慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/27 23:37:00
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  1、慢性子宫颈炎是育龄期女性最常见的妇科疾病。分为:
  (1)子宫颈糜烂:是最常见的一种蛮像子宫颈炎,分为假性糜烂和真性糜烂;
  (2)子宫颈肥大:可达正常子宫颈的2—3倍,硬度增加,深部可见腺体的粘液潴留囊肿;
  (3)子宫颈息肉:由子宫颈黏膜上皮、腺体和间质结缔组织局限性增生形成的息肉状物;
  (4)子宫颈腺体囊肿:又称纳博特囊肿,是因子宫颈腺体被增生的纤维组织压迫,或增生的麟状上皮覆盖和阻塞腺体开口,使粘液潴留,腺体扩大引起。二、子宫体癌
  子宫体癌又称子宫内腺腺癌,是子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤。
  1、肉眼类型
  (1)弥漫型:癌组织遍及内膜大部分或全部,使内膜呈不规则增厚或息肉状突起;
  (2)局限性:少见,癌组织局限于内膜的一个区域。
  2、组织学类型:分腺癌、腺棘癌、腺鳞癌,以高分化腺癌居多;在高分化宫内膜腺癌中伴鳞状上皮化生时,称腺棘癌;腺癌伴有鳞癌成分时则称为腺鳞癌。三、子宫颈肿瘤
  1、子宫颈上皮内溜变:是指子宫颈上皮非典型增生和原位癌,依病变程度分为三级;子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处是发病的高危部位。
  2、子宫颈上皮非典型增生:属于癌前病变,是指子宫颈鳞状上皮部分被不同程度异型增生的细胞所取代。
  3、子宫颈原位癌:异型细胞累及子宫颈黏膜上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基底膜。四、葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛腺癌
  1、葡萄胎——水泡状胎块,良性肿瘤
  (1)肉眼——极似成串的葡萄(2)镜下——绒毛间质高度水肿,间质血管消失或稀少。滋养叶细胞不同程度的增生(包括合体细胞滋养层细胞和细胞滋养层细胞)。五、侵袭性葡萄胎——恶性葡萄胎
  水泡状绒毛向子宫深肌层甚至向子宫外侵袭,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近引道或远处肺。基本病变是在子宫壁深层有局限性水泡状绒毛浸润,滋养叶上皮增生和异型更明显。六、绒毛腺线癌——绒癌,高度恶性肿瘤
  绒毛腺癌:是来自绒毛腺滋养层上皮细胞的一种破坏性很强的恶性肿瘤。
  1、肉眼——不规则结节状,突出于子宫腔并向肌层浸润,甚至穿透浆膜。
  2、镜下:异型性明显。出血,坏死非常明显。癌组织中无血管和其他间质;七、乳腺癌
  乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤,单侧为主、约半数发生于乳腺外上象限,其次为乳腺中央区,其他部位较少。
  1、非浸润性癌(原位癌):分为导管内原位癌和小叶原位癌,两者均来自终末导管一小叶单元上皮细胞。
  2、浸润性癌
  浸润性导管癌:是乳腺癌中最常见的一种类型,导管内癌细胞突破管壁基地膜向间质浸润,占乳腺癌约70%,其肿瘤的大小、形状、硬度、边界等变化很大,主要取决于癌细胞主质与纤维性间质成分的多少和比例。点击
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