慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/30 11:07:00
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莉莉

9价HPV疫苗我已经打完啦!再也不用担心以后得宫颈癌了!彻底解放咯!

26分钟前

随着2、4、9价HPV疫苗的上市,我国迎来了HPV的接种热潮。不少女性都去接种疫苗。然而,接种完HPV疫苗,是不是真的就能高枕无忧了呢?

4年前接种了HPV4价疫苗

却在近期查出患上宫颈癌

前不久,九江市妇幼保健院宫颈科接诊了一名40岁的患者李女士,她因连续两个月阴道不规则出血前来检查。宫颈癌检查TCT结果显示HISL;HPV(+),再行进一步阴道镜检查取活检中,病理回报:宫颈癌。

看到诊断结果的那一刻,李女士整个人都懵了。自己明明在4年前就接种了HPV4价疫苗,怎么还会得宫颈癌?

相信李女士对HPV疫苗的认识误区,很多人都会犯同样的错误。今天,就让我们聊一聊关于宫颈癌和疫苗的那些事儿。

No.1

什么是宫颈癌?

宫颈癌是妇科常见的妇科恶性肿瘤之一,我国每年约有新发病例13万,占世界宫颈癌新发病例总数的28%。宫颈癌好发年龄为40~60岁,近年来宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势,20-30多岁被它夺去生命的女性逐年增多。

但幸运的是,通过对癌前病变的检查和处理,宫颈癌可以得到有效控制。西方国家的经验显示,通过密切筛查,宫颈癌的发生率减少了70%~90%。

所以做好宫颈防癌筛查是极有必要,也是很有意义的。

No.2

宫颈癌早期有什么症状?

宫颈癌早期可以没有任何症状。常见的症状为接触性阴道出血;血性白带、白带增多;不规则阴道出血或绝经后阴道出血。

晚期患者可出现阴道大出血、腰痛、下肢疼痛和或水肿、贫血、发热、少尿或消耗恶液质等临床表现。

No.3

怎么预防宫颈癌?

既然宫颈癌是可防疾病,那么怎么预防呢?临床上疾病的预防分三种类型,即:一级预防、二级预防和三级预防。下面我们来具体说说这三种预防方式。

一级预防

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接种HPV疫苗作为宫颈癌一级预防的措施,能够显著降低宫颈癌的发病率。

其次,进行宫颈癌的健康教育必不可少,包括避免过早开始性生活、推迟首产时间、做好性生活的保护以及提高免疫力(如戒烟、适当运动、保持乐观积极的心态、健康的规律作息)等。

二级预防

2

即早发现,早诊断,早治疗。一般性生活比较活跃的女性有一过性HPV感染,但大部分能够自行清除。如果持续感染HPV病*,大约8-10年甚至更长时间后,可能发展为宫颈癌。在这个过程中,宫颈癌筛查就显得非常重要了!

定期进行宫颈癌筛查,早诊断、早治疗可以及时将疾病“扼杀在摇篮里”。注意哦!接种了HPV疫苗以后,仍然需要定期筛查。

根据宫颈癌综合防控指南推荐,建议女性同胞从25岁就开始进行宫颈癌筛查。

?25-29岁每3年进行细胞学筛查;

?30-64岁首选联合筛查,筛查结果没有问题可以每5年筛查1次;

?大于65岁的,如果过去10年筛查结果都是阴性,可以停止筛查。

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三级预防

3

三级预防的主要措施是根据临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗以及姑息疗法。

No.4

为什么接种过HPV疫苗,还会患宫颈癌?

目前已知的HPV病*类型有一百多种,国际上已明确高危型人乳头瘤病*(HR-HPV)持续感染,是导致子宫颈癌及其癌前病变的主要原因。

WHO已明确的13种HR-HPV型别包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68。而HPV疫苗分2价、4价和9价三种。也就是说即使是9价HPV疫苗,也只能覆盖致病性最强、较常见的九种类型,不会%覆盖,所以宫颈癌筛查必不可少。

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这里提醒广大的女性朋友,一定要重视宫颈癌筛查。有性生活的女性,无论是否接种过疫苗,都需要定期进行宫颈癌筛查。

九江市妇幼保健院

宫颈疾病门诊简介

科室是江西省内较早开展阴道镜检查和宫颈疾病筛查及治疗的门诊,至今已有二十余年的历史,积累了丰富的宫颈疾病诊疗经验。

目前科室已开展TCT检查、HPV高危病*的检查、初善仪(TS)检查和阴道镜检查。宫颈病变的筛查及诊断坚持“三阶梯”(细胞学检查—阴道镜检查—组织学诊断)模式。宫颈癌的早期诊断、LEEP治疗宫颈癌前病变,聚焦超声治疗宫颈炎等处于省内先进水平。

科室诊治范围

1.宫颈癌的筛查:TCT、HPV、TS和阴道镜检查

2.宫颈癌的早期诊断及治疗

3.宫颈疾病的诊断及治疗

4.下生殖道感染性疾病的诊断及治疗

5.HPV病*感染的诊治

6.阴道、外阴疾病的诊断及治疗

7.产后宫颈裂伤或炎性裂伤等宫颈疾病的治疗

专家简介

专家简介

杨海媛

宫颈疾病门诊主任

副主任医师

江西省阴道镜宫颈病理学会委员,赣南医学院兼职副教授,从事妇产科临床工作20年。擅长阴道镜下宫颈癌及癌前病变、阴道及外阴病变的检查,对宫颈炎性疾病、宫颈癌前病变、高危型HPV感染、外阴、阴道病变及生殖道炎性疾病的诊治有丰富的临床经验。

门诊坐诊时间:星期一、星期六全天

阴道镜门诊时间:星期二、星期四、星期五全天

专家简介

邱清清

主任医师

江西医学院毕业,从事妇产科临床工作33年,擅长于阴道镜的检查、宫颈癌筛查、宫颈炎性疾病、宫颈癌前病变、外阴阴道病变及下生殖道感染疾病的诊治,对下生殖道疾病的疑难杂症有独特的见解。

门诊坐诊时间:星期二、星期日全天

专家简介

黎志英

副主任医师

从事妇产科临床工作25年,擅长于阴道镜的检查、宫颈癌筛查、宫颈炎性疾病、宫颈癌前病变、外阴阴道病变及下生殖道感染疾病的诊治,对下生殖道疾病的疑难杂症有独特的见解。

门诊坐诊时间:星期四全天

供稿:宫颈疾病门诊

编辑、审核:宣传科

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本部(甘棠院区)

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急救

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