导语：椎动脉型颈椎病是由于椎体和副病变压迫或刺激椎动脉引起的，导致头昏眼花、头痛、视力受损、突然摔倒和一系列颈椎症状，如颈痛、活动范围受限。颈椎病的发生与椎间盘退变、损伤、先天性颈椎畸形、血管因素和喉部炎症等多种因素有关。引起这种疾病的原因是什么呢？
01患上这种疾病的患者，其患病的病因和症状需要多做了解
（一）基本病因
1、颈椎间盘退变
它是颈椎病最基本的病因，会引起钩椎关节连接、前后纵韧带和*韧带的转移、增生和钙化。这样，颈椎不稳定的恶性循环可能导致椎动脉压迫。
2、损伤
急性损伤可加重退行性颈椎和椎间盘损伤，引起颈椎病，如创伤后肿胀、充血和钩骨渗出，可减小经椎孔的横径，从而引起椎动脉压迫。慢性损伤会加速颈椎的退行性病变，导致过早出现症状。慢性疲劳的常见原因包括睡眠姿势不佳、动作姿势差和不适当的体育活动。
3、子宫颈先天畸形
骨骼畸形与颈椎病的发生有关，主要是由于颈椎的应力变化，可能刺激和压缩血管。
4、血管因素：血管动力学、动脉硬化、椎间隙和血管的变化也可引起颈椎病。
5、喉咙发炎
喉部炎症可直接刺激邻近的肌肉和韧带，或可通过淋巴系统局部扩散，导致肌肉紧张减少、韧带松弛和椎体内外失衡，从而破坏其稳定性，进而导致退化过程。
6、其他原因：椎动脉压迫可由钩椎骨质增生和髓核释放引起。
（二）症状概述
主要针对椎动脉压迫所产生的一系列症状，可表现为眩晕、头痛、自主神经和内脏功能紊乱、运动障碍、视力损伤、感觉障碍，猝倒。
1、典型症状
（1）眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状。眩晕的性质多样，可旋转性，患者行走不稳，头重脚轻，或感到下肢柔软，如踩到棉花，站不稳。
（2）头痛
头晕目眩可同时存在，但多为原发性头痛和继发性头痛，或伴有眩晕，有些患者交替出现。大多数的头痛是单侧的，也就是说，它们发生在病变部位。一般局限于枕部或枕骨，也可同侧颞部、耳部，下颌放射状。头痛的性质主要是跳跃和扩张的疼痛，这是由椎-基底动脉供血不足时侧支循环扩张引起的。
（3）内脏功能紊乱
有些患者可能出现尿频、急躁、胸背灼痛感、反搏感，胸闷、呼吸节奏不一。这些症状在急性发作时尤为明显。
（4）运动障碍：可能有面部和四肢运动障碍或共济失调。
（5）视力损害
光线表现为视觉雾化、脑膜痛、暂时性视野缺损、复视、幻视和其他视觉异常、严重突发性失明或弱视。
（6）感觉障碍
面部麻木、针刺感、口腔或舌头刺痛；可出现肢体麻木或偏瘫等浅感障碍，或体位感觉和震颤等深层感觉障碍。
（7）突然发作猝倒和意识障碍
患者经常行走或站立时，头部和颈部旋转，下肢肌肉的张力突然消失和下降，甚至昏迷。
2、并发症：瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷等。
02患上该病的患者，应该如何积极进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期的检查
颈部活检通常是进行，其次是X线，CT，MRI，和颈部动脉造影。
（二）医学检查
这包括检查颈部运动、神经反射和肌肉强度。
（三）成像检查
1、X光检查
如钩状椎体增生、椎间隙狭窄、斜片状假体、腰椎节段不规则、梯形等障碍还可以发现椎骨的畸形。检查可显示颈椎椎弓根直径小，*韧带骨化，硬膜外脂肪丧失，脊髓压迫等。
2、MRI检查
T1WI显示腰椎间盘凸出进入椎管，T2Wi显示硬膜外流，椎间盘信号低，脊髓压迫或脊髓信号区信号高。
3、椎动脉造影
可以发现椎动脉扭曲和狭窄，但不能排除没有积极的血管造影，因为大多数患者有短暂痉挛缺血性的历史。无症状时，椎动脉可恢复正常直径。许多疾病可以通过保守治疗来获得更好的疗效。
（四）药学服务
应遵医嘱服药，不可随意停药或改变用药剂量，用药期间应注意有无不良反应，如有不良反应应在用药前咨询医生。
（五）手术后护理
1、手术后应注意切口是否有较多出血、渗液、排液过多、异常疼痛、呼吸困难等情况，如有病例，应及时告知医生处理。
2、如果手术后戴着颈托，未经允许不要取下，以免造成继发性颈部损伤。
（六）生活管理
1、适当的活动，如散步，可以帮助恢复。但是，应注意避免颈部过度运动和外伤。
2、睡眠休息时，应保持仰卧或侧卧位，选择合适的枕头，不要使枕头过高。
3、养成良好的生活习惯，避免长时间弯腰姿势，注意兼顾工作和休息。戒烟戒酒。
4、医院定期复查，换药，如有特殊不适，应及时就医。
（七）饮食管理
1、吃富含钙质的食物。钙是骨骼的主要成分，富含钙的食品有牛奶、海带、虾皮、豆制品、动物骨骼等。
2、吃富含蛋白质的食物。蛋白质是形成韧带、骨骼和肌肉所必需的营养素。蛋白质丰富的食物包括肉类、家禽、蛋类、鱼类、虾、蟹等。还有大豆制品，包括大豆、绿豆和黑豆，其中大豆的营养价值最高。
3、多吃富含维生素的食物。维生素B、维生素E能减轻疼痛和疲劳。
结语：大多数颈椎病可以通过药物治疗和物理治疗得到缓解，只有少数保守治疗欠佳的患者需要手术治疗。科学合理的饮食可以保证人体各器官的正常运作，给人体提供充足的营养，对于控制疾病、保持疗效、促进疾病康复等方面起到保障作用。
