在门诊中，很多患者月经不调或者不孕的时候，才会来看医生。已检查发现：慢性子宫内膜炎。
很多患者都觉得，身体不痛不痒，没有任何不适，也没有不良的生活习惯等等，怎么就得了这个病呢？也是很多想不通。
说实话，慢性子宫内膜炎是个特别“低调”的疾病，它不会咋咋呼呼让你感知到它的存在，而是静悄悄地使坏，拖垮孕育的“土壤”。
就是因为它太低调，无声无息，让人防不胜防，才可憎、可恶！不过，慢性子宫内膜炎并不是多么了不得的疾病，接下来就来认识一下它吧~
致病因素有哪些？部分与既往有急性子宫内膜炎、长时间阴道流血、人流史、宫腔操作、细菌性阴道炎、急慢性盆腔炎、输卵管积水等病史有关。
慢性子宫内膜炎，可能还与人类免疫缺陷病*（HIV)、巨细胞病*和结核杆菌感染有关。这提示大家，日常生活要注意私处卫生，勤换内裤，同房前后要注意清洗等等。
长或短期放置宫内节育器，是慢性子宫内膜炎发生的高危因素之一，即使取出宫内节育器，仍可长期存在子宫内膜间质浆细胞浸润，应注意警惕。
另外，慢性子宫内膜炎患者子宫内膜中炎症反应，导致内膜功能层血管生成丰富，可能进而促使多发内膜息肉的形成。
有研究发现，宫腔镜下提示多发子宫内膜息肉患者中，高达93.7%的患者组织学上诊断为慢性子宫内膜炎。
还有研究发现，慢性子宫内膜炎患者子宫内膜的炎症表现越重，宫腔镜下见子宫内膜息肉的个数越多。
其他子宫因素，比如异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核、宫颈炎等，都可能诱发慢性子宫内膜炎。
附件的一些炎症，比如输卵管不通、输卵管积水等，常常合并慢性子宫内膜炎。
慢性子宫内膜炎有哪些特征？子宫内膜基质的水肿、局部点状或弥散性充血、或散在直径小于1mm的微小息肉及草莓征等表现。
组织病理学检查
慢性子宫内膜炎为何导致不孕？因为子宫内膜相当于受精卵发育的土壤，排卵前子宫内膜在性激素的作用下增厚，为受精卵着床及胚胎生长发育做准备。
当内膜发生炎症时，子宫内膜对性激素反应的敏感性下降，子宫内膜增生及分泌紊乱，导致浅表的子宫内膜产生糜烂、溃疡以及鳞状上皮化细胞，这些都会影响胚胎的着床及发育。
当子宫内膜的基底层存在炎症时，常可感染子宫内膜的功能层，子宫内膜因长期或反复受浆细胞等炎症细胞的浸润，可导致炎症介质渗出、子宫内膜充血、纤维结缔组织和毛细血管增生，使内膜间质纤维化及腺体萎缩，破坏子宫内膜结构，不利于胚胎着床。
正常子宫内膜分泌的促炎与抗炎因子是动态平衡的,当内膜发生炎症时，这种平衡被打破，局部产生大量炎性细胞和免疫因子，
可能会不利于精子存活、呈现胚胎*作用，同时也可能对子宫内膜容受性产生负面影响，从而导致不良生育结局。
此外，宫腔是有菌环境，宫腔菌群平衡尤其是子宫内膜菌群平衡，是胚胎植入成功的重要前提。
正常情况下，乳酸杆菌是子宫内膜优势菌群，慢性子宫内膜炎的患者，被致病菌感染后，内膜乳酸杆菌的占比被削弱，可增加胚胎种植失败及不良妊娠结局风险。
有研究表明，子宫内膜乳酸杆菌含量高的人群，怀孕率、持续妊娠率、抱婴回家率都明显高于乳酸杆菌含量低的人群。
为此，当不幸检测出子宫内膜炎时，一定要配合医生治疗，该规范服用抗生素治疗，也不要过于抗拒，以免病情加重。另外，还要保持良好的生活习惯，适当规律运动，提高机体免疫力，保持睡眠充足，让熬夜和失眠滚蛋等等。如果是体内菌群失调，应该在医生的科学指导下进行服用益生菌补充。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇