主讲专家：医院妇科二疗区刘明伟
《空中导医台》名医专家走出诊室，做客直播室，从专业的医学角度，科学帮助听众答疑解惑。
刘明伟
医院妇科二疗区
学术资料主治医师，医院妇科二疗区责任主治医，年毕业于哈尔滨医科大学，本科学历，吉林省健康管理学会妇科肿瘤专业委员，吉林省医学会会员，从事妇产科专业10余年。医院跟随崔满华老师学习，曾特别参加腹腔镜及宫腔镜方面的学习及培训。基础理论扎实，临床经验丰富，对妇产科常见病、多发病的治疗有丰富的临床经验，擅长妇科肿瘤方面的诊治。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，而宫颈癌的形成和发病往往跟宫颈的早期病变有关。了解宫颈病变，关爱女性健康。
提问
常见的宫颈病变都有哪些？
哪些宫颈病变会导致宫颈癌的发生？
预医院做哪些筛查呢？
患了宫颈病变还能怀孕生孩子吗？
女性宫颈疾病
宫颈是女性内生殖器的一部分，宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等，是女性最常见的疾患之一，其最严重的疾病是子宫颈癌。近年来宫颈癌的发病有年轻化的趋势，妊娠合并宫颈病变也越来越多。
女性常见宫颈疾病包括哪些
1.宫颈炎
是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。宫颈由于炎症的刺激程度不同，表现也不相同。主要表现为白带增多，呈黏稠的液体或脓性黏液，有时可伴有血丝或夹有血丝。由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起的。
2.宫颈癌
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。其发病率和死亡率为妇女所患各种恶性肿瘤之首位，其好发年龄为40～59岁。其发病与高危型HPV感染有关。
如何预防宫颈病变
注意性生活卫生，早期性生活容易引起早产、早孕，以及禁烟禁酒。除此之外，当发现白带增多，白带变*以及下腹部胀痛等宫颈病变的症状出现，医院去做宫颈的防癌筛查检查，必要的时候做HPV的分型检测，及早发现宫颈问题，及早治疗。
筛查宫颈癌要做哪些检查
阴道出血的女性病人，医院去做HPV的分型检测和宫颈防癌刮片检查。如果HPV阳性，细胞学有异常的情况下，医院去做阴道镜的镜检，必要时去做宫颈的活检，宫颈活检如果没有问题了，就可以定期观察；对于阴道镜活检以后有问题的，就要做宫颈的锥切来明确诊断，确诊是否患上宫颈病变或者宫颈癌。
宫颈癌前病变怎么治疗
治疗宫颈癌前病变主要采取物理治疗和利普刀的治疗方法。对于轻度的癌前病变，主要采用物理治疗，比如激光、冷冻、微波治疗等。对于中度以上的癌前病变建议患者做利普刀手术，或者做宫颈的冷刀锥切手术，以便达到治疗效果。
宫颈癌疫苗能%免疫吗
HPV的疫苗目前在广西有2价和4价，2价的接种对象往往是指9岁到25岁的女性，4价建议接种对象是20岁到45岁，4价的宫颈癌疫苗预防的是70%的宫颈癌和90%的生殖器和肛门的生殖疣。
来源：广西新闻频道
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