项目名称
样本类型
采样时间
拟报告时间
样本要求
采样容器标准
是否要求空腹
备注
一般细菌培养及鉴定
痰
周一至周天8：00-17：30
3-5天
1ml
一次性无菌容器
无要求
尿
10ml
如需厌氧培养，请与微生物组联系
无菌体液
3-5ml
伤口分泌物
无菌拭子
嗜血杆菌培养
痰
1ml
一次性无菌容器
沙门、志贺菌培养及鉴定
粪便
2-3g/2-3ml有粘液、脓液和血液的部分
支原体培养及鉴定
分泌物
无菌拭子
B族链球菌培养
阴道拭子、肛拭子
无菌拭子
血培养
全血（需氧+厌氧）
周一至周天8：00-17：30采样送至三楼检验科。17:30后采样送至一楼急诊检验
阳性报告电话通知，阴性报告5天
每瓶5-10ml
一般细菌涂片革兰染色
痰、尿、无菌体液、分泌物等
周一至周天8：00-17：30
当天下午4:00后
同培养
同培养
抗酸染色
特殊细菌涂片染色
普通药敏定量试验
菌株
同培养
鉴定后1-2天
纯菌落
同培养
培养阳性后再执行
普通药敏定性试验
念珠菌药敏
葡聚糖检测
血清
周一至周五早上9:00前
当日下午3:00后
4ml，用药前或透析前
无热源促凝管
是
采样容器需在检验科领取
内*素检测
血清
半乳甘露聚糖试验
血清
周一至周五
每周四下午3:00后
结核感染T淋巴细胞检测
全血
周一至周五10:00前
第二天下午3:00后
6ml，用药前或透析前
肝素锂抗凝管
隐球菌荚膜抗原
血清/脑脊液
周一至周天8：00-17：30
2小时
血清：3ml，脑脊液：1ml
血清：3m促凝管，脑脊液：无菌容器
临床微生物专业组联系
项目组合
检验项目
参考区间
临床意义
备注
血液及骨髓标本培养+药敏
正常人血液、骨髓是无菌的，若从患者血液、骨髓中检出细菌(排除污染)，一般视为病原菌，提示有菌血症、败血症或骨髓炎等
血液标本中常见细菌：
G+球菌：金*色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓链球菌、草绿色链球菌、肠球菌
G+杆菌：结核分枝杆菌、产单核李斯特菌
G-球菌：脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、卡他布兰汉菌
G-杆菌：大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌、沙雷菌、沙门菌、不动杆菌、嗜血杆菌
真菌：念珠菌、曲霉菌、隐球菌、球孢子菌
厌氧菌：类杆菌、产气荚膜梭菌
脑脊液培养+药敏
正常人脑脊液是无菌的，若从患者脑脊液中检出细菌(排除污染)，一般视为病原菌，提示中枢神经系统感染
脑脊液培养常见病原体：
G+菌：肺炎链球菌、B群链球菌、A群链球菌、消化链球菌、结核分枝杆菌、产单核李斯特菌、葡萄球菌
G-菌：脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、卡塔布兰汉菌、类杆菌、不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌
体液培养（除血液、骨髓和脑脊液以外的心包积液、关节液、胸水、腹水、羊膜液、后穹窿穿刺液）+药敏
正常人体液是无菌的，若从患者体液中检出细菌(排除污染)，一般视为病原菌，提示相应部位感染
尿液培养+药敏
尿液培养必须结合临床症状、尿常规结果、菌落计数辨别是否为病原菌，有致病菌或条件致病菌生长，一般菌落计数＞10E5/mL提示真性菌尿，根据药物敏感试验结果，为临床合理用药提供依据
泌尿系感染常见病原菌：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、屎肠球菌、金*色葡萄球菌等
上呼吸道标本培养+药敏
咽拭子培养对于上呼吸道的细菌感染有定的诊断意义。正常咽部有多种上呼吸道的正常菌群存在，若从患者咽拭子标本中查出致病菌或优势生长的细菌，提示上呼吸道感染，参考药敏试验选择用药
上呼吸道感染常见病原体：
金*色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等
下呼吸道标本+药敏
下呼吸道的痰液是无菌的，而经口腔咳出的痰带有多种上呼吸道的正常寄生菌，若从患者痰标本中查见致病菌或优势生长的细菌，提示呼吸道有细菌感染，参考药敏试验选择用药
下呼吸道感染常见病原体：
金*色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌等
粪便培养+药敏
胃肠道感染多见于细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、细菌性食物中*、真菌、病*引起的胃肠炎感染增多，因此，加强粪便中病原学诊断具有临床意义
目标性培养沙门、志贺、金葡。
分泌物培养-药敏
协助诊断创伤和外科感染，为临床抗生素使用提供依据
创伤和外科感染常见菌：
G+菌：金*色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄酒菌、化脓链球菌、肺炎链球菌、肠球菌、消化链球菌、结核分枝杆菌、产气荚膜梭菌、衣氏放线菌、诺卡菌
G-菌：肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等
淋球菌培养+药敏
淋球菌是淋病的病原菌，可协助诊断淋球菌感染，参考药敏结果，选择用药
布氏杆菌培养
协助诊断布病
厌氧菌培养
协助诊断有无厌氧菌感染
革兰染色
查找细菌，观察细菌形态、细菌菌群分析
抗酸染色
查找抗酸杆菌，辅助诊断抗酸杆菌感染
墨汁染色
辅助诊断隐球菌感染
细菌内*素
10pg/ml
血清细菌内*素检测可用于发热原因的快速辅助诊断；是G-细菌感染早期诊断、疗效观察、预后评估有价值的实验室诊断。
10pg/ml以下，为无革兰阴性菌感染;
10-20pg/ml之间，为观察期，应连续检测；
20pg/ml以上，怀疑为革兰氏阴性菌感染，建议临床结合症状治疗。
真菌葡聚糖
60pg/ml
血清（1-3）-β-D葡聚糖检测可用于早期辅助诊断侵袭性真菌感染，并指导临床用药；应用抗真菌药物后，定期检测血中（1-3）-β-D葡聚糖可评价用药疗效；还可用于动态观察监护易感染群。
60pg/ml，无深部真菌感染（隐球菌、接合菌除外）；
60-pg/m，为观察期，应连续检测；
pg/ml，怀疑为深部真菌感染，建议结合临床症状治疗。l
曲霉菌半乳甘露聚糖
辅助诊断曲霉菌深部感染。
血清样本：1）≥0.85μg/L，则定位为阳性；2）≤0.65μg/L，则定位为阴性；3）0.65-0.85μg/L之间，应结合临床和影像学综合评价，建议连续检测观察。
肺泡灌洗液样本：1）≥1μg/L，则定位为阳性；2）≤0.8μg/L，则定位为阴性；3）0.8-1μg/L之间，应结合临床和影像学综合评价，建议连续检测观察。
结核分枝杆菌感染T细胞检测
阴性
阳性：提示患者体内存在针对结核分枝杆菌的效应T淋巴细胞；
阴性：提示患者体内可能不含针对结核分枝杆菌的效应T淋巴细胞。
支原体培养鉴定计数药敏
人体泌尿生殖道解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）
辅助诊断由支原体引起的尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、睾丸炎、附睾炎等，参考药敏试验选择用药
详情请咨询微生物室，-
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