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以“点”带面，联面中会考查哪些医疗热点？
1
患者，男，37岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中*性休克状态，下列正确处理的是：
A.静脉补充血容量
B.静脉应用抗生素
C.应用血管收缩剂，升高血压
D.纠正休克同时及早手术
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AB。
解析：本题考查外科学-外科休克-休克的治疗。感染性休克的治疗包括补充血容量（A对）、控制感染（B对）、纠正酸碱平衡失调、使用心血管活性药物（应采用血管扩张药物如多巴胺治疗）（C错）、皮质激素治疗、其他治疗包括营养支持，对并发的DIC、重要器官功能障碍的处理等。故答案选AB。
2
下列关于复合麻醉应用原则的表述，正确的是：
A.合理选择药物
B.坚持个体化原则
C.准确判断麻醉深度
D.加强麻醉期间管理
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ABCD。
解析：本题考查外科学-麻醉-复合麻醉的治疗原则。麻醉医师必须熟悉各种药物的药理特点，才能灵活用药，取得良好的麻醉效果（A对）。复合麻醉遵循个体化原则（B对）。复合麻醉时维持适当的麻醉深度是重要而复杂的，应密切观察病人，综合各项反应做出合理判断，并根据手术剌激的强弱及时调节麻醉深度，以适应手术麻醉的需要（CD对）。故答案选ABCD。
3
下列关于腹动脉的表述，正确的是：
A.破裂者可能休克死亡
B.瘤体较小者，同样存在破裂可能
C.腹主动脉瘤破裂者，需及时急诊手术
D.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗
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ABC。
解析：本题考查外科学-麻醉-复合麻醉的治疗原则。腹主动脉内血压及血流剪切力极高，成瘤以后若出现破裂，则出血速度和出血量非常大，死亡率极高。破裂者可能休克死亡（A对）；瘤体较小者，同样存在破裂可能（B对）；腹主动脉瘤破裂者，需及时急诊手术（C对）。故答案选ABC。
4
下列属于慢性宫颈炎病理组织学特征的是：
A.伴有类上皮细胞
B.间质慢性炎细胞浸润
C.有些病例可伴有宫颈息肉
D.子宫颈柱状上皮及腺上皮不同程度鳞状上皮化生
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BCD。
解析：本题考查妇产科学-子宫颈炎症-慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润（B对），可伴有宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生（D对）。子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉（C对）。故答案选BCD。
5
对ARDS诊断和治疗最有意义的指标是：（）
A.X线胸片
B.动脉血气
C.氧合指數
D.肺功能
E.PCWP
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C。
中公解析：动脉血气分析典型的改变为PaO2降低，PaCO2降低，pH升高。(根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标，如氧合指数(PaO2/FiO2)(C对)、肺泡-动脉氧分压差、肺内分流等指标，对建立诊断、严重性分级和疗效评价等均有重要意义。根据ARDS柏林定义，满足如下4项条件方可诊断ARDS。(1)明确诱因下1周内出现的急性或进展性呼吸困难。(2)胸部X线平片/胸部CT显示双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺叶/全肺不张和结节影解释。((3)呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释。如果临床没有危险因素，需要用客观检查(如超声心动图)来评价心源性肺水肿。(4)低氧血症根据PaO2/FiO2确立ARDS诊断，并将其按严重程度分为轻度、中度和重度3种。需要注意的是上述氧合指数中PaO2的监测都是在机械通气参数PEEP/CPAP不低于5cmH2O的条件下测得;所在地海拔超过m时，需对PaO2/FiO2进行校正，校正后的PaO2/FiO2=(PaO2/FiO2)*(所在地大气压值)。轻度：mmHg
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