提高健商营造健康
没能看懂的医学报告单
林林和刚刚因为两张妇科检测报告单争吵了很久,后来便进入了冷战阶段,分餐、分床、经济上AA制,这个现象已经持续半年多了。
原来,在半年前林林在某杂志上看到一篇文章,写到“人乳头瘤病*——子宫颈癌的元凶”。出于对自己健康的关心,她决定为自己做一次妇科检查,顺便看一下患病以久的子宫颈炎。令林林没有想到的是,几天后她拿到了两张令人不解,又令人忐忑不安的报告单,一张写着
“子宫颈鳞状上皮(ASC--US)”另一张写着
“HPV16阳性”林林赶忙回家,将这一消息传递给了丈夫。刚刚顾不了许多,马上“打的”回来,小两口在网上搜索着,双方敏感的神经,一下子被这一信息撩拨了……
林林认为可能是丈夫的行为不轨,医院去检查,刚刚则怀疑林林与其他男性有染。就这样,小两口唇枪舌箭、你推我搡的家庭斗争拉开了帷幕。半年后,终于在离婚协议书上划了押,结束了相爱三年,结婚三年,长达6年的爱情生活。刚刚决定净身出户,只是目前还没有找到合适的去处,暂时住在另一间屋内,昔日卿卿我我的恩爱夫妻,眼下虽在同一屋檐下,却形同路人。
林林想,既然病已经得上了,争吵、打斗、冷战、离婚终归不是办法,她决定认真地治一治,于是她挂了专家号进行诊治。也许是某种缘分,医院妇科专家成了朋友,经一段时间的治疗,林林的病好了,让她揪心的两项检查也都正常了。林林感谢专家并与之结成了忘年之友。
在较长的治疗过程中,林林也向专家诉说了她和刚刚发生的一切。专家希医院,一起说一说有关她的病,只当是普及一下医学知识。刚刚也应邀而至,他们认真听着专家的解说…..
目前国际已公认,HPV(人乳头瘤病*)持续感染是导致宫颈癌的主要原因,依据HPV型别与癌发生的风险性,将HPV分为高危型、低危型和混合型,目前病理学已能够进一步将高危型HPV,分为游离型或整合型。只有整合型HPV感染持续作用,子宫颈才会发生癌变。
非典型鳞状上皮细胞意义不明确(ASC--US),包括以下两种情况,1.大约50%为鳞状上皮角化不良,角化不全,萎缩等与HPV没有关系,大多数为炎症,消炎治疗即可。2.另有50%的妇女有高危型HPV感染,但这些病*大都是游离型的,即只侵犯了鳞状上皮的表层,易被机体清除。经过病理科处理的液基细胞图片,具有以下特点:
(一)细胞核增大为正常中层细胞核的2.5—3倍;
(二)细胞核与细胞浆之比轻度增高;
(三)细胞核轻度深染,染色质分布异常或核型不规则;
(四)细胞核异常细胞浆呈明显的橘*色。
提示临床医生,一定要结合病人的具体情况,具体分析,或进一步检查。最好行阴道镜检查,全面评估一下,必要时多点活检,子宫颈管诊刮,有望明确诊断。
人乳头瘤病*(HPV),属乳头瘤病*科,是一种DNA病*,具有嗜子宫颈鳞状上皮的特性。人类是HPV的唯一宿主。人乳头瘤病*入侵人体后,有时是可以被自身免疫系统清除,比如游离型HPV感染,往往不需要治疗,或仅需要消炎治疗。许多人在不经意中被感染,又无声无息地被清除掉,这一过程很可能不曾被发现并检出。人类较其他动物而言,自愈能力是很强的,这也是人类能够世代繁衍,生生不息的根本原因。没必要为一种可以自然清除的病*而抑郁且惶惶不可终日。
性活跃期是HPV的易感染期,尤其是男女性伴侣生殖系统炎症,或机体或生殖系统免疫力低下时,便成为HPV感染的温床。因此,专家建议,在以下情况存在时,应当避免性生活,或减少性生活的次数,或及时就医,尽快进行治疗。如月经期前后,尤其是月经期;机体感觉疲劳时;伤风、感冒、腹泻,身体生病或服药期;性生活后感觉疲乏,精神不佳时;性生活后男女双方有一方感觉搔痒、疼痛,分泌物异常时等。一旦出现泌尿生殖系统的各类炎症症状时,医院就诊、检查,进行必要的治疗。倘若炎症持续存在,得不到及时有效的治疗,就为人乳头瘤病*的入侵创造了机遇。
保持良好的心态,不为HPV感染而紧张、焦虑、恐惧,积极主动地健身,提高机体免疫力,有规律的作息,科学合理地膳食,避免过度劳累,有合法的性伴侣以及科学、清洁、有节制的性行为等,都是有效预防治该病的方法。
听了专家的讲解,林林和刚刚再度牵手,和好如初。
-02总18
郭述真教授
山西医科大学优秀导师、医院名医,妇科主任医师,《中华健康管理学杂志》编委,中国科普作家协会医学科普创新专业委员会委员,《中华精准健康传播公众培训导师》山西省女医师协会名誉会长,山西省女医师协会妇产科专业委员会主任委员,山西省老年医学会妇科专业委员会名誉主任委员,中华医学会山西科普专业委员会名誉主任委员。作者简介
出诊地点:山西医科大学医院妇产科
出诊时间:周一至周五全天门诊
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