1、宫颈柱状上皮异位、宫颈鳞状上皮内病变（SIL）
除慢性宫颈炎症外，宫颈的生理性柱状上皮异位、SIL也可呈现宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以为生理性改变，也可以为病理改变。
（1）生理性柱状上皮异位是指生育期、妊娠期妇女由于雌激素作用，宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部，肉眼看似糜烂，但并非病理学上所指的上皮脱落、溃疡的真性糜烂。
（2）SIL也可使宫颈呈糜烂样改变，炎症相关检查以及宫颈细胞学和（或）HPV检测有助于鉴别诊断，必要时行阴道镜及活组织检查。
2、宫颈腺囊肿
宫颈腺囊肿是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。宫颈局部损伤或宫颈慢性炎症使腺管口狭窄，也可导致宫颈腺囊肿形成。宫颈腺囊肿绝大多数情况下是宫颈的生理性变化，通常不需处理。但深部的宫颈腺囊肿，宫颈表面无异常，表现为宫颈肥大，可通过病理学检查进行鉴别。
3、子宫恶性肿瘤
（1）宫颈息肉应与宫颈的恶性肿瘤以及子宫体的恶性肿瘤相鉴别，因后两者也可呈息肉状，从宫颈口突出，临床表现阴道分泌物增多、异常出血等与慢性宫颈炎相似，鉴别方法行宫颈息肉切除，病理组织学检查确诊。
（2）除慢性炎症外，内生型宫颈癌尤其腺癌也可引起宫颈肥大，因此对宫颈肥大者，需行宫颈细胞学检查，必要时行宫颈管搔刮术进行鉴别。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇