●宫颈炎
1.宫颈炎最常见的病理改变为:宫颈糜烂。
2.急性宫颈炎的临床表现:大量脓性白带、腰酸、下腹坠痛、尿频、尿急,体温升高,检查见宫颈充血、肿大,有脓性白带从宫口流出。
3.宫颈糜烂分度和分型:
轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。
中度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3。
重度:靡烂面积占整个官颈面积2/3以上。
4.慢性宫颈炎的主要治疗方法为:物理治疗。
5.宫颈炎病人局部物理治疗的时间为:月经干净后3~7天。
●盆腔炎
盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎多发生在性活跃期及育龄妇女。
1.急性盆腔炎(盆腔炎性疾病)(1)症状:下腹痛伴发热,严重者可出现高热,寒战等,消化系统症状(腹膜炎时),膀胱刺激症状或直肠刺激症状。(2)体征:病人呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹有压痛、反跳痛、宫颈充血有举痛、子宫体增大,有压痛,活动受限,双侧附件压痛明显。
2.慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)(1)症状:下腹坠痛、腰骶部酸痛,月经前、后加重;月经量增多,可伴有不孕。全身症状可有低热,易感疲倦。(2)体征:子宫常呈后倾后屈位,子宫及双侧附件有轻度压痛、子宫一侧或双侧有增厚,压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有触痛。
3.急性盆腔炎(盆腔炎性疾病)的治疗
(1)支持疗法:卧床休息、取半坐卧位以利于脓液积聚于直肠子宫陷凹,给予高热量、高蛋白、高维生素流食,高热者给予物理降温。
(2)抗生素药物治疗。
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