慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:58:00
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很多女性会有这样的困扰:

脓性白带,外阴瘙痒,有灼热感,在性生活时有疼痛或者出血,月经间期出血,有尿频、尿急、尿痛的症状,而做白带检查只是清洁度不好,尿常规检查没有明显异常,用药治疗后症状也是反反复复,总也不能治愈,这时候就需要考虑有急性宫颈炎。

急性宫颈炎常见的病原体:

1.淋病奈瑟菌及沙眼衣原体;

2.细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染。

临床表现:

1.大部分患者没有症状。

2.有症状者表现为:阴道分泌物增多,呈粘液脓性,外阴瘙痒灼热感,月经间期出血,性交后出血,尿频,尿急,尿痛。

3.妇科检查:宫颈充血,水肿,粘膜外翻,有宫颈口流出黏液脓性分泌物,宫颈管粘膜质脆,易出血;若为淋病奈瑟菌感染,可见尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。

子宫颈脓性分泌物棉试子擦拭诱发子宫颈管内出血

棉拭子擦拭子宫颈管脓性分泌物,诱发子宫颈管内出血,棉拭子上分泌物呈现脓血性。

急性子宫颈炎,黏液脓性分泌物。

诊断:

1.两个特征性体征出现一个或者同时具备:一是宫颈管见到脓性分泌物,二擦拭宫颈管时,易诱发宫颈管内出血。

2.白带检查:白细胞或者脓细胞>10个/高倍视野

3.病原体检测:沙眼衣原体,淋病奈瑟菌,细菌性阴道病,滴虫性阴道炎

治疗:

1.经验性抗生素治疗:阿奇霉素,多西环素

2.针对病原体的抗生素治疗:单纯的淋病奈瑟菌:头孢菌素;沙眼衣原体:四环素,阿奇霉素,氧氟沙星,莫西沙星

3.性伴侣同治:当宫颈炎的病原菌为淋病奈瑟菌或沙眼衣原体时,性伴侣应进行相应的检查和治疗,以免二人交叉感染。

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