刘*连医生 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/激发实验是判断真假性早熟的金标准，当高度怀疑孩子早熟，但又有一些检查结果没有达到性早熟的标准，就需要做激发实验。比如孩子确实乳房发育了、子宫和卵巢也大了，但查激素数值并不高，这时医生会用一点药来刺激一下大脑中枢，看它的反应怎么样。如果给一点药大脑中枢的反应很强烈，发现促性腺激素会明显增高，那就提示孩子的大脑中枢确实已经开始启动发育命令了，就认定是真性早熟。如果不是真性早熟，给一点刺激大脑中枢是没有反应的，促性腺激素就不会增高。
激发试验不会促进性早熟家长担心做这个检查会促进性早熟，真的会这样吗？
不会的，家长不用担心这个问题，假性早熟的孩子不会因为做了这个检查变成真性性早熟。
不是怀疑性早熟就要做激发试验如果激发试验不会促进性早熟，是不是可以直接做这项检查确诊真性还是假性？或者怀疑孩子性早熟就给孩子做一下？
这也是不对的！临床医生诊断一个疾病，一定是根据各种实验室检查以及孩子的症状表现综合判断的，不能单凭某一项检查做出判断。而且，也不是所有怀疑性早熟的孩子最终都必须要做激发试验。
高度怀疑但不能确诊时才做什么情况下是必须要做激发试验？
高度怀疑是真性早熟、但又不能确诊的孩子，是要做促性腺激素激发实验的。比如说孩子的骨龄比实际年龄刚刚大了一岁，检查子宫卵巢也显示偏大，但还是没有到性早熟的水平，这时候就必须做激发实验来判断一下。
这两种情况可以不做激发试验
①两岁的孩子出现乳房发育，大部分是小青春期的状态，通过骨龄检查就能发现骨龄没有超速，不必做激发试验；
②已经明确是真性早熟或者明确是假性早熟的孩子，也不必做激发试验。举个例子，孩子从乳房发育到来月经，中间只有一个两月的时间，这明显不是真性早熟，所以不必做激发试验。因为真性早熟的孩子，从乳房发育到来月经，最快也要经历一年半左右的时间，一般是两到三年。
激发试验有时不只做一次激发试验是诊断性早熟的金标准，是不是只做一次就可以了？
不一定。有些孩子高度怀疑是真性早熟，但做了激发试验发现还没有达到真性早熟的程度，这种情况会暂时观察，可能半年后会重复做一次激发试验来确诊。另外还有一种情况，就是孩子是部分性性早熟，只是没有完全达到真正性早熟的程度，这种情况就需要多观察，在适当的时候再做一次激发实验。这期间可以用一些中药来暂缓发育状态，阻断或者延缓孩子发育成真性早熟的脚步。
治疗效果不明显需要再做一次真性早熟治疗之后，还要做激发试验吗？
从指南上来看，推荐治疗后再做一次激发实验，来检验药物是不是已经抑制住早熟的情况了。
但实际上从其他检查也能看出来，比如说超声检查，用药治疗三个月后做一个超声检查，与治疗前相比子宫、卵巢明显缩小，达到这个年龄段孩子的正常状态，或者说外观上乳腺发育明显缩小或者消失了，就可以认为抑制住了早熟，不需要再做激发实验。只有治疗效果不太明显的孩子，才需要再次做激发实验。
阅读剩余70%内容，
