近年来随着肿瘤发病率的升高，人们对恶性肿瘤的预防和早期诊断意识不断加强。越来越多的体检中心在常规健康体检的项目中增加了肿瘤标志物的检查，有的还有不同程度的升高。那么肿瘤标志物升高是否意味着得了癌症？我们又该如何应对？鉴于这些问题，我们就来一一揭开谜团。
1.肿瘤标志物是什么？
简单来说，肿瘤标志物是指存在于人体血液、组织和体液中，能反映肿瘤发生、发展的物质，它不存在于正常的人体组织中，而仅存在于胚胎组织中或由恶性肿瘤细胞异常产生，其能够用免疫学、生物化学的方法检测到。临床上当它的升高或者持续性升高，对肿瘤的诊断、肿瘤的治疗以及肿瘤的预后可以起到辅助的作用。
目前，临床上常用的肿瘤标志物为蛋白和糖类物质、酶类物质、激素类物质。因肿瘤标志物种类繁多，其对不同肿瘤的诊断敏感性和特异性会不同。另外，不同厂家的试剂盒检测的方法不同也会导致参考范围的差异。这些都是需要我们特别注意的。
2.肿瘤标志物升高，怎么办？
首先大家不要过于紧张，肿瘤标志物的升高不仅见于癌症患者，同时也见于很多良性疾病患者，如肝炎、肝硬化、梗阻性黄疸、结肠炎、胰腺炎及肾病，均可导致肿瘤标志物升高。妊娠导致AFP升高。CA升高不仅见于卵巢癌、乳腺癌等癌症患者，更多见于子宫内膜异位、子宫肌瘤等良性疾病患者，胸腔积液和腹水亦可导致CA升高。癌胚抗原，当患有直肠息肉、结肠息肉、慢性结肠炎等肠道良性疾病时也会有所增高，不过这种情况下增高的幅度一般不大；另外，有饮酒、吸烟习惯的人也会有所增高；
其次要进行复查，有些人仅有一次升高，复查后就正常了，这种往往是由非癌症因素引起，如检测方法的原因造成、检测结果存在误差等。如果复查确认了肿瘤标志物异常，并且有翻倍增长的趋势，那就应到肿瘤科专科就诊，做进一步的诊治了。
3.监测肿瘤标志物的临床意义
其一，单独肿瘤标志物增高不能作为诊断肿瘤的依据，必须结合患者的临床症状及影像学结果以及最终的病理学结果进行综合判断；
其二，对于肿瘤确诊患者，肿瘤标志物的监测具有重要的意义，其可起到评价肿瘤治疗效果或者监测肿瘤有无复发的作用；
其三，建议联合检测多种肿瘤指标物。对于针对不同系统，不同器官的肿瘤标志物，应根据其不同的器官特异性，准确性进行了不同的组合搭配，以降低假阳性率，提高诊断的准确性，更好地服务于群众。
北医院
肿瘤科赵亚东