对于沙眼这个疾病，大家一定不陌生，它会引起眼睛红肿、流泪、异物感等，如同眼睛里揉进了沙子，非常不舒服。
导致沙眼的常见病因是：沙眼衣原体感染！但是，大家知道吗？除了“伤眼睛”以外，感染生殖道沙眼衣原体还会引起不孕不育！
这个时候大家就会问了：
哪些人群容易感染啊？
为什么会引起不孕不育呢？
这类感染好治疗吗？
为了更好的解答上述疑惑
本期医生说
我们特别采访了
医院妇产科
刘朝晖主任医师
请知名专家为我们解开
“小小衣原体”为何会导致不孕不育这一谜题。
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简介：医院妇科主任医师、教授、博士生导师。现为中国性学会性专业委员会生殖道感染组组长、中华医学会妇产科分会感染协作组副组长。多年来一直坚持从事妇产科临床工作，在二十余年的临床工作中积累了大量的经验，特别是在外阴阴道假丝酵母菌病等方面有丰富的经验。
擅长：女性生殖道感染/性传播疾病。
微妈问：
哪些人群容易感染？
专家答生殖道沙眼衣原体感染多发于性活动比较活跃的人群中，且呈现年轻化的趋势，易感染的年龄阶段为15-24岁。
年的数据显示，沙眼衣原体感染率为5%-10%，其中女性感染率高于男性，而且，妊娠女性感染率相对更高，通常为10%-13%。
需要格外注意的是：如果妊娠期的感染没有进行有效治疗，就很容易导致新生儿感染，引起新生儿结膜炎和肺炎；除此之外，还会导致低出生体重儿、早产、死产、新生儿死亡等一系列不良后果。因此，预防和治疗妊娠期沙眼衣原体感染，对于减少上述不良妊娠结局非常重要。
微妈问：
感染的高危因素有哪些？
专家答1.低龄：15-19岁的人群感染风险更高；
2.不良性行为：初次性行为年龄小于15岁、过去一年中有多个性伴侣；
3.感染：合并细菌性阴道炎、高危型HPV感染等；
4.生育情况：有研究提示，与生育过的女性相比，未生育女性感染风险更高。
微妈问：
生殖道沙眼衣原体感染有哪些症状？如何诊断？
专家答沙眼衣原体感染人群，一半以上无明显症状，仅有的症状中又以白带*色为主，其非常容易与宫颈糜烂等疾病混淆。
临床上不仅患者本身对该类感染了解不多，很多妇科医生也经常遗漏该诊断。
近年来，随着诊疗技术的发展，沙眼衣原体的检测更加方便，大大提高了诊断的准确率，因此，需要加大对该类疾病的宣传，提高患者的就诊率和医生的认知程度，才是诊断的关键。
微妈问：
沙眼衣原体感染有哪些危害？
专家答此类感染对生殖健康影响较大，成人中生殖道沙眼衣原体的传播途径主要是性传播，在男性中主要引起尿道炎、附睾炎、前列腺炎、男性早泄等。
在女性中主要导致子宫颈炎和盆腔炎，另外，还容易引起女性不孕不育及宫外孕。
（1）不孕不育
沙眼衣原体的慢性、持续感染会影响输卵管的通畅性，导致精子与卵子不能相遇，从而引发不孕，所以对于不孕夫妇应常规进行沙眼衣原体感染的筛查。
（2）宫外孕
宫外孕可引发致命性大出血，严重威胁育龄女性的生命健康，而沙眼衣原体感染会增加宫外孕发生风险。
这主要是由于沙眼衣原体可以损伤输卵管，进而影响输卵管运送受精卵到子宫的能力，从而导致宫外孕。另外，沙眼衣原体感染所致的远期影响，如慢性盆腔炎等，也易导致宫外孕的发生。
微妈问：
该类感染治疗困难吗？
专家答明确诊断后，其治疗并不困难。
以阿奇霉素为主的大环内脂类抗菌药物和喹诺酮类药物都能及时、有效地治疗沙眼衣原体感染。早期诊断、早期治疗，对于减少不孕症和宫外孕的发生有着非常积极的意义。
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