60岁女性HPV感染数年,宫颈CIN病变,锥切2次,年4月份开始,吉林--北京往返9个月后,终于解决了多年的宫颈疾病问题。
女
60岁
吉林
白带异常、下腹痛、后腰骶酸痛、外阴瘙痒
微创热凝杀*剥脱术
病史记录
年发现HPV感染,HPVDNA检测数值为60.2,TCT为未见上皮内病变(细胞呈炎性改变),病理结果为慢性宫颈炎;
年7月TCT为无上皮内病变或恶性病变(NILM),HPVDNA检测数值为.35,11月HPVDNA检测数值为83.89;
年03月HPVDNA检测数值为41.12,4月HPVDNA检测数值为33.13,6月HPVDNA检测数值为45.14,TCT为为无上皮内病变或恶性病变(NILM),提示炎症感染,12月HPVDNA检测数值为97.76;
年06月HPVDNA检测数值为.84,12月病理结果提示慢性宫颈炎,鳞状上皮增生,TCT为无上皮内病变或恶性病变(NILM);
年10月HPVDNA检测数值为.74,TCT为无上皮内病变或恶性病变(NILM),提示炎症感染;
年01月HPVDNA检测数值.71,07月HPVDNA检测数值.67,TCT为鳞状上皮为良性反应性改变,未见到恶性细胞,病理为慢性宫颈炎,鳞状上皮增生;
年02月HPVDNA检测数值为.65,04月HPVDNA检测数值.97,TCT为偶见有少量细胞少有异型性,形态不能除外鳞状上皮内病变。4月病理为慢性宫颈炎,局部考虑伴SIL,建议性免疫组化染色进一步分级。
07月HPVDNA检测数值15.01,TCT为无上皮内病变或恶性病变(NILM),11月HPVDNA检测数值.2;
年01月HPVDNA检测数值.6,TCT为意义不明确的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)提示HPV感染,02月病理显示(宫颈)LSIL/CIN1级;
患者于年4月来诊,开始治疗,08月HPV分型检测为16型阳性;年1月TCT显示未见上皮病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞小于50%。年03月HPV分型检测为阴性,TCT为未见上皮病变或恶性病变。
医言医语
患者年(53岁时)发现HPV感染后,每年都有进行监测,直到年检查时发现,病情已经展到了宫颈低度病变的阶段,进行了2次锥切,术后复查均能检测到HPV病*。
这种多年持续感染的状态,足以说明患者属于自身免疫力较差的,而且根据逐年的病理结果显示,病*没有清除后开始往深层发展,加之60岁的年龄,积极治疗才是正确的。
这名患者的病情发展还是比较典型的,先是HPV感染,后在HPV病*的持续作用下发生了炎症变化后发生病变,但幸运的是长期感染未达到癌变程度。
而且患者连续监测的习惯是非常值得我们提倡的,正是因为她始终