28岁陈某,月经淋漓不断20多天,开始是大量紫黑色血,后来是鲜血,有血块夹杂。体态偏胖,平素易怒,大便1天1次。
经彩超检查,内膜1.3cm,宫腔内见0.9*0.7cm的稍强回声,形态欠规则,内无血流,宫壁回声欠均匀。宫颈可见纳囊。临床诊断子宫内膜息肉,医院建议手术治疗。
因未生育,害怕手术,遂求治中医。
舌质暗,舌苔厚腻,舌下静脉瘀紫。双关脉弦,尺脉沉实有力。考虑为胞宫瘀血为患之崩漏。
拟方桃核承气汤。服药后,每日排大便7-8次之多。服药前三天走血量特别多,这是身体排瘀的过程。第三天晚上出血量开始减少,此后一天比一天少,到第七天出血停止。
二诊:血已止,由于崩漏了20多天,身体略有虚弱,偶感头晕疲乏,舌苔厚腻和舌下静脉瘀紫都减轻很多,寸脉弱,尺脉没上次沉实。现气血虚弱之象。
拟方当归芍药散;补养气血。
三诊:状态良好,脸色红润,比较精神,无不适感。舌淡苔薄腻,双关弦滑。复查阴超显示子宫内膜息肉已经消失。
拟方柔肝合剂;七剂善后。
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