大家好，之前我写过很多关于女性健康的文章，每次写都会有很多朋友问关于HPV或者宫颈癌的问题。
很多朋友对于它们完全不了解，或者觉得与自己无关、离自己很远。但其实，并不是这样的。
据最新中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，是最常见的妇科恶性肿瘤，且发病年龄日益年轻化。
宫颈癌是中国15岁~44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。每年，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。
在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。
而几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是人乳头状瘤病*（HPV）感染所引起的...
什么是HPV？
HPV是人乳头瘤病*的缩写。一般可分为两类：致癌型（高危型）和非致癌型（低危型）。同时，HPV能增加尖锐湿疣、口腔癌和宫颈癌等的风险。
①HPV16具有最高的致癌性，大概55%~60%的宫颈癌病因与其有关。②HPV18的致癌性居第二位，与10%~15%的宫颈癌相关。不过，感染HPV不代表一定会得宫颈癌，只有一小部分感染高危型HPV的女性会最终发展为宫颈癌。
但是如果持续HPV感染1~2年以上，无论什么年龄，都意味着后续发生宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的风险明显增高。
HPV是如何感染的？
HPV主要通过性接触感染。如果嘴或者是生殖器碰到感染者的感染部位，那么很有可能也会受到感染（认真科普，绝不开车）。
HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期（生育期）女性HPV感染率约占50％～80％。HPV感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。
其中，性伴侣多、过早有性生活（18）、多次人流、有宫颈慢性炎症、长期服用紧急避孕药、男性伴侣有多个性伴侣等都会导致宫颈癌发生几率增大。
另外，安全套并不能完全预防HPV传染，因为它不能覆盖所有的生殖器部位。但是常规的日常用品接触并不会传染，例如使用坐便器等。
关于HPV疫苗
目前来说，接种HPV疫苗是宫颈癌的一级预防手段，欧美国家和中国港台地区均将HPV疫苗作为宫颈癌综合防控的有效手段。
所以，我非常真诚的建议大家打HPV疫苗，至于关于HPV的很多疑问，都写在下面啦~
①HPV疫苗安全吗？
从这8年几千万人的使用来看，它经受住了考验。至于更加远期的安全性，需要时间来回答。
②二价、四价、九价的区别是什么？
这些疫苗不存在效果的差别，主要在覆盖型别上有所区别。
二价疫苗主要针对HPV16、18，在所有导致宫颈癌的HPV病*中，它们占70%左右。
四价疫苗除了覆盖HPV16、18外，对HPV6、11也可覆盖，HPV6、11主要可以引起湿疣。
九价疫苗能覆盖HPV九种病*（HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58），能预防90%的导致宫颈癌的HPV病*。
③什么年龄注射HPV疫苗比较好？
HPV大多通过性行为感染，所以HPV疫苗最好是在性生活发生前接种。但是HPV疫苗的注射标准并不是有无性生活，而是有无感染HPV病*。
所以，虽然女性最佳接种时间是首次性行为前，但有过性行为、没被人乳头瘤病*感染的女性，仍可以接种。
目前获准进入中国的疫苗中：
1、二价疫苗的推荐接种年龄为9-45岁；
2、四价疫苗的推荐接种年龄是20-45岁；
3、此次批准上市九价HPV疫苗适用于16-26岁的女性。
另外，我偷偷插一嘴：青少年男性也可以在医生指导下接种宫颈癌疫苗，能预防肛门癌、阴茎癌。
④孕期能否注射疫苗？
这个问题好多朋友问到我了，这次给大家划重点。
怀孕期间不建议注射HPV疫苗。虽然现在没有明确出现孕期注射HPV引起胎儿畸形案例，但从人类保护的角度来说，世界卫生组织明确规定孕期不能注射疫苗。
接种完HPV疫苗后可以马上怀孕，无需等待。
⑤接种疫苗应注射几次？
从HPV16、18型疫苗的研制及设计来说，注射3次效果最好，注射时间分别是0个月、1个月后及6个月后。
不过具体情况，应遵循医嘱操作哦~
⑥去哪里接种疫苗？
目前，二价、四价、九价疫苗已经在全国流通使用。如果需要接种，可以咨询当地医疗卫生部门了解。
⑦疫苗管用多少年？
目前还不完全清楚。年HPV疫苗上市，年的结果显示，接种后5年的保护能力是没有问题。
北欧的研究显示，接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型，显示接种后50年保护能力也没有问题。因此，是否有更长的保护期只有留给时间来回答。
⑧打过疫苗可以一劳永逸吗？
接种过HPV疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为HPV疫苗并不能预防所有高危型HPV。
HPV有多种亚型，其中HPVl6和18是最主要的高危型HPV，70％的宫颈癌都是由这两型HPV导致的，所以目前的HPV疫苗主要是针对这两型HPV。
接种疫苗后仍需及时筛查
30岁以后定期宫颈癌筛查，对于已经有性生活或HPV感染的女性非常重要。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。
推荐最新宫颈癌筛查指南，可以指导女性体检：
1、无论有无性生活，未满21岁不用查；2、年满21岁开始宫颈抹片筛查，阴性者之后每3年筛查一次，直到30岁；3、30~65岁的女性，可每5年做一次宫颈抹片加HPV病*筛查（30岁以下者不建议做病*筛查）；4、65岁以上，如果有连续三次抹片阴性，或连续两次HPV阴性，可终生不再筛查。另外，如发现性生活后有出血情况，一定不要大意，要及时就医。当诊断为宫颈癌前病变，一定不要拖延，尽量降低癌前病变转变为宫颈癌的可能。
调整生活方式
也是预防宫颈癌的重要措施
生活中注意这些方面，可以帮助减少宫颈癌的发生：
①尽量不吸烟不喝酒
吸*、吸烟、酗酒等恶习严重影响女性的身心健康，极大增加女性患癌概率。
②注意个人卫生，固定性伴侣
在日常生活中，女性应选择透气、宽松的纯棉内裤。注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，并适当地节制性生活。
在月经期和产褥期应禁止过性生活，同时还应注意双方生殖器官的清洁卫生，啪啪啪时要用安全套。
③改变不良的生活方式
早睡早起，均衡饮食，规律锻炼，尽量少熬夜，少摄入高脂肪、高热量的食物。
④定期进行检查
癌肿的发生并非一朝一夕，而是一个逐渐演变的过程。因此，通过定期的身体检查，可以及早发现一些癌前病变及无症状的癌肿，进而做到早诊断早治疗。
⑤提倡晚婚和优生优育
推迟开始性生活的年龄，减少生育次数均可降低女性罹患宫颈癌的风险。
⑥积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病
⑦男性也需要注意起来
若男性患有包茎、包皮过长等疾病，应做到勤清洗，以保持生殖器的卫生，最好及早进行包皮环切手术，这样不仅能减少妻子罹患宫颈癌的风险，也可有效地预防阴茎癌的发生。
写到这里，我还想说，大家看完后一定要将文章转发给女性朋友或者家人，因为太多女性不知道、不在意这个可怕的疾病。
另外我再提醒一句：如果有阴道异常流血、阴道分泌物增多、下腹经常疼痛等症状，千万不能大意，一定要及时就医，排除隐患。
最后，大家还有什么关于宫颈癌的疑问或者分享，可以评论里告诉我哦，我会尽力解答的~
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