慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 6:26:00

一、宫颈由宫颈内口、宫颈管和外口组成。平均长度约为4cm,不仅连接子宫、阴道,也是精子进入宫腔必经之地。宫颈性不孕可能与宫颈发育异常、粘连、闭锁、宫颈炎症、宫颈粘液功能异常等相关。宫颈异常不是引起不孕的主要原因,约占不孕症的5%~10%。宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能。

二、宫颈性不孕相关病因有:

1、宫颈管闭锁与狭窄有先天性的和后天性的。先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻、锥切治疗后。

2、宫颈管发育不良

可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

3、宫颈管位置异常

慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,可能导致后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。

4、宫颈肌瘤

宫颈肌瘤主要是导致宫颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。

5、慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇科常见病,一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子,供给能量,并且是贮存精子的场所。慢性宫颈炎临床表现主要是白带增多。由于炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可表现为乳白色粘液状、淡*色脓性或血性白带或性交时出血等。

6、宫颈粘液异常

宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。

三、如何预防宫颈性不孕

1、注意性生活卫生,避免经期性生活,避免经期剧烈运动。

2、尽量避免人流和引产,以减少人为的损伤。3、定期妇科检查,以便及时发现妇科炎症,及时治疗。

4、严格掌握宫颈物理治疗指征,尽量避免不必要的宫颈物理治疗。

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作者介绍:

盛立红,副主任医师,临床医学学士。从事妇产科临床工作20余年,擅长辅助生殖技术和生殖内分泌疾病的诊治,对多囊卵巢综合征、高泌乳素血征、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、复发性流产、不孕症等疾病诊治有较丰富的经验,对人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术的诊治以及并发症的处理积累了丰富经验。

门诊时间:周一、二、三、五全天,周四上午。地点:英东门诊六楼生殖医学中心。

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