慢性子宫颈炎

首页 » 常识 » 预防 » 干货儿科妇科泌尿系统重要知识点
TUhjnbcbe - 2021/5/22 0:22:00
北京比较好白癜风专科 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
儿科

1.大肠杆菌败血症首选:氨比青霉素或第三代头孢菌素

2.小儿金*色葡萄球菌首选:苯唑西林钠或氯唑西林钠

3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选:阿莫西林加克拉维酸

4.支原体肺炎合并心衰首选:西地兰+K剂

5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压

6.单纯性肾病“三高一低”:高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症

7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压

8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染

9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶

10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性*疸时间延长

11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半

12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳

13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择:“O”型红细胞,“AB”型血浆

妇科

1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径

2.预防和控制子痫的首选药物是:硫酸镁

3.妊高症降压首选:肼屈嗪

4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止:肝门指检

5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血

6.妊娠合并心脏病发病率最高的是:风湿性心脏病

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选:哌替啶

8.不协调性子宫收缩乏力首选:在第一产程中注射哌替啶

9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑:胎盘植入

10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂

11.子宫颈癌最早症状:接触性出血

12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

13.子宫肌瘤继发贫血最常见于:粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)

14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤

15.蒂扭转最易发生于:浆膜下子宫肌瘤

16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到:肺

17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查

18.最常见的功血:无排卵型功血

19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周

21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛

22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC

23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉

25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

26.肌瘤变性中,最常见的是:玻璃样变

27.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌

28.宫颈癌的好发部位是:宫颈移行带

29.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植

30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝

31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗

32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试

慢性肾小球肾炎患者的护理

考情点拨

掌握:慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查、治疗要点。

熟练掌握:慢性肾小球肾炎的病因及发病机制、护理措施。

考点一、病因及发病机制

慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。大多数慢性肾炎的病因不明,仅少数是急性肾炎发展所致。

发病机制:

1.免疫介导的炎症导致的肾实质损伤。

2.非免疫因素,如高血压、超负荷的蛋白饮食等。

考点二、临床表现

1.尿液改变

(1)蛋白尿:本病必有的表现,尿蛋白量常在1~3g/d。

(2)血尿:多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。

(3)尿量:一般在每日ml以下,肾小管功能损害明显者,夜尿增多。

2.轻、中度水肿:晨起多为眼睑、颜面水肿,下午双下肢水肿明显,轻至中度为凹陷性水肿。

3.高血压:部分患者以高血压为突出表现。中度以上的高血压易造成肾功能损害,预后差;严重高血压可导致高血压脑病、高血压心脏病及高血压危象。

4.肾功能损害:呈慢性进行性损害。但可在感染、劳累、妊娠、应用肾*性药物、预防接种等因素的诱发下急剧恶化。去除诱因后,肾功能可在一定程度上缓解。

5.其他:患者可有贫血,电解质紊乱等,也可继发尿路感染、上呼吸道感染等。

原发性肾病综合征患者的护理

考点三、辅助检查

1.尿检查

尿常规检查示大量蛋白尿。定性:+++~++++;定量:24h尿蛋白定量测定3.5g(小儿0.05~0.1mg/kg·d),尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。

2.血液检查

血浆白蛋白低于30g/L,血清胆固醇及甘油三酯可升高。

3.肾功能

肌酐清除率可正常或降低,肾衰竭时血尿素氮、肌酐升高。

4.肾活检

可以确定病理类型。

考点四、治疗要点

1.休息

严重水肿、体腔积液时需卧床休息。

2.饮食

采用优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白),热量要保证充分,每日每千克体重不少于.5~.4kJ(30~35kcal/kg)。水肿时应低盐(食盐3g/d)饮食。

3.利尿消肿

利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。

4.减少尿蛋白

血管紧张素转换酶抑制剂能直接降低肾小球内高压,从而减少尿蛋白排泄,并延缓肾功能损害。

5.药物治疗

(1)激素治疗:糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则:

①起始用量要足。

②减撤药物要慢。

③维持用药要长,服半年至1年或更久,小儿常采用中疗程(6个月)或长疗程(9个月)。

(2)细胞*药物:环磷酰胺(最常用),不良反应有骨髓抑制、中*性肝炎、出血性膀胱炎及脱发,并可出现性腺抑制(尤其男性)。

(3)其他治疗:

①一般情况下,非常规使用抗生素,但出现感染时,应选用敏感、强效且无肾*性的抗生素。

②血液出现高凝状态时,给予抗凝药物。

③急性肾衰竭时选用透析治疗。

内容来源网络

版权归原作者所有,如有违规、侵权请联系我们

●值得收藏!个护理知识点总结

●新型冠状病*肺炎流行病学知识问

●护士需要知道的99个急救知识点

●最新中西药配伍禁忌,一表搞定!

等等……等等……

为了小伙伴们能够第一时间看到智杰的推送

拿到第一手护考资料和医考资讯

小小星标?值得拥有哦

流程超简单,三步搞定!

?智杰教育专业的医考教育?

1
查看完整版本: 干货儿科妇科泌尿系统重要知识点