子宫内膜炎是妇科常见病,是对女性健康危害较大的一种疾病。该病好发于已婚育龄期女性,可导致子宫不规则出血、不孕、流产、反复发作的盆腔疼痛及X交困难,一旦患病则会给患者生活、工作带来诸多影响。
近几年由于宫腔操作的增多、抗生素的滥用等多种因素的影响,子宫内膜炎的发病率呈上升趋势,已成为妇科的常见病之一。
子官内膜炎在中医学中属“崩漏”、“带下”、“痛经”、“不孕”、“妇人腹疼”等范畴。
该病多因情志郁结或思虑日久,肝脾不调,疏运失常,湿热内蕴而循经下注,湿阻气机,热伤血络以致气滞血瘀;或因放环、人流、产伤、经期、产后不洁而感染病邪或阴道炎上行感染致湿热聚集下焦;或因急性盆腔炎延误诊治而成。
其病位在子宫、冲任胞脉。其中医病机多为湿热*邪,循经下注,与气血相搏,湿阻气机,热伤血络,以敛气滞血瘀而发病。
虚实夹杂为其病机特点。
“虚”指脏腑气血功能失调,正气亏虚,“实”指湿热下注,阻滞气机,日久生瘀,瘀血内阻,气滞血瘀。故湿热内蕴、气滞血瘀、正气亏虚的主要病理变化,导致该病呈慢性过程,即有病程长、反复发作不易治愈的特点。所以,解决湿、热、瘀、虚并存是辨治该病之关键,其中“湿"和“瘀”首当其冲。
中医有“瘀血不去,出血不止”、“祛瘀而生新”、“见血休止血,祛瘀首当先”及“久病必瘀,久病人络,久病必虚”等经验之谈。
结合病机特点,可以采用清热解*、活血散瘀、止血补虚为治疗大法,以清宫灵为主方,根据不同的伴随症状随证加减,可取的良好疗效!
34岁王女士因行经期冒雨涉水后感觉疲惫不适,经血淋漓不尽,量少,使用护垫即可,色红,伴小腹隐痛。查B超显示:内膜3.2mm,内回声欠均匀。
患者平素带下偏多,时有带下色*,睡眠欠安,胃纳可,有便秘,舌边尖红,苔*微腻,脉弦数。
该患者素体有热,经期体质较虚,抗邪能力差,冒雨涉水后感受湿邪,人里化热,热伤冲任,迫血妄行,故见经血淋漓不尽,色红;湿热*邪循经下注,阻于冲任之脉,使气血运行不畅,故见小腹隐痛。
治宜清热解*、活血散瘀、止血补虚。
用清宫灵加减调理1个月后,诸症消失,痊愈,随访一年来月经正常。