理模式，分工明确，工作效率高。
30.对注册有效期届满未延续注册的，受吊销《护士执业证书》处罚且吊销之日起满2年的护理人员，需要重新进行执业注册。
31.常用的化学消*剂-灭菌剂（芽孢）：戊二醛、过氧乙酸。
32.消化道隔离的要求
1.同种病人可住一室，不同种：两床间隔不少于2m，病人之间禁止交换物品。
2.护理病人时，按病种穿隔离衣、戴手套，并消*双手。
3.病人的食具、便器、呕吐物、排泄物、剩余的食物等须严密消*。
4.病室地面、家具每日消*液喷洒或擦拭。
5.病室应有防蝇、防蟑螂设施。
36.全血标本测定血糖、尿素氮、血氨等，抗凝试管，可轻摇混匀。
37.扩张型心肌病病因目前尚不明确，常表现出家族性发病趋势。
38.低钾血症最早出现的表现是肌无力。
40.心功能分级
Ⅰ级：日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，般活动下可出现心衰症状。
Ⅲ级：体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
1.血标本采集注入顺序：血培养瓶、抗凝管、干燥试管。
标本采集
2.
（1）女病人导尿：①初步消*，其原则由上至下，由外向内；②再次消*，原则是由上向下，由内向外再向内，即尿道口－小阴唇－尿道口；③插入尿道约4～6cm，见尿液流出再插入1～2cm左右，固定导尿管。
（2）男病人导尿：外阴消*时注意包皮和冠状沟的消*，再次消*尿道口及龟头后，左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60°（使耻骨前弯消失，以利插管），尿管插入尿道约20～22cm，见尿液流出，再继续插入2cm即可。
排泄护理
3.压疮的分期：①淤血红润期－红、肿、热、痛；②炎性浸润期－硬结、水疱，紫红；③浅度溃疡期－浅层组织化脓溃烂；④坏死溃疡期－破溃发黑，可达骨面，有臭味。
病人的清洁护理
4.鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2～4次，餐后1小时左右。
口炎病人的护理
6.废物应当放入*色垃圾袋：棉球、纱布等接触患者血液、体液、分泌物的物品；引流袋、各种手套、一次性医疗器械等（不论是否被污染，一律作为医疗废物处理）；传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。化疗药瓶。*色垃圾袋应当有“警示”标识，凡已放入袋的污物不得再取出。医疗废物达到包装物的3/4时，应当有效封口。
医院感染的预防和控制
7.锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可采用化学灭菌法，如采用2%戊二醛浸泡10小时，用无菌水冲净后方能使用。另外，内镜类、吻合器类和其他精密仪器等特殊器械应妥善处理。
医院感染的预防和控制
8.甲亢是一种高代谢性疾病，因此需给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食；但甲亢病人大便频繁甚至慢性腹泻，因此需限制纤维素高的食物，补充水分。
甲状腺功能亢进症病人的护理
9.H7N9是属于新型禽流感病*，是属于甲型流感的一种，可以感染家禽，也可以感染人类，而且也会相互传染，传染性是极强的。一旦确诊，必须要做好呼吸道隔离工作。
医院感染的预防和控制
10.女病人导尿：①初步消*，其原则由上至下，由外向内；②再次消*，原则是由上向下，由内向外再向内，即尿道口－小阴唇尿道口；③插入尿道约4～6cm，见尿液流出再插入1～2cm左右，固定导尿管。
排泄护理
11.肝硬化的基本病理改变是假小叶的形成。最常见的并发症是上消化道出血，最严重的并发症是肝性脑病。
肝硬化病人的护理
12.手术钳属于耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消*剂浸泡灭菌。
医院感染的预防和控制
13.肛温平均37.5℃，正常范围是36.5—37.7℃。
生命体征的评估
14.ICU护士经常接触患者的血液、体液和各种分泌物、排泄物等，而且很多患者还没有明确诊断，风险性更大。重视预防经血液传播疾病的途径，进行有效的预防接种，主张ICU护士注射乙肝疫苗。
护士职业防护
15.妊娠期高血压患者第三产程中须预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素（禁用麦角新碱），及时娩出胎盘并按摩宫底，观察血压变化，重视患者主诉。
妊娠期高血压疾病病人的护理
16.肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。
肝硬化病人的护理
17.检查阿米巴原虫采集标本前，先将便盆加温，再排便，并连同便盆立即送检。
标本的采集
18.静脉炎主要表现：沿静脉条索状红线。
静脉输液和输血法
19.紧急避孕药物适用于临时避孕妇女，一般应在无防护性措施性交后3天内服用。
计划生育
20.阴性小于5mm提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫反应、变态反应暂时受抑制情况；阳性：1.弱阳性：5～9mm；阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病2.阳性：10～19mm；3.强阳性：≥20mm或不足；20mm出现水疱、坏死常提示活动性结核病。3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。
结核疾病病人的护理
21.甲亢患者表现为高代谢综合征：怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热等。多食易饥，体重下降；消化系统：病人食欲亢进、消瘦，严重者呈现恶病质大便频繁；精神神经系统：神经过敏，多言好动，易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退、失眠；突眼征等。
甲状腺功能亢进症病人的护理
22.缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血病人的护理
23.破伤风患者最初受影响的肌群是咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
破伤风病人的护理
24.病人自主原则：如知情权、医治权、同意权、选择权、隐私权、赔偿请求权等。患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私，不受任何形式的外来侵犯的权利。病人的病情和健康状况被视作私人信息和秘密，因此受到隐私权的保障。医疗机构和从业人员有为保密的义务。同时，隐私权的保护范围受公共利益的限制。
病人的权利与义务
25.滴虫性阴道炎症状：稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感，疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿。
阴道炎病人的护理
26.肾病型慢性肾炎患者的饮食指导是根据病情限制水、钠和蛋白质摄入，而不是长期禁盐。
肾小球肾炎病人的护理
27.心室颤动心电图特征QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。室颤可致心跳骤停，一旦发生应立即作非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
心律失常病人的护理
28.18个月的小儿会爬台阶，有目标地扔皮球，认识并指出自己身体的各个部位，会表示大、小便，懂命令，会自己进食。
小儿保健
29.腰椎间盘突出症病人手术后常见并发症为神经根粘连和肌肉萎缩。手术后尽早开始指导病人做直腿抬高练习，以防止神经根粘连。5～7天后开始腰背肌练习防止肌肉萎缩。
腰腿痛和颈肩痛病人的护理
30.护士的权利
1.自主护理权；2.特殊干涉权；3.人格尊严和人身安全不受侵犯权；4.工资、福利待遇的保障权；5.职业卫生防护权；6.职称晋升、学习培训权；7.获得表彰和奖励权。
护士的权利和义务
31.瞳孔散大：＞5mm；瞳孔缩小：＜2mm。
病情观察和危重病人的抢救
33.护士在执业活动中有下列情形，会受到警告，甚至暂停其执业活动：
1.发现患者病情危急未立即通知医师的；2.发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依《护士条例》规定提出或者报告的；3.泄露患者隐私的；4.发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的护士。
与护士执业注册相关的法律法规
35.垂体后叶素内含催产素和加压素。垂体加压素的副作用可能会引起血压升高、头痛、出汗、疲劳、心悸、胸闷、皮肤苍白等不良反应。对于妊娠期高血压、子痫前期和冠心病患者，不建议使用加压素。
上消化道出血病人的护理
36.发热反应：多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时可自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃，伴恶心、呕吐、头痛等症状。
静脉输液和输血法
37.心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
38.子宫内膜异位症疼痛的特点是痛经，继发性渐进性痛经是其典型症状。典型的体征为子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带触及痛性结节。
子宫内膜异位症病人的护理
39.被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难采取端坐卧位。
卧位和安全的护理
41.子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，并分泌细胞因子，对精子和胚胎的*性作用干扰受精卵着床。异物反应也可损伤子宫内膜而产生前列腺素，从而改变输卵管蠕动，使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床。
计划生育
42.登革热是一种蚊媒传染病，主要在热带和亚热带地区流行，典型症状包括持续发热、头痛、肌肉痛、关节痛等，严重时可致死亡。
医院感染的预防和控制
44.测量血压时可使血压测量值偏低的因素是：肢体位置高于心脏水平；袖带过宽、过紧；血压计水银不足。
高血压病人的护理
45.腹股沟直疝特点：患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块，不伴有疼痛或其他症状；因疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行消失；直疝不进入阴囊，故极少发生嵌顿。常见于年老体弱者。
腹外疝病人的护理
46.一旦确定心脏骤停，立即就地进行抢救。要求在10s内判断意识，胸外按压部位在胸骨中下1/3交界处，按压频率至少～次/min，成人按压深度至少5～6cm。
心脏骤停病人的护理
47.角色行为消退：由于某种原因又重新承担起本应免除社会角色责任而放弃病人角色。
护理工作中的人际关系
48.维生素D缺乏性佝偻病：3～6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。
小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理
49.使用洋地*的护理：当病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。
心律失常病人的护理
50.肌钙蛋白是心肌梗死诊断的最具敏感性和特异性的生化指标。
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
51.麻疹发热后3～4天出现皮疹，开始见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底，淡红色充血性斑丘疹，压之退色，疹间皮肤正常，3～5天出齐。
麻疹病人的护理
52.前列腺增生：①尿频是病人最初出现的症状；②进行性排尿困难是典型表现症状；③前列腺增生术术后1～2个月内避免剧烈活动。
前列腺增生病人的护理
53.真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。
病人的清洁护理
54.支气管扩张以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
支气管扩张病人的护理
55.女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱；尿口与肛门、阴道相近；女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易患急性肾盂肾炎。
尿路感染病人的护理
56.密切观察腮腺炎的患儿病情变化，注意有无脑膜脑炎等临床征象。脑膜炎是腮腺炎常见的并发症。
流行性腮腺炎病人的护理
57.若上消化道出血量超过50ml，血液进入小肠，血红蛋白中的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁，使大便形、色如同柏油，称柏油样便，也称黑便。
上消化道出血病人的护理
58.腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水，也是患者就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高；②血清清蛋白降低；③肝淋巴液生成过多；④抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多；⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低。
肝硬化病人的护理
59.输血前要严格执行三查：（血液）有效期、质量、包装是否完好无损；八对：姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、血的种类、血量。
静脉输液和输血法
1.肝硬化最严重的并发症是（）。
A．肝性脑病
B．原发性肝癌
C．肝肾综合征
D．自发性腹膜炎
E．上消化道大出血
A
肝性脑病：是晚期肝硬化病人最严重的并发症，亦是常见死亡原因
肝硬化病人的护理
2.患滴虫性阴道炎，阴道分泌物的典型特征是（）。
A．白色，豆渣样
B．稀薄，泡沫状
C．呈*水状
D．乳白色，黏稠状
E．血性分泌物
B
滴虫性阴道炎稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交疼，如伴尿道感染，有尿频、尿急、尿痛或血尿。
阴道炎病人的护理
3.患者，女，40岁。在数天劳累后，逐渐出现心嗓胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4～6次，双目炯炯有神，情绪易激动，既往体健。该患者最可能的原因是（）。
A．糖尿病
B．恶性肿瘤
C.甲状腺功能亢进症
D．肺结核
E．更年期综合征
D
甲状腺功能亢进症病人表现为高代谢综合征：由于T3、T4分泌过多促进营养物质代谢，病人产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热等，多食易饥，体重下降；神经精神方面烦躁易怒；心血管方面心悸、胸闷、气短、心率增多；出现甲状腺肿还有突眼症表现。
甲状腺功能亢进症病人的护理
4.破伤风最早累及的肌群是（）。
A．咀嚼肌
B．呼吸肌
C．颈项肌
D.四肢肌肉
E．背部肌群
A
破伤风患者典型症状：在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛。起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛出现苦笑面容；颈项肌痉挛形成角弓反张；膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留；呼吸肌痉挛导致面唇发绀、呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。
破伤风病人的护理
5.患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，患者应开始下列哪些锻炼。（）
A．腰背肌锻炼
B．直腿抬高练习
C．股四头肌等长收缩
D．转移训练
E．下床活动
B
腰椎间盘突出症病人手术后常见并发症为神经根粘连和肌肉萎缩。手术后尽早开始指导病人做直腿抬高练习，以防止神经根粘连。5～7天后开始腰背肌练习防止肌肉萎缩。
腰腿痛和颈肩痛病人的护理
6.若用心电示波监护病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥。（）
A．严密观察病情变化
B．可于心内注射利多卡因
C．可施行同步电除颤
D．可施行非同步电除颤
E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
C
心室颤动心电图特征QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。室颤可致心跳骤停，一旦发生应立即作非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
心律失常病人的护理
7.肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是（）。
A．注意个人卫生
B．长期禁盐
C．维持激素治疗
D.避孕
E．感染时使用青霉素类抗生素
B
肾病型慢性肾炎患者的饮食指导是根据病情限制水、钠和蛋白质摄入，而不是长期禁盐。
肾小球肾炎病人的护理
8.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）。
A．小于5mm
B．5～9mm
C．10～19mm
D．20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
B
结核菌素试验可以用于测定人体是否受过结核菌感染。目前多采用PPD。通常取0.1ml，即5结核素单位（TU）于左前臂屈侧中、下1/3交界做皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，判断标准为：①＜5mm为阴性；②5～9mm为弱阳性；③10～19mm为阳性；④≥20mm或不足20mm出现水疱、坏死常提示活动性结核病。
结核疾病病人的护理
9.缺铁性贫血血象所见为（）。
A．大细胞，高色素
B．正常细胞，正常色素
C．小细胞，低色素
D．大细胞，低色素
E．小细胞，高色素
C
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血病人的护理
护考必考——时间数字考点汇总
01
时间“秒”考点
1.每次吸痰时间15秒。
2.判断心跳呼吸骤停过程要求在10秒内完成。
3.所有人工呼吸均应持续吹气2秒以上。
02
时间“分钟”考点
1.病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。
2.一般海拔每增高m,煮沸时间延长2分钟
3.口腔测温法和直肠测温法时间均为3分钟;腋下测温法10分钟。
4.脉搏异常或危重病人应测脉搏1分钟。
5.降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。
6.肛管排气法保留肛管一般不超过20分钟。
7.药物过敏试验20分钟后观察结果。
8.取回的血制品在室温下放置15-20分钟后再输入,一般应在4小时内输完。
9.心绞痛疼痛持续时间一般在3-5分钟内。
10.一般在循环停止4～6分钟大脑将发生不可逆的损害。
11.口炎涂药后嘱患儿闭口10分钟。
12.早期倾倒综合征进餐后平卧10-20分钟。
13.使用止血带止血一般每隔1小时放松2-3分钟,其使用时一般不超过4小时。
14.血友病使用冷沉淀物时,应在37℃温水中10分钟内融化。
15.癫痫持续状态和惊厥持续状态是指一次发作持续30分钟以上。
03
时间“小时”考点
1.一级护理每1h巡视病人一次；二级护理每2h巡视病人一次；三级护理每3h巡视病人一次；特级护理24h专人护理。
2.长期备用医嘱的有效期在24小时以上。
3.临时备用医嘱的有效期在12小时以内,且只在必要时执行1次,过期未用即失效。
4.一般每2小时翻身一次,经常更换体位以预防压疮的发生。
5.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4～6小时或空腹时进行
6.抢救医嘱须在抢救结束后6小时内据实补齐。
7.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消*或日光下曝晒6小时。
8.无菌持物钳(镊)干燥存放应每4-6小时更换一次。
9.已打开的无菌溶液有效期24小时。
10.已打开的无菌包有效期24小时。
11.铺好的无菌盘有效期4小时。
12.使用一次性口罩不得超过4小时。
13.未污染的无菌包有效期7天。
14.软组织损伤48小时内禁忌热敷。
04
时间“天数”考点
1.留观室留观时间一般为3-7天。
2.潜血试验饮食,在试验前3天禁食肉类、动物血和肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。
3.潜血试验按常规留取粪便的时间是第4天。
4.吸碘试验饮食,在检查前14天，禁食含碘高的食物。
5.亚急性感染性心内膜炎已用抗生素者做培养,应停药2-7天后采3次以上的静脉血。
6.为防止肛门狭窄,术后5-10天内可用示指扩肛。
7.尿路感染宜在用抗生素前或停药5天后收集清洁中段尿做尿培养。
8.T形引流管在拔除前需要夹管1-2天。
9.子宫颈癌术后保留尿管7-14天。
10.急性胰腺炎胃肠减压,禁食禁水1-3天。
11.肺炎球菌性肺炎抗生素治疗首选青霉素，疗程一般为7天或在退热后3天停药。
05
时间“周”考点
1.妊娠6-13??周、14～19??周、20-23??周、24-27??周、28-31??周、32-36??周各一次,37-41周则1周检查一次。
2.宫颈内口松弛者可于妊娠14-18周行宫颈内口环扎术。
3.产后6周检查完毕,生殖器官已复原的情况下,恢复性生活。
4.若30周后仍为臀先露,采取膝胸卧位校正。
5.人工流产术适于妊娠14周内终止妊娠,其中负压吸引术适用于妊娠6-10周者。
6.钳刮术适用于妊娠11-14周者。
7.药物流产适用于妊娠7周者,年龄小于40岁,排除异位妊娠。
8.早产儿动脉导管未闭可于生后1周内使用吲哚美辛(消炎痛)以促进导管关闭。
06
时间“月”考点
1.阑尾周围脓肿病人出院后3个月后可行阑尾切除术。
2.腹外疝术后3个月内避免重体力劳动。
3.缺铁性贫血疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。
07
时间“年”考点
1.子宫破裂者2年内不宜再次妊娠。
2.乳癌患者5年内避免妊娠。
3.葡萄胎清宫术术后应坚持避孕1年。
4.宫内节育器于绝经1年后取出。
5.护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。
6.护士注册有效期为5年。
7.护士变更注册后其执业许可期限也为5年。
护士招聘考试必问问题
1、个人自我介绍？
答：各位评委老师好，谢谢给我这次锻炼学习的机会，我很高兴在这里介绍我自己！我叫XXX，XX年出生，是XXX学校应届毕业生，大专学历/本科学历，X年正规化的教育，使我掌握了扎实的理论功底，一年多的临床实习让我有较熟练的实际操作能力，小时候曾经有较长一段时间身体不好，使我更能理解与体会人在生病的时候，医护人员的爱心与耐心对于病人生与心的关爱与早日康出院的重要性，更能领悟白医天使的深刻内涵与神圣，再加上我的性格很随和，待人真诚，更坚守了我想用实际行动履行救死扶伤职责的信心！我现在最希望的就是各位领导能给我这个机会，让我也能有机会在该院的医护事业上添砖加瓦。
2、为什么会选择这个职业？
答：对于护士这份职业，我从小就很向往，小时候生病住院，住院期间觉得护士姐姐和蔼可亲，我受到了很好的照顾，理解与体会到医护人员的爱心与耐心，领悟到白衣天使的深刻内涵与神圣，所以我一直梦想着做一名护士。我在xxx院实习大概有一年的时间，学会了严谨、踏实的对待工作并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。得到患者和同伴的的认可是最大的欣慰。在校期间不论是理论课还是专业实操课我都取得优异成绩，因此，在这个工作岗位上我相信我能学已致用，用坚实的理论基础作为实践的指导，让我在热爱的工作岗位上发挥出更高的水平，更好的为病人服务。所以我对自己做好这份工作充满信心。
3、你是怎么看待这个职业的？
答：对于护士这份职业，我从小就很向往，小时候生病住院，住院期间觉得护士姐姐和蔼可亲，我受到了很好的照顾，理解与体会到医护人员的爱心与耐心，领悟到白衣天使的深刻内涵与神圣，所以在我看来，护士并不是单纯的简单工作，更是一份神圣的职责，他们需要付出比其他人更多的爱心，更多的理解与包容，他们对待每一位病人更要像对待家人一样，让他们感到家的温暖与亲切，我相信我有这个能力和信心胜任这份工作，也请各位领导能给我这个机会，我会用实际行动证实给你们看的。
4、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足？
一、我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。
二、是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。
三、俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。
5、你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？
一、在工作中遇到这样的事情是正常的，我应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张；
二、立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，同医院总值班医生；
三、若病人病情稳定，那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理；
四、若病人情况危机，比较严重，我应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗；
五、治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。
6、你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做？
一、仔细询问亲戚好友，了解急事的具体情况，性质等，再作出相应的判断；
二、若是这件急事跟我的职业相关，比如亲戚身体不适，或者受伤等，我会根据当时值班时的情况，根据病情的轻重缓急来处理，先处理严重的病人，绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚；
三、若是私人事情，我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则，必须坚守岗位，不得擅离职守，看是否可以等我下班后再帮他处理，相信我的亲戚好友能够理解；
四、若是事情真的很紧急，医院总值班医生请假，经值班领导同意并安排有关人员替代后，方可离开值班岗位。
7、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作？
一、作为新录用的医务人员，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼，争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验，为以后更好地做好工作打下良好的基础；
二、查阅相关资料，深入了解国家农村*策和措施；
三、通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况，如统计局等；
四、深入田间地头了解实际情况，了解群众的想法，了解当地薄弱的环节，并作出自己工作的规划，和工作中的重点问题。
8、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包？你如果遇到这种情况，你会怎么做？
一、收红包这种现象是存在，但是这种情况是个别，而不是普遍的，大多数医生是拒收红包的。近年来，卫生主管部门多次拿“收红包”开刀，开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话，到设立廉洁账户；从聘请社会监督员暗访；《中华人民共和国执业医师法》中规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，收红包的问题近几年已经有了很大的改变；
二、医院大部分都是公有制，医生的正常收入是靠资历，职称来定，有能力的医生，干工作就多，拿的并不多，这样就心理不平衡，也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包，其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点，以为不送医生红包，医生就不会认真看病，其实，这是误解；
三、当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。
9、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中*你如何做？
一、立刻向院级领导汇报这一情况，包括中*的大致人数，地点，严重情况等；
二、立刻与总值班医生联系，汇报具体情况后，请医院各个科室，做好抢救大量病人的准备；
三、抢救病人应分清轻重缓急，重伤的应先抢救，进行抢救的同时，务必尽快与患者家属取得联系；
四、医院保安人员维持秩序，并且注意安抚家属情绪，防止事态进一步恶化。五、这一过程中有什么情况要随时向上级汇报。
10、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的医院作用大？
一、国家大力发展社区卫生服务事业，这是利国利民的*策，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼；
二、发挥作用的大小，我认为要辩证地看。到基层去工作，能够丰富我的基层工作经验，可以提高我的基本业务水平，是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础；
三、医院能够接触到的病种多样，锻炼的机会相对也多，业务水平能得到很大的提升，因为有了之前在社区积累下的经验，能够发挥更大作用。
11、医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的？
一、在实习的过程中，如医院中，对残疾人提供的设施比较少。
二、针对这一情况，我会和同学一起先作出调查，比医院的残疾人人数，请残疾人填写一些问卷调查等。
三、调查结束后，我会详细地写医院，分析病人的满意程度和需要添加的设备，提出医院参考，希望医院的解决。
12、某大型医药企业推销员来你科室推销药品，医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理？
一、我会跟药代说明绝对不收红包，作为一个医务工作者，我有最起码的职业道德。
二、积极跟同事沟通，说明这样的事情是第一次发生，并且向同事请教，下次再遇到这样的事情要如何解决。
三、进行自我反省，看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥，给药代造成了错误的印象，引起了误会！四、如果这种收红包的现象确实发生的话，医院建议健全有关制度。
13、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是怎样看待的？
一、医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的，特别是近年来受诸多因素的影响，医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二、分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故，几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真，制度不落实，说话随便、不讲技巧等。因此，我觉得要做好防范医疗纠纷工作，就必须强化各级各类人员的责任意识。
三、谁也不愿意看到医疗纠纷的发生，因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生，跟患者患儿一定要加强沟通，相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域，患者首先要信任并遵守医生的嘱托，主动配合医生的治疗和检查，同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”，医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者，建议作相关检查和治疗时，要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生，从而保证医疗工作的顺利进行，让患者得到及时治疗，尽快康复。
14、针对H1N1，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织？会遇到什么重点问题？（李老师提醒：这里H1N1有可能改成登革热等传染病，一样的道理）
一、H1N1问题，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则。
二、拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准。
三、做好准备工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册，便于当场发放。
四、在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行。
五、活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。
15、如果你在门诊，突然发现一个病人疑似H1N1，你该怎么处理？
一、首先要保持冷静的态度，不要惊慌，在医院遇到这样的病人很正常。
二、以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查，然后带他去另一间房间进行隔离。
三、立刻将这一情况汇报上级，并且说明已经对病人进行隔离。
四、口委婉地告知这个病人，他可能患有HIN1，要确诊还要进行别的检查，希望他能够配合我们的工作，进行隔离，不要到处走动。
16、手术后护士发现，只剩下六块纱布，而她记得明明是七块，医生却说我是主任还是你是主任，谈谈你的看法？
首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的，如果一块纱布真的被遗忘在病人体内，后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性，本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系，由此引申出作为领导，对下属提出的建议要认真分析，正确的建议要予以采纳，而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待，正确分析。非原则性问题上服从领导，重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳，也不因此消极工作。
17、你在值班时，手里已经有很多事务，护士长又交给你一件重要的事，你怎么办？
作为护士难免会遇到这样的情况，这就要求我们想方设法，克服困难，按时保质地完成任务。
一、应该相信这是护士长一时疏忽，或者是人手实在少，没办法才交给我的，正确看待，不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突，我会按轻重缓紧的原则处理。
二、如果可能的话，在处理新任务的时候，首先调整手头上的事务，看看是否可以挤出时间完成，如果加班可以解决的话，就加加班。
三、实在不行的话，向领导说明情况，由同事来协助或承担其他工作。如果，由我来做最合适，那就请护士长协调，将我手头上的事务交由其他人承办。
18、医生常常对病人隐瞒病情，你如何看待？
一、从心理学的角度来看、大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望，甚至会拒绝继续接受治疗。因此，对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗，但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情，医生就应该尊重病人的知情权，采取委婉的方式告诉其病情，同时多加开导，帮助其渡过心理难关。
二、首先，我认为医生不应该对病人隐瞒病情，原因很简单，因为基于医德，医生不能隐瞒病情。另外，如果不把病情告诉病人，怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候，采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子：一个病人患了癌症，医生考虑了好久，决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候，一边鼓励病人，一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地，病人对自己的病情有了真正的了解，也平静地接受了这个事实，最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作，取得了他们的配合。
19、恩格斯说：“从一些小事，可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。
对护士工作来说，小事确实很重要，一切要从小事做起。事无巨细，关乎大局。对于一个刚开始工作的人，更是如此。我想这句话还可以衍生为：“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词，是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论，以小见大是有道理的，我相信人人皆是人才、关键是要用对地方。
20、智者说一个人要愉快，就要把自己当做别人，把别人当做自己，把别人当做别人，把自己当做自己，问你如何理解？
把自己当作别人，把别人当作自己，就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想，这样才能化干戈为玉帛，无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受，这样才是关心别人的人，别人也会关心你。把自己当作自己，把别人当作别人，就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人，对于别人比自己强的方面不妒忌，不把属于别人的东西占为己有。总而言之，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话，说是快乐的三个秘诀，也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己，不拿自己的错误惩罚别人，不拿自己的错误惩罚自己。
《成人护理学》试题库及答案
一、单项选择题
1．声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫B
A．迷走神经B.喉返神经C．副交感神经D．臂丛神经E．面神经
2．肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈D
A．黑色B.*色C．粉红色D．铁锈色E.绿色
3．呼气性呼吸困难主要见于E
A.喉头水肿B.胸腔积液C．支气管肺癌D．肺炎E．支气管哮喘
4．结核菌素试验注射后．观察结果的时间为E
A．12小时B.12～24小时C．24～48小时D．48～72小时E．72小时后
5.以下属于右心衰竭表现的是D
A．咳嗽B．咳痰C．交替脉D．肝脏肿大E．肺部湿啰音
6.导致左心衰竭症状的原因主要是B
A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构
7.急性心力衰竭的病因不包括D
A．急性广泛心肌梗死B.高血压急症C．严重心律失常D．洋地*中*
E．输液过快过多
8.服洋地*类药物前首先要注意D
A.测量血压B.有无恶心、呕吐C.观察尿量D.听心率、数脉搏E.听心音
9.心功能分级的依据是A
A.耐受体力活动情况B.有无尿量减少C.有无脏器淤血表现D.有无心律失常
E.血压水平
10.对冠心病具有确诊价值的一项检查是：E
A.运动负荷心电图检查B.超声心动图检查C.心脏放射性核素检查
D.冠状动脉造影检查EX检查
11.肺癌最常见的早期症状是A
A.刺激性呛咳B.胸闷、气急C.胸痛
D.血痰E.发热
12.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过E
A.7小时 B.9小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时
13.慢性肺心病发生的关键环节是A
A.肺动脉高压B.左心室肥厚C.右心室扩大 D.体循环淤血E.心功能不全
14.诊断肺心病的主要依据是A
A.肺动脉高压及右心室肥厚B.肺性脑病C.肺气肿体征D.长期慢支及肺部疾患史E.心电图见"肺型P波"
15.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑C
A.肺性脑病先兆B.通气量不足C.呼吸兴奋剂过量D.呼吸性碱中*E.痰液阻塞
16.判断结核菌素试验结果的最重要指标是C
A.红斑直径B.风团大小C.硬结直径D.发疹时间E.有无水泡
17.有关慢性肺心病护理不妥的是E
A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入D.改善营养状况
E.烦躁不安使用镇静剂
18.大咯血时最危险的并发症是E
A.休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染E.窒息
19.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是E
A.林可霉素B.头孢氨苄C.红霉素 D.氧氟沙星E.青霉素
20.痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是C
A.病*B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌 E.化脓菌
21．来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是B
A．脑B．肺C．肝D．心E．肾
22．单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有D
A．左心房肥厚B．左心房扩张C．右心室肥厚D．左心室肥厚E．心脏呈梨形
23．左心衰竭首先引起的病变是E
A．槟榔肝B．"海蛇头”样形态C．脾淤血、肿大D．脑淤血、水肿E．肺淤血、水肿
24．急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要区别是E
AST段抬高B．ST段压低CT波倒置DT波低平E．出现异常深而宽的Q波
25、下列对于心肌炎有特异性诊断意义的生化检查指标为
A心肌肌钙蛋白B．心肌同工酶C乳酸脱氢酶D磷酸激酶E．谷丙转氨酶
26．支气管扩张患者咯出大量脓臭痰，放置后分为，
A．二层B．三层C．四层D．五层E．六层
27．抗结核短程治疗的时间为
A1～3个月B．3～6个月C6～9个月D9～12个月E．12～18个月
28.监测患者脉搏和心率发现脉率少于心率，称为
A．水冲脉B．交替脉C脉搏短绌D．奇脉E.洪脉
29．风湿性心瓣膜病患者就诊和致死的最主要原因是
A充血性心力衰竭B心律失常C．亚急性感染性心内膜炎D栓寒E急性肺水肿
30．二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是
A．支气管静脉曲张破裂B．急性肺水肿C．肺梗死D．支气管内膜毛细血管破裂E．支气管小动脉破裂
31．门静脉高压症引起的肛门疾病是
A．痔B．肛裂C．肛瘘D．直肠脱垂E．直肠息肉
32．已被肯定可致白血病的因素是
A．C型DNA病*B．放射C．氯霉素D．保泰松E．遗传因素
33．医院获得性肺炎的常见病原菌是
A．革兰阳性球菌B．革兰阴性杆菌C．真菌D．霉菌E．衣原体
34．由一次大量结核菌侵入血循环引起的肺结核类型是
A．原发型肺结核B．急性粟粒型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核性胸膜炎
35．肺癌的重要危险因素是
A．吸烟B．空气污染C．职业因素
D．电离辐射E．维生素A含量低
36．维持机体体液平衡的主要器官是
A．肺B．缓冲系统
C．肾D．皮肤E．肝
37．等渗性缺水的临床表现为
A．短期内体液的丧失达体重3%时有休克
B．休克常伴有代谢性酸中*
C．明显口渴
D．化验检查见血清Na+降低
E．化验检查见尿比重在1.以下
38．低钾血症时，最早出现的临床表现是
A．心电图改变B．肌乏力C．口苦、恶心D．心脏传导阻滞E．心脏节律异常
39．输入贮存过久的库存血时，易引起
A．高钠血症 B．低钙血症C．高钾血症D．低钾血症E．低钠血症
40．女性，26岁，因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，BP90/70mmHg,P次／分钟，应属于
A．休克前期B．休克早期C．休克期D．体克晚期E．DIC期
41．腹部手术后开始进流质饮食的时间是
A．腹痛消失后B．病人有食欲时C．恶心呕吐消失后D．肛门排气后E．体温降至37．5℃
42．胃肠道手术前禁食的主要目的是
A．方便手术操作B．防止麻醉中呕吐造成窒息C．避免术后腹痛腹胀
D．防止术后吻合口瘘E．有利肠蠕动恢复
43．低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)
Ａ.2.5Ｂ.3.0Ｃ.3.5Ｄ.4.0Ｅ.4.5
44．ml液体1小时输完，每分钟应输C
Ａ.50滴Ｂ.60滴Ｃ.75滴Ｄ.滴Ｅ.滴
45．休克早期血压变化是
Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小
Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小Ｄ.收缩压及舒张压均无变化
Ｅ.收缩压及舒张压均下降
46．休克病人的合理体位是
Ａ.头低足高位Ｂ.平卧低头位Ｃ.半坐卧位Ｄ.平卧位或上身和下肢抬高30度Ｅ.侧卧位
47.休克期病人尿少时应首先采取的措施
Ａ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是
48..以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任
Ａ.管理器械台的传递器械Ｂ.协助手术人员穿衣Ｃ.手术结束后整理手术台和清洗器械
Ｄ.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套Ｅ.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线
49.俯卧位适用于
Ａ.腹部、乳房手术Ｂ.胸部手术Ｃ.脊椎及背部手术Ｄ.肛门直肠手术Ｅ.肾脏手术
50.脓性指头炎若不及时治疗，最易发生
Ａ.脓*症Ｂ.指骨缺血性坏死Ｃ.急性化脓性腱鞘炎Ｄ.掌中间隙感染
Ｅ.转化为慢性炎症
51.伤口创缘不整齐，局部组织肿胀应为
Ａ.刺伤Ｂ.切伤Ｃ.擦伤Ｄ.裂伤Ｅ.撕脱伤
52.癌肿TNM分期法中，M代表
Ａ.肿瘤大小Ｂ.原发肿瘤Ｃ.继发肿瘤Ｄ.区域淋巴结转移Ｅ.远处转移
53.阑尾切除术后４天换药时，见伤口针眼处稍红肿，正确的处理是
Ａ.折除缝线Ｂ.以针头穿Ｃ.70％酒精湿敷Ｄ.局部涂抗生素软膏Ｅ.5～10％盐水湿敷
54.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的
Ａ.不作清创Ｂ.按感染伤口处理，每日换药Ｃ.清创后二期缝合
Ｄ.清创后一期缝合Ｅ.清创后缝合并作皮下引流
55．切断肺结核传播途径最有效的措施是
A．增强所有公民的免疫力B.在全民范围内进行科普宣传
C．帮助患者与防痨机构沟通D．隔离并治疗痰菌涂片阳性患者
E．给所有应接种卡介苗者接种
56．痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是
A．有效咳嗽B．拍背与胸壁震荡C．湿化呼吸道D．体位引流E．机械吸痰
57．慢性支气管炎的临床特征是
A．咳嗽、咳痰、喘息B．咳嗽、咳大量脓痰、喘息C．咳嗽、咳痰、呼吸困难
D．咳嗽、咯血、喘息E．咳嗽、咯血、呼吸困难
58．慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是
A．有利于痰液排出B．增加肺泡张力C．使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
D．借助腹肌进行呼吸E．间接增加肋间肌活动
59．慢性肺心病长期氧疗．每日持续吸氧时间应超过
A．7小时B．9小时C．10小时D．12小时E．15小时
60．对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧．氧浓度应低于
A．21％～24％B．25％～29％C．30％～35％D．36％～40％E．41％～50％
61.急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因是
A.心律失常B.心室壁C.发热D.心源性休克E.心力衰竭
62.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为
A．60～80次/分钟B．80～次/分钟C．～次/分钟
D．～次/分钟E．～次/分钟
63.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是
A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性心肌梗死E．心肌炎
64.马某，女，有风心痛史，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时，特别注意预防
A．低钾血症B．高钠血症C．低钠血症D．高钾血症E．低镁血症
65.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现
A．慢性左心衰竭B．急性肺水肿C．高血压危象D．慢性右心衰竭E．急性左心衰竭
66.患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是
A．摄入高钠食物B．呼吸道感染C．严重脱水D．劳累过度E．各种缓慢性心律失常
67．肝昏迷患者口服乳果糖的主要目的是
A.清除细菌*素B.防止霉菌繁殖C.抑制大肠杆菌生长D.降低肠道内pH值E.帮助消化
68．能使肠腔内产氨减少的首选药物是
A.青霉素B.链霉素C.复方新诺明D.新霉素E.呋喃坦丁
69．胃及十二指肠溃疡病的主要表现是
A.食欲明显减退B.周期性发作的恶心、呕吐C.反复胃酸、嗳气
D.慢性反复发作的上腹部节律性疼痛E.大便潜血试验持续阳性
70．适于食管和胃底静脉曲张破裂出血的治疗首选
A.输血和输液B.冷盐水洗胃C.垂体后叶素D.双气囊三腔管压迫E.抗血纤溶芳酸
71．食管静脉曲张大出血伴休克应首选
A.静滴低分子右旋糖酐B.静滴垂体后叶素C.输血D.双气囊三腔管压迫
E.血管活性药物
72.血液病病人的白细胞低于下列哪项时需要进行保护性隔离
A.1.0×/LB.1.5×/LC.2.0×/LD.2.5×/LE.3.0×/L
73.关于营养性缺铁性贫血的病因，下列哪项不正确
A.先天储铁不足B.铁的摄入不足C.铁需要量增加D.红细胞破坏过多
E.铁丢失过多
74.成人缺铁性贫血最常见的原因是
A.饮食缺铁B.需铁量增加C.铁吸收不良D.慢性失血E.慢性溶血
75.心跳骤停的急救措施主要是
Ａ.心前区用力敲击Ｂ.动脉输血Ｃ.心内注射"三联针"Ｄ.静脉输血液补充血容量
Ｅ.胸外心脏按摩
76.心脏复苏时首选药物是
Ａ.肾上腺素Ｂ.异丙基肾上腺素Ｃ.利多卡因Ｄ.阿托品Ｅ.氯化钙
77.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的
Ａ.外面Ｂ.套口的翻拆部分Ｃ.掌面Ｄ.套口Ｅ.侧面
78.预防术后肺部并发症，应除外哪项
Ａ.病人戒烟Ｂ.训练卧床排尿Ｃ.治愈急性呼吸道炎症Ｄ.注意口腔卫生
Ｅ.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰
79．烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是
Ａ.脉搏Ｂ.血压Ｃ.尿量Ｄ.精神状态Ｅ.未稍循环
80．医院获得性肺炎的常见病原菌是
A．革兰阳性球菌
B．革兰阴性杆菌
C．真菌
D．霉菌
E．衣原体
81．由一次大量结核菌侵入血循环引起的肺结核类型是
A．原发型肺结核
B．急性粟粒型肺结核
C．浸润型肺结核
性纤维空洞型肺结核
E结核性胸膜炎
82．肺癌的重要危险因素是
A．吸烟
B．空气污染
C．职业因素
D．电离辐射
E．维生素A含量低
83.王某，女，发热待查入院，护士为其测量生命体征，采用的护理措施属于
A．护理教育
B.护理科研
C.基础护理
D.专科护理
E.保健护理
84.下列哪项不是外科护理学的特点
A.抢救多
B.老年人病人最多
C.发病急
D.多数病人存在躯体移动受限
E.病情变化快
85.外科疾病按照病因分类大致可分为
A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形
B.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍
C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍
D.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤
E.创伤、感染、肿瘤、烧伤和功能障碍
86.外科护士应具备的素质不包括
A.良好的身体素质
B.良好的心理素质
C.扎实的业务素质
D.高度的责任心
E.个性化的语言素质
87．细胞内液绝大部分存在于
A．血液中
B．脂肪中
C．骨骼肌中
D．肾脏中
E．肝脏中
88．维持细胞外液渗透压主要离子是
Ａ.K
Ｂ.Ca
Ｃ.Mg
Ｄ.Na
Ｅ.Cl
89．低血钾症时下列症状不出现
Ａ.软弱无力Ｂ.腹胀Ｃ.神志淡漠Ｄ.心动过缓Ｅ.心律不齐
90．休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是
Ａ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑
91．休克病人的体位正确的是
Ａ.头低脚高位
Ｂ.半卧位
Ｃ.侧卧位
Ｄ.俯卧位
Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）
92．关于休克的预防，错误的是
Ａ.骨折要固定
Ｂ.预防过敏反应
Ｃ.急腹症均用镇痛剂
Ｄ.及时补足血容量
Ｅ.控制感染
93．关于手术室空气的清洁消*，哪项不正确
Ａ.手术室必须建立打扫卫生，空气消*等制度
Ｂ.无须控制参观人员数量
Ｃ.有急性呼吸道感染者，不应参加手术
Ｄ.进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部
Ｅ.进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面
94.腹部和乳房手术最常用的体位是
Ａ.平卧位Ｂ.颈仰卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位Ｅ.折刀位
95.破伤风脱敏注射法，将TAT0国际单位用等渗盐水稀释成10ml，应分几次作脱敏注射
Ａ.分２次肌肉注射
Ｂ.分３次肌肉注射
Ｃ.分４次肌肉注射
Ｄ.分５次肌肉注射
Ｅ.以上都不对
96.开放性损伤的主要特点是
Ａ.疼痛Ｂ.肿胀Ｃ.伤口Ｄ.出血Ｅ.功能障碍
97.抗癌药静脉注射漏出血管外，处理错误的是D
Ａ.生理盐水局部注射Ｂ.普鲁卡因局部封Ｃ.局部冷敷Ｄ.局部热敷
Ｅ.硫代硫酸钠局部封闭
98.烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是
Ａ.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染
Ｂ.便于观察创面
Ｃ.可减轻疼痛
Ｄ.可减少体液渗出
Ｅ.便于创面涂药
99.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是
Ａ.不作清创术
Ｂ.清创后二期缝合
Ｃ.每日换药
Ｄ.清创后一期缝合
Ｅ.清创后缝合放置引流物
．治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是
A．积极去除病因
B．维持呼吸道通畅
C．应用血管活性药物
D．迅速补充血容量
E．改善微循环灌注
．以下哪项符合休克代偿期临床表现的特点
A．血压下降，脉压显著缩小，心率加快，尿量减少
B．血压下降，脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少
C．血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常
D．血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量减少
E．血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少
．胃肠道手术前禁食的主要目的是
A．方便手术操作
B．防止麻醉中呕吐造成窒息
C．避免术后腹痛腹胀
D．防止术后吻合口瘘
E．有利肠蠕动恢复
．手术后早期，病人腹胀的主要原因是
A．胃肠功能受抑制
B．血液内气体弥散到肠腔内
C．麻痹性肠梗阻
D．组织代谢产生气体
E．细菌代谢产生气体
．急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定
A．2周
B．1个月
C．3个月
D．6个月
E．1年
．术后病人早期呕吐的最常见原因是
A．急性胃扩张
B．水、电解质紊乱
C．麻醉反应
D．急性肠梗阻
E．胃肠蠕动受抑制
．手术后鼓励病人深呼吸、咳嗽的主要目的是
A．促进伤口愈合
B．预防肺不张
C．避免发生气胸
D．预防肺栓塞
E．减少疼痛
共用题干题（—）
男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P次／分钟、R28次／分钟．BP82/65mrnHg,CVP0.4kPa。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25m1。实验室检查：RBC3.2×2/L、Hb73g/L,WBC9×／L。
．目前引起病人血压降低的原因是
A．失血过多
B．失液过多
C．容量负荷过重
D．血管扩张
E．心功能不全
．此时首要的处理措施是
A．应用强心剂
B．应用缩血管药物
C．控制输液量和速度
D．快速大量输液
E．立即手术止血
．输液首选
A．新鲜全血
B．平衡盐液
C．血液制品
D．新鲜血浆
E．生理盐水
．正确的保暖措施是
A．电热毯加温
B．热水袋加温
C．空调升温
D．电暖壶加温
E．毛巾热敷
．治疗过程中，下列哪项指标对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠
A．血压
B．脉搏
C．尿比重
D．尿量
E．CVP
．治疗过程中若病人出现心慌、胸闷、BP78/56mmHg,P次／分钟，CVP0.8kPa，提示病人出现了
A．血容量严重不足
B．血容量相对过多或心功能不全
C．容量血管过度收缩D．容量血管过度扩张
E．心功能不全
共用题干题（—）
病人男性，42岁，有吸烟史近10年。因胸痛、刺激性咳嗽，痰中带血1月入院。查体：神志清楚，体温36.0℃，脉搏90次/分，胸片示左上肺有一2cm×2.5cm阴影，周围呈毛刺状。
．目前应考虑病人发生了何种疾病
A．肺结核
B．肺
C．肺癌
D．肺不张
E．支气管扩张
．病人做哪种检查可以明确诊断
A．超声心电图
B．痰细胞学检查
C．消化道内镜
D．心肌酶谱
E．血常规
．考虑为肺癌，肺癌的常见病理类型不包括
A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．唾液腺型癌D．腺癌E．大细胞癌
．目前主要的处理措施首选
A．手术治疗B．放射治疗C．化学药物治疗D．中医中药治疗E．免疫治疗
．下列哪项不是病人目前的护理诊断
A．气体交换受损B．营养失调C．焦虑D．疼痛E．疾病相关知识缺乏
．病人准备手术，下列哪项术前护理措施是不正确的
A．戒烟B．心理护理，稳定情绪C．加强运动D．咳嗽训练
E．评估病人身体状况
．病人行肺叶切除术，麻醉未醒前的卧位是
A．半卧位B．去枕平卧位C．侧卧位D．头低脚高位E．俯卧位
．病人手术后，要观察的并发症包括
A．感染B．肺不张C．急性肺水肿D．支气管胸膜瘘E．以上都是
二、名词解释
1、高渗性脱水
2、心悸
3、中心静脉压（CVP）
4、支气管扩张
5、DIC
6、MODS
7、疖
8、咯血
9、支气管哮喘
10、休克
三、简答题
1、如何防止发生急性心肌梗死？
2、简述低血钾的原因。
1、PICC置管护理措施有哪些？
2、简述气雾剂的使用方法？
四、病例分析
男性，50岁，反复哮喘发作10余年，平时常有夜间憋醒。此次因哮喘急性发作住院治疗。患者大汗，讲话困难。查体：P次/分，R28次/分，可见三凹征，双肺布满哮鸣音。
问：1、目前患者主要的护理措施有哪些？
2、患者经治疗后好转，出院时医嘱为吸入糖皮质激素控制哮喘发作，在使用时应注意哪些问题？
患者，男性，60岁，因脑出血术后住ICU治疗，浅昏迷状态，遵医嘱采用鼻胃管接受肠内营养支持。
1、该患者在接受肠内营养支持时，护士应为其采取何种体位？
2、鼻饲过程中，突然出现呛咳、呼吸急促、发现气管内咳出类似营养液的物质，该患者最可能发生了哪种并发症？
成人护理学试题及答案
一、填空题
1、呼吸系统常见的症状有_____、_____、_____、______、_____。
答案：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血
2、呕血与黑便的颜色取决于上消化道出血的____及_____。
答案：速度、数量
3、糖尿病运动治疗原则为____、_____、______、____。
答案：量力而行、适度运动、循序渐进、持之以恒
4、膀胱、尿道刺激征有______、_____、_____。
答案：尿频、尿急、尿痛
5、按需喂养是指________哺乳，不规定次数和时间。
答案：婴儿需要
二、选择题
1、测量鼻饲管插管长度的方法（）
A、发际到剑突的距离
B、鼻尖到剑突的距离
C、耳垂到鼻尖的距离
D、口唇到鼻尖的距离
E、鼻尖到胸骨的距离
答案：A
2、“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（）
A、80次/分，3~4cm
B、次/分3~4cm
C、次/分3~4cm
D、次/分4~5cm
E、60次/分4~5cm
答案：D
3、胰岛素注射吸收速度最快的部位是（）
A、腹部B、上臂C、臀部D、背部下方E、大腿外侧
答案：A
4、预防子宫颈癌的内容不正确的是（）
A、提倡晚婚、晚育
B、积极治疗宫颈疾病
C、30岁以上妇女3~5年普查一次
D、重视接触性出血的症状
E、积极开展性健康教育工作
答案：C
5、骨折急救措施中最重要的首先是（）
A、转运
B、止痛
C、缝合开放伤口
D、固定
E、复位
答案：D
6、不适合婴幼儿的药物剂型是（）
A、糖浆
B、干糖浆
C、混悬液
D、缓释片
E、胶囊
答案：E
7、不属于颅脑伤常见的并发症有（）
A、肺部感染
B、上消化道出
C、肾衰竭
D、癫痫发作
E、心衰竭
答案：E
8、下列关于多巴胺说法不正确的是（）
A、心动过速，室颤者禁用
B、动脉粥样硬化者禁用
C、与多巴酚丁胺合用，可降低副作用
D、不能与酸性药物配伍
E、与单胺氧化酶抑制剂合用应减至常规剂量的10%
答案：D
9、自发性气胸典型的临床变现是（）
A、突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难
B、咳嗽、咯血
C、寒战高热
D、可大量脓臭痰
E、咳粉红色泡沫样痰
答案：A
10、阵发性室上性心动过速的特点是（）
A、发作很难终止，可呈反复发作，发作间隙大于一个月
B、发作很难终止，发作间隙长短不一
C、必须终止药物，部分可呈反复发作，发作间隙大于一个月
D、大多有生命危险
E、大多突发突止，部分可呈反复发作，发作间隙长短不一
答案：E
11、三腔管双气囊压迫止血适用于（）
A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、急性出血性糜烂性胃炎
C、胃癌引起的上消化道出血
D、消化道溃疡并发出血
E、下消化道出血
答案：A
12、下列哪项不是甲低的临床表现（）
A、怕冷
B、心悸
C、记忆力减退
D、食欲不振
E、便秘
答案：B
13、出现脑疝后应立即（）
A、降体温
B、输氧
C、气管切开
D、快速静脉注射脱水剂
E、监测生命体征
答案：D
14、不是脊髓压迫症患者常见的护理诊断/问题的（）
A、体温过高
B、躯体活动障碍
C、感知觉紊乱
D、尿潴留
E、疼痛
答案：A
15、急性脊髓损伤现场急救正确方法不包括（）
A、携带简单支具
B、将患者平移
C、使用硬质担架
D、躯干尽量伸展
E、避免加重脊髓的损伤
答案：D
三、简答题
1、洗胃的注意事项是什么？
答案：洗胃液一次量不要过大，时间不要过长，防止低体温；注意出入平衡，防止胃扩张；留洗出液：查药渣片并备检验使用，警惕药物混合中*；每次入量小于ml，避免压胃排空，防挤压入肠腔。
2、为什么肺心病的患者禁用吗啡类药物？
答案：肺心病患者因气道阻塞，肺泡通气不足，长期存在高碳酸血症、呼吸中枢兴奋性降低，此时若给予麻醉药，如吗啡、度冷丁及巴比妥类镇静剂、均可使呼吸中枢抑制进一步加重，并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不畅，通气功能更加减退，使CO2进一步潴留，使呼酸加重甚至诱发肺性脑病而死亡。
3、气管切开术后并发症有哪些？
答案：（1）皮下气肿：轻者不需要处理一般在术后1周左右自行吸收，重者需立即拆除切口缝线，以利气体逸出。
(2)纵膈气肿：轻者可密切观察，重者应于胸骨上方，沿气管下区向下分离，将纵膈气体放出。
（3）气胸：立即给予闭式胸腔引流。
（4）出血：轻者可伤口内填塞纱条压迫止血，重者应打开伤口，寻找结扎出血点。
（5）拔管困难：根据具体原因进行喉气管整形治疗。
4、简述肺栓塞发生的原因是什么？
答案：肺栓塞发生的原因：恶性肿瘤患者本身血液呈高凝状态，术中肺血管的挤压、创伤引起血小板反应性改变，加之术后长时间卧床，极易引起下肢及盆腔静脉血栓形成。
5、椎管内肿瘤术后应注意的护理问题有哪些？
答案：制动；轴线翻身支具保护；四肢感觉运动功能监护；呼吸功能监护；大小便功能监护；防治压疮。
6、重症型胰腺炎的治疗原则是什么？
答案：（1）抑制胰液分泌；（2）抑制胰酶活性；（3）维持有效血容量；（4）预防和控制感染；（5）胃肠减压通便；（6）预防及纠正器官功能衰竭；（7）营养支持。
7、尿路感染易感因素有哪些？
答案：尿路感染易发生于尿路畸形，结石、保留导尿管、尿路器械检查、尿路梗阻等情况。
8、什么是持续性无症状性尿异常？
答案：包括单纯性血尿、单纯性蛋白尿。无水肿、高血压、肾功能异常。
9、痛风患者应如何控制饮食？
答案：采用低嘌呤、低蛋白、低脂肪及低盐饮食，保持理想体重。鼓励患者多饮水，不饮酒。
10、骨髓穿刺应注意什么？
答案：要注意严格无菌操作，防止感染。穿刺针和注射器必须干燥，以免溶血。抽吸骨髓时针头不能摆动，以免折断针头。术后穿刺点以无菌纱布覆盖，按压1~2分钟，注意观察穿刺点有无出血。穿刺过程中注意观察病情变化，出现异常及时处理。
11、什么是溶血性贫血？
答案：是由于红细胞破坏增多、增速，超过造血代偿能力时所发生的一组贫血。
12、肝硬化的常见并发症有哪些？
答案：（1）上消化道大量出血；（2）肝性脑病；（3）感染；（4）功能性肾衰竭（肝肾综合征）；（5）原发性肝癌；（6）电解质紊乱。
13、呼吸机使用的适应症与禁忌症有哪些？
答案：适应症；急慢性呼吸衰竭、呼吸肌无力或麻醉；严重脑水肿；呼吸功能严重损害的肺部疾患；外科手术后。
禁忌症：大咯血发生窒息及发生呼吸衰竭；肺大泡或肺气肿；未经引流的气胸或纵膈气肿；AMI或严重的冠状动脉供血不足；未补足有效循环血容量的低血容量性休克。
14、中*的主要原因有哪些？
答案：（1）意外事件，主要是误服、误食、误吸所致的中*。(2)职业或环境接触*物所致的中*。(3)自杀。(4)医源性中*。(5)恐怖袭击，
15、高钾血症的处理原则有什么？
答案：应用排钾利尿剂，纠正酸中*，应用高糖和胰岛素，静推葡萄糖酸钙，严重情况下可行血液透析。
国际护医院①：圣洁护理*精诚仁者心
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