“着床”也就是胚胎进入子宫，在其中“生根”的过程。这个过程主要受到胚胎质量的好坏和子宫对胚胎的接纳情况，即子宫内膜容受性的影响。子宫内膜的容受性，除了土壤的厚度，其土质和肥料的微环境，起到至关重要的作用。
目前针对“着床失败”的防治措施
1、宫腔镜检查，寻找并处理相关宫腔问题，例如粘连、瘢痕、炎症；
2、对存在输卵管积水的病例行输卵管切除术，防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床；
3、对胚胎进行辅助孵化，在透明带上人造一个创面，利于胚胎孵出附着在子宫内膜上（针对试管移植）；
4、子宫内膜搔刮，刺激内膜局部的免疫反应，容易接纳胚胎；
5、主动免疫治疗，刺激封闭抗体对Th2系统的诱导，防止胚胎排斥等；
6、外周血单个核细胞（PBMCs）宫腔灌注。
年首次提出
PBMCs宫腔灌注由Yoshioka等人于年首次提出并应用于IVF（试管受精）治疗中的反复着床失败患者，其研究发现PBMCs灌注可有效提高着床率和妊娠率。继后陆续有学者在人的冻胚和鲜胚移植周期、以及母牛的子宫进行了相关的研究，均得到了类似的结果。
宫腔灌注的方法
先抽提患者自身的外周血单个核细胞（包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和单核细胞），在体外进行培养和刺激，然后于胚胎移植前灌注到患者的宫腔内。研究报道证实该方法可显著提高辅助生殖技术中鲜胚和冻胚移植的胚胎着床率、临床妊娠率和活产率，有利于反复着床失败患者的成功妊娠。
医院的生殖医学中心对宫腔灌注操作进行了调整和改良，即将抽提的患者的单个核细胞在体外加以人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激培养24小时后进行宫腔灌注。
宫腔灌注的作用原理
有数据显示，宫腔灌注大幅度提高了反复着床失败患者的胚胎种植率和临床妊娠率。归纳如下：
1、促进滋养细胞的侵袭和改善子宫内膜容受性
2、激发宫腔内有利于着床的炎症反应，调节宫腔内的局部免疫微环境
3、促进*体细胞分泌孕酮
4、浸润到子宫内膜基质组织，为随后的胚胎粘附和侵入创造一个先行的通路
5、导管和灌注液对内膜发挥机械刺激作用
宫腔灌注的优势
1、无创伤性操作、仅需单次操作
2、培养所需技术条件较低、费用便宜
3、采用患者自体外周血单个核细胞，不存在细胞来源匮乏、伦理和安全的顾虑
4、患者容易接受，依从性较好
5、具有经济、简便、疗效明显、便于推广等显著特点
以上文章主要是针对解决试管受精胚胎移植着床问题的宫腔灌注有关知识。作者杨菁，医学博士，博士生导师，教授，主任医师，医院妇产科主任。由号主转载自网络，未经作者允许，如有侵权，请联系本号主删除。
目前宫腔灌注技术也是治疗子宫内膜炎的最好的方式，流程上是直接使用相应药液通过导管推入到患者宫腔内，相应药液直接作用于内膜，抗炎疗效会更直接。和通液的模式类似。灌注一般是在月经干净后实施，不一定做宫腔镜手术也可以直接进行灌注治疗。
安微一位有使用宫腔灌注治疗子宫内膜炎的网友发帖称：宫腔灌注我们这正常要做两个周期，就是两个月，一个月做5～7天，不在月经期都可以做，配合理疗效果明显，灌注就是将消炎药水通过很细的软管子插入子宫里推进去药水，如果输卵管通没事，输卵管是堵的话，做的时候要和医生说，你输卵管不通，慢慢推，因为药水只能在子宫里面循环换洗，会流出来，输卵管通的话会进入腹腔流出来的少，每次大概25分钟左右！
理疗烤灯图片：
这个烤灯本号主还是很熟悉的，因为剖腹产的产妇住院那几天天天都要用这个设备对腹部缝合处烤照，距离大概是二三十厘米的样子，时间大概也是二三十分钟的样子，具体还真忘记了。
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