暑假火热的《延禧攻略》终于落下帷幕,《如懿传》也摆脱了前两集的槽点,走入精彩宫斗的正轨。
甭管电视里外,女人呐,天生就是个矛盾体,一面是心理的坚韧,一面是生理的脆弱。
从生理结构上,女性往往承受更多的病痛。
国际生殖健康资料表明:
发展中国家生育年龄妇女(15~44岁)疾病构成比中,生殖系统疾病占36%,相比男性生殖道疾病的12%,高出不少。(摘自张谦中国优生与遗传杂志)
继乳腺增生/乳腺结节之后,我们继续和大家分享三种女性常见疾病的核保和投保:子宫肌瘤、卵巢囊肿和慢性宫颈炎。
子宫肌瘤/卵巢囊肿/宫颈炎子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织。
以生长的位置不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤,也可能同时在多种位置生长。
这种疾病好发于生育年龄妇女,多见于30~50岁妇女,以40—50岁最多见,20岁以下少见。
因为绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失等,多数认为它的发生可能与女性激素有关。
子宫肌瘤患者多无临床症状,有症状者多表现为经量增多、经期延长、生育能力低下以及痛经等,尤其黏膜下肌瘤患者。
如果子宫肌瘤大于5厘米,或者快速生长,或者出现临床症状,则需积极治疗,以手术治疗为主,如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
卵巢囊肿是成年女性的常见病、多发病,分为生理性和病理性,内分泌激素水平过高是目前讨论比较热的说法。
生理性囊肿多为滤泡囊肿和*体囊肿,均与月经周期关系密切.滤泡囊肿发生于排卵前,*体囊肿则发生在月经前。生理性囊肿大多直径小于5厘米,可以自行消失。
病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,可来源于卵巢上皮、性索一间质细胞、生殖细胞和异位的子宫内膜等。
如果卵巢囊肿直径超过5厘米,多为病理性,应当严密观察并及时进行医疗干预。
卵巢生理性囊肿口服药物治疗,单纯性囊肿(良性),定期复查,如有不适症状,或囊肿不断生长,或者检查提示卵巢囊肿可能为恶性,则需手术治疗。
宫颈炎是妇科常见疾病,是女性宫颈内出现炎症的总称,其病原体通常为淋菌、沙眼衣原体、生殖支原体,其次为一般细菌。
宫颈炎通常可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
急性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,由病原体侵入而引起感染。
慢性宫颈炎由急性宫颈炎转变而来,常常是病原体在急性宫颈炎治疗不彻底时,隐居于宫颈粘膜内而形成。此外,慢性宫颈炎与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有关。
宫颈炎主要临床症状为白带增多,其中急性宫颈炎白带呈脓性,慢性宫颈炎视病原体不同,白带量、质、色及气味不同。
目前治疗宫颈炎的主要方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗。
三种疾病的基本核保原则很多保险产品的健康告知,除了对囊肿/肿块表征、检查异常、以及住院史有问询外,还会有专门针对女性疾病的问询,譬如下面某百万医疗险的健康告知里:
如果患有这三种女性生殖系统疾病,不论是线上还是线下,想要投保,多数需要通过进一步的核保:线上智能核保或线下人工核保。
子宫肌瘤对核保的影响,主要有两个方面:肌瘤的大小和是否已手术治疗。
肌瘤小于5厘米,且边界清晰,多数寿险和重疾险可标准体承保,医疗险则主要视是否手术、确认为良性及有无复发等,来确定是正常承保,还是除外责任承保。
卵巢囊肿的核保,基本与子宫肌瘤类似。
宫颈炎的情况略为复杂,一般需排除恶性病变的可能,再根据半年内液基薄层细胞检测(即TCT)(或活检),以及人乳头状瘤病*(即HPV)的检查结果来判断处理。
如未见上皮内瘤变,且HPV为阴性,重疾险标准体承保;如CIN1/2,或HPV为高危阳性,重疾险一般除外承保。医疗险则以是否需要住院治疗为判断依据,不需要住院治疗可标准体承保,需要治疗就除外承保。
以上核保只是基本原则,不同的公司,或同一公司不同核保人员,或同一公司不同时期,给出的实际核保结果,也会略有不同。
三种疾病线上投保产品汇总能线上投保的产品,要么是健康告知异常宽松,要么是有智能核保,这三种女性生殖系统疾病,可以投保的线上产品,基本和之前乳腺结节、甲状腺结节相同。各产品的具体核保结果,见下汇总表:
寿险,仍然是瑞泰瑞盈和华贵擎天柱定期寿,以及擎天柱终身寿55岁以下,因为健康告知未问询到,可直接投保。
重疾险,有智能核保的产品,主要是复星系3款和弘康系2款,其中复星达尔文1号、康乐生C和弘康康健一生为身故退保返现金价值的纯重疾险,康乐生B和哆啦A保为身故赔保额的重疾险。
5款产品对于子宫肌瘤和卵巢囊肿的核保结果,完全一样:
对于子宫肌瘤,如果已手术且病理结果为良性,可以正常投保;或者未手术,但半年检查结果显示肌瘤最大直径不超过5厘米,边界清晰,无贫血或仅有轻度贫血,也可以正常投保。
对于单纯性卵巢囊肿,如果已手术且病理结果为良性,可以正常投保;或者未手术,但半年检查结果显示最大囊肿直径不超过5厘米,单侧最多三个囊肿,边界清晰,未见非纯性囊肿,也可以正常投保。
对于多囊性卵巢综合征,如果没有并发症,可以正常投保。
而对慢性宫颈炎的核保,复星系和弘康系略有不同:
检查结果未见上皮内病变,HPV阴性,5款产品都可以正常投保;
检查结果未见上皮内病变,HPV为高危阳性,或CIN2,5款产品都是对宫颈疾病除外责任投保;
两家产品的区别在于对宫颈上皮内瘤变(CIN1)的处理,弘康系可以正常投保,复星系是除外投保。
医疗险,不同的产品,核保结果略有差异。
人保好医保的健康告知未问询这些疾病,因为既往症免责,可理解为除外责任投保;
其他几款产品,通过智能核保,都有正常投保的机会。
对于子宫肌瘤,没有手术基本都是除外投保。如果已经手术,满足条件有机会正常投保。
如果是子宫切除手术,微医保的结果最好,不需时间限制可正常投保;如果是子宫肌瘤剔除术,平安生保和复星乐享生较好,半年无复发可正常投保。
对于卵巢囊肿,已手术的话,满足条件有机会正常投保。
平安生保、复星乐享生和泰康微医保核保结果一样,已手术且满1年无复发,可正常投保,而尊享生略严,需满2年。
对于宫颈炎,如果不需要住院或手术治疗,平安生保和复星乐享生可正常投保,微医保的描述是如果巴氏I级或II级,可正常投保。
除了以上可直接投保,或通过智能核保可投保的线上产品外,如果想要线下投保,可以直接联系身边的代理人。
每家保险公司的核保标准不同,线下核保建议同时多找几家,选择核保结果最好的产品投保。
Tips:智能核保妙用
自从一些线上产品有了智能核保功能之后,保险的核保就不再像以前那样高深莫测了。
不管是想线上还是线下投保,如果担心某些疾病问题影响投保,都可以借助线上的智能核保,来初步了解核保的大概结果。
智能核保功能,对于保险经纪人和代理人来说,也是了解和学习保险核保和医学知识的好途径哦。
PS:部分推荐产品因某些原因,暂时没有放入