慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 14:31:00

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,一直以来都有着较高的患病率与死亡率。

作为目前唯一找出致病原因的癌症,宫颈癌离我们并不遥远,其高危因素——HPV病*,80%左右的女性一生中都会感染,所以预防宫颈癌,迫在眉睫。

宫颈癌的明确病因——HPV病*

HPV(人乳头瘤病*)持续感染,是宫颈癌的主要危险因素,几乎90%以上的宫颈癌患者伴有高危型HPV病*感染。

HPV病*的传播途径

HPV大致可分为两类:低危型和高危型。

低危型HPV不致恶性肿瘤,但会引起皮肤的病变,如寻常疣、扁平疣等;性病领域绝大多数的尖锐湿疣也是由低危型病*感染造成的。

注意:低危型HPV可以通过皮肤接触传播。

高危型HPV是造成宫颈癌的重要原因,16型和18型HPV阳性和宫颈癌的相关度最高,70%左右的宫颈癌都与这两种病*感染有关。

它喜好粘膜,主要是通过性传播,以及间接性传播,如接触HPV感染者用过的毛巾、浴盆、坐便器等。母婴感染也是HPV的传播途径之一。

感染HPV病*就一定得宫颈癌吗

HPV感染非常普遍,有性生活的女性大约有70%到80%都可能感染过这种病*。但是大部分的人能够将HPV清除。据统计,50%-90%的HPV病*可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除。

但约20%的感染者会长时间的持续HPV感染,或多种感染后发生宫颈病变,并向癌变发展。HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件。

五大症状警惕宫颈癌

1阴道流血

宫颈癌早期几乎没有任何症状,但随着病情进展,患者可出现异常阴道流血,常发生在性生活、妇科检查以及便后,早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。

年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

2腰腹疼痛

腰部和下腹部疼痛可能是宫颈癌的早期信号,突发单侧剧烈腰疼,休息后不缓解,可能提示有肿瘤压迫,应警惕妇科肿瘤。

3阴道排液

患者阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃、组织坏死、继发感染等原因,会有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

4疼痛

产生疼痛主要是由于盆腔神经受到肿瘤的浸润或压迫。多发生在宫颈癌晚期,病灶侵犯输尿管,严重时可导致输尿管梗阻、肾盂积水、肾功能损害,最后导致尿*症甚至死亡。

5其他症状

癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,因此会出现尿频、尿急、尿痛和血尿,严重的可形成膀胱阴道瘘。癌瘤向后蔓延会侵犯直肠,伴有排便困难、便血等症状,进一步发展可出现阴道直肠瘘。

宫颈炎会诱发癌症吗

宫颈癌的发生和宫颈HPV病*感染密切相关,但也存在宫颈炎变成宫颈癌的可能,慢性宫颈炎常伴随宫颈损伤,增加了HPV感染风险,从而间接增加了罹患宫颈癌的几率。所以如果患有宫颈炎还是要积极治疗。

预防宫颈癌

1接种HPV疫苗

如果说宫颈癌是女人健康的“杀手”,那么HPV疫苗,就是女人“健康铠甲”,目前,接种HPV疫苗是宫颈癌的一级预防手段。

HPV疫苗的注射标准并不是有无性生活,但最好是在性生活发生前接种。当然有过性行为、没被人乳头瘤病*感染的女性,仍可以接种。

我国的HPV疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~45岁,四价的推荐接种年龄是20~45岁,九价疫苗适用于16到26岁的女性。

注意:备孕、怀孕以及经期都不建议注射HPV疫苗。

2定期筛查

HPV疫苗并不能%预防宫颈癌,宫颈癌筛查依然是预防宫颈癌的有效方法。

宫颈癌筛查包含HPV检测和TCT筛查。HPV检测是检测是否感染HPV,TCT筛查即液基薄层细胞检测。

20-29岁做TCT筛查,如果TCT呈阴性,应每3年一次;30-64岁做TCT、HPV联合筛查;65岁以上,如果之前的筛查中,从未发现宫颈上皮有异常,或既往10年内,连续3次TCT结果都是阴性的,也可以停止筛查。

注意:未有过性生活的女性,接种过HPV疫苗,并保持良好的生活习惯。感染宫颈癌相关的HPV的可能性极低,无需特意去做宫颈癌筛查。

出现以下症状需及时就诊

阴道排液增加(白色或血性,稀薄如水),伴或不伴臭味;

性生活、妇科检查后发生接触性出血;

经期延长、经量增多;

绝经后不规则阴道流血。

3良好的卫生习惯

注意性卫生和经期卫生,注意双方生殖器官的干净卫生,减少并杜绝多个性伴侣,拒绝经期性行为以及过早、高危性行为。

不使用公共场所的浴盆、浴巾等,勤换洗内裤,置于阳光下曝晒(尽量选择棉质、柔软、宽松的内裤)。

定期筛查及时发现高危型HPV感染,和尽早接种HPV疫苗,是预防宫颈癌的两大武器。为了自身健康,远离宫颈癌疾病的困扰,一定要认真对待,严格执行防护手段。

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