慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/5 20:08:00


  宫颈癌的临床表现与辅助检查


  A1型选择题


  1.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是


  A.阴道镜检查


  B.妇科三合诊检查


  C.宫颈碘试验


  D.宫颈刮片细胞检查


  E.宫颈活组织检查


  D。宫颈刮片细胞检查用于普查宫颈癌,故选D。


  2.宫颈癌的临床表现不包括


  A.绝经后阴道出血


  B.阴道排液


  C.接触性阴道出血


  D.不孕


  E.血性白带


  D。宫颈癌的临床表现有阴道流血:年轻患者多为接触性阴道出血,老年患者常有绝经后阴道出血;阴道排液等,一般不引起不孕,故选D。


  A2型选择题


  1.48岁,白带多,接触出血半年,妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚,首选确诊检查是


  A.宫颈锥切术


  B.宫颈和宫颈管活检


  C.宫颈涂片检查


  D.阴道镜检


  E.宫颈荧光检查


  B。此题中患者,48岁,白带多,接触出血半年,妇科检查:宫颈糜烂状,考虑患者存在宫颈癌的可能,所以为明确诊断应宫颈和宫颈管活检。宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织做病理检查,以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变,或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性的炎症,如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断,确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。


  宫颈炎


  A1型选择题


  1.不属于慢性子宫颈炎病理表现的是


  A.子宫颈腺体囊肿


  B.子宫颈息肉


  C.子宫颈肥大


  D.子宫颈糜烂


  E.子宫颈陈旧裂伤


  E。慢性宫颈炎的病理表现包括:①宫颈糜烂;②宫颈息肉;③宫颈管黏膜炎;④宫颈腺体囊肿;⑤宫颈肥大。


  A2型选择题


  1.28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是


  A.涂硝酸银腐蚀


  B.阴道内放置药物


  C.物理治疗


  D.宫颈锥形切除


  E.宫颈切除


  C。根据该妇女表现白带增多,妇科检查宫口周围呈细颗粒状红色区,占个宫颈面积的2/3,巴氏染色Ⅱ级提示由炎症引起,考虑为中度糜烂、颗粒型。治疗以局部治疗为主,物治疗最常用,使用物方法破坏糜烂面单层柱状上皮,使其坏死脱落为新生复层鳞状上皮覆盖,故选C。

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