急性盆腔炎——清热解*汤(刘奉五方)
连翘15g,金银花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,*芩6g,瞿麦12g,萹蓄12g,车前子9g,牡丹皮9g,赤芍6g,地骨皮9g,冬瓜子30g。
清热解*,利湿活血,消肿止痛。用于急性盆腔炎属于湿*热型者。
急性盆腔炎多属于*热壅盛,湿热下注,气血瘀滞。由于*热壅盛,除个别红、肿、热、痛外,还会浮现高热、口干、尿赤、便结等浑身热病病象。又因有湿热下注,故看来有尿频;湿热上蒸,则精力疲倦、嗜睡。且以高热、下腹剧痛、拒按为主症。刘老大夫觉得急性盆腔炎属于中医内痈局限。诊疗的法则还是“以消为贵”。并捉住*热壅盛、湿热下注、气血瘀滞的特色,集合药力以清热解*为主,佐以利湿、凉血、活血。方中连翘苦微寒,清热解*、消痈散结;金银花辛勤寒、清热解*、消痈肿;紫花地丁苦辛寒,清热解*,消痈肿,擅长治疔*;*芩苦寒清热燥湿;地骨皮甘寒,清热凉血退热以去气分之热。地骨皮普遍习习用于阴虚发烧,然而在刘老学医阶段曾看到他的先生诊疗赤子食滞发烧时,善用地骨皮。后来,经由再实习,领会到此药不只可用于阴虚发烧,况且也可用于普遍实证发烧。不只能起到“热者寒之”的影响,况且又能维护阴津。若用于阴虚发烧应与青蒿配伍;用于实热无须与其相配。瞿麦、萹蓄、车前子清热利湿;冬瓜子渗湿排脓,消肿止痛;佐以赤芍、牡丹皮清热凉血,活血化瘀。全方重在清热解*兼能利湿,活血化瘀而又止痛。
《刘奉五妇科阅历》
慢性盆腔炎——清热利湿汤(刘奉五方)
瞿麦12g,萹蓄12g,木通3g,车前子9g,滑石12g,延胡索9g,连翘15g,蒲公英15g。
清热利湿,行气活血,化瘀止痛。用于慢性盆腔炎属于湿热下注者。
慢性盆腔炎从中医辨证,有寒热两型。本方实用于湿热下注,气血郁结者。临床首要展现为腰痛、腹痛拒按,伴随低热,带下*稠,偶尔尿频。刘老大夫在临床诊疗中,觉察行使普遍淡渗药物成效欠安,很早既开端试用八正散诊疗,收到必然的成效。然而由于这类盆腔炎患者,病情呆滞病程较长,非短期内也许收效。而八正散中之大*苦寒泻下,久用终非所宜;栀子虽可清热,但关于内蕴热*之症状,其效不如连翘、蒲公英;灯芯草味淡,清热成效也欠安。是以经由一阶段试探,遂将八正散中之大*、栀子、灯芯草去掉,仅保存原方中之瞿麦、萹蓄、木通、车前子、滑石,既能清导湿热下行,又能活血化瘀是为本方之主药。佐以连翘、蒲公英清热解*散结。本方经由临床考察,不光实用于湿热型之盆腔炎症,况且也实用于妇科所有湿热下注兼有热*等症状。
《刘奉五妇科阅历》
慢性盆腔炎——暖宫定痛汤(刘奉五方)
橘核9g,荔枝核9g,小茴香9g,胡芦巴9g,延胡索9g,五灵脂9g,川楝子9g,制香附9g,乌药9g。
分散寒湿,和缓胞宫,行气活血,化瘀止痛。用于慢性盆腔炎属于下焦寒湿,气血凝聚者。或用于宫冷不孕等证。
盆腔炎以湿热下注及下焦寒湿两型较为常见。本方是诊疗寒湿型盆腔炎的阅历方药。首要见症为腰痛、少腹发凉,隐约做痛,白带清稀,畏寒喜暖。刘老大夫鉴于此类盆腔炎患者的痛楚部位与寒滞肝脉的寒疝很是如同。凡属诊疗寒疝的方药也实用于寒湿性盆腔炎的患者。慢性盆腔炎病发较量呆滞,诊疗寒疝方药中的热药、补药(如肉桂、苍术、厚朴等)不宜久服。在这类境况下,他凭借辨病与辨证相连合的看法,觉得此类患者系因寒湿久蕴下焦,气血停滞,故以橘核丸为自创,试探出来温经散寒、行气活血、化瘀定痛的阅历方药。此中橘核、荔枝核、小茴香、胡芦巴温经散寒以除下焦寒湿;制香附、川楝子、乌药、延胡索、五灵脂行气活血,化瘀定痛。本方温经散寒、温而不燥是其特色。在温经散寒的药物中,不必肉桂,而用橘核、荔枝核。此中橘核辛勤温,入肝经,行肝经之结气,治寒疝及少腹双侧之肿痛;荔枝核辛温入肝经,行少腹双侧(囊括丈夫睾丸、女子输卵管及卵巢)之气结而定痛,为肝经的血分药,行血中之冷气,为诊疗寒疝及睾丸肿痛之要药;佐以胡芦巴、小茴香暖下焦祛寒湿,加紧温经散寒、行气定痛的影响;香附辛香偏温,生用走胸胁,制后行少腹,旁彻腰膝,入气分,行气中之血,故能活血;延胡索苦平入血分,活血化瘀,行血中之气。二药相伍,一入气分,一入血分,行气活血,化瘀止痛,相反相成。协做川楝子、五灵脂、乌药以加紧行气活血的影响,关于乌药一药,他领会其性辛散温通,既能散寒活血,理气止痛,又能分泌停聚之水湿,关于寒湿所引发的白带又有通因通用之用,使白带有前程,湿去而带止。
《刘奉五妇科阅历》
盆腔脓肿——解*内消汤(刘奉五方)
连翘30g,金银花30g,蒲公英30g,败酱草30g,冬瓜子30g,赤芍6g,牡丹皮6g,川大*3g,赤小豆9g,甘草节6g,土贝母9g,犀*丸9g(分2次吞服)。
清热解*,活血化瘀,消肿止痛。用于盆腔脓肿属于热*壅聚者。
盆腔脓肿系因热*内蕴,腐肉蒸血而成脓。因脓肿部位深在,属于内痈局限。故本方重用连翘、蒲公英、金银花、败酱草清热解*消痈;牡丹皮、赤芍清热凉血活血;川大*活血破瘀而又清热解*,三者均能除败血,生新血,消肿排脓;冬瓜子、赤小豆入血分,清热消肿排脓;甘草节、土贝母消热解*消肿,别的协做犀*丸以加紧活血消肿、清热止痛之效。
本方的特色是清热解*药与凉血药兼并构成。且以清热解*为主,凉血活血为辅。清热解*是针对*热炽盛;凉血活血是针对气血壅滞。以是清解与活血并用最为适宜。然而必然在清热解*的基本上凉血活血。而活血药不能用辛温助热确当归、川芎、桃仁、红花等,若行使辛温活血药则能使*热曼延散布。以是须用牡丹皮、赤芍等偏于苦寒的凉血活血药。用量又不宜过大,过大也也许使*热散布,这是他的临床领会。别的行使犀*丸的意义是取其清热解*,活血止痛。此中乳香、没药尽管也是活血药,然而乳、没入经窜络,走气分通瘀血,行血中之气最速,活血而不助热,没有使*热曼延散布之弊;麝香走窜力更强,能走气分行浑身之经。此中又有犀*丸大寒清热。清中有通,通中有清,堪称之诊疗阳症痈疡的要药,协做本方最为适当。
《刘奉五妇科阅历》
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