慢性盆腔炎临床表现以反复下腹坠痛、腰骶酸痛、白带增多为主，常在劳累、同房后及月经前后加重，可伴有月经失调、不孕等。
慢性盆腔炎属于中医学“带下病”“腹痛”“痛经”“癥瘕”范畴。该病患者以正气虚弱、下焦虚寒、邪*入侵，致湿热瘀*瘀滞经脉、气血运行不畅为主，气虚、肾虚、寒凝、血瘀是主要病因，临床常见寒热错综、虚实夹杂，属本虚标实之证。临证中以气血虚弱、下焦虚寒、瘀血内阻为主要证型。
本病具有病程迁延、劳累后易复发的特点，邪正相争日久，正气亏虚，多属正虚邪盛、经脉凝涩，甚则久为癥瘕、积聚，正如《医林改错》所言:“元气既虚，必不能达于血管，血管无力，必停留而瘀。”
治疗上宜扶持正气，正气盛则能推动血行，血行则瘀去，瘀去则新生。需重视扶正与祛邪药的协同作用，通过调补气血、补肾健脾扶正，同时予以温经通阳、活血化瘀使下焦气血调畅;并遵循中医整体观念，结合辨证，兼有湿热下注、肝脾不和等表现，予以清热利湿、疏肝健脾。总之，将辨病与辨证相结合，标本兼治，通补兼施，治以益气养血、补肾健脾、温阳通络为总则，以达活血祛瘀止痛。
临证运用*芪桂枝五物汤加减治疗慢性盆腔炎，不仅可缩短病程，防止迁延，还可减少复发。
组成：*芪、桂枝、白芍、当归、川芎、干姜、肉桂、香附、延胡索、杜仲、续断、茯苓、鸡血藤、红花、丝瓜络等。
方中*芪补气健脾扶正，气为血之帅，气旺则血畅，祛瘀而不伤正;当归、川芎、白芍养血活血化瘀通经;香附、延胡索行气止痛，气行则血行，血行则瘀滞得散;桂枝、干姜、肉桂温经散寒则下焦胞脉得通;鸡血藤、红花、丝瓜络活血祛瘀;杜仲、续断益肾固冲;茯苓利湿健脾。
诸药相合则气血得充，脾肾得补，下焦得温，瘀血得化胞宫胞脉得通，其症自消。
湿热蕴结者加*柏、蒲公英、忍冬藤等清热解*;脾虚者加白术补中益气;盆腔有积液者，加茯苓皮、玉米须健脾利湿;盆腔有包块者，以天葵子、荔枝核等软坚散结。
35岁刘女士，5年来两侧小腹胀痛反复发作，伴腰部酸痛明显，劳累后体温常在38～38.5℃之间，抗生素治疗后热退，但腹痛、腰酸症状不减。刻诊:倦怠乏力，懒言，眠差，带下色白，大便溏，舌红，苔薄*腻，脉濡数。
西医诊断为：慢性盆腔炎;中医诊断:腹痛，辨证为气血不足、气滞血瘀、下焦湿热蕴结;治法:益气补肾、温经通络、化瘀止痛、清热利湿。
方拟：*芪、桂枝、当归、白芍、川芎、干姜、肉桂、香附、延胡索、杜仲、续断、鹿角霜、红花、丝瓜络、炒*柏、茯苓皮、红藤、忍冬藤、鸡血藤、甘草。
服药后，患者热退，少腹疼痛渐除，腰酸明显好转，效不更方，守法加减再进。连续治疗2个月患者自觉症状基本消失，随访1年未复发。