慢性子宫颈炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/1 22:50:00
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很多时候确实是当局者迷,方淋和陈果也只有在一次胎停好孕后,再回过头去回顾那些流程和所发生的事情,对孕早期出血的感触,真的是非常大!

《医生为什么一直会问“见红出血没?”》

1、孕早期的医生询问:见红出血没?

要知道在初步了解到“先兆流产”的含义和危害性后,很多人的情绪是失控状态的,一个怀孕意外,不仅仅是对孕妇本身、对家庭和双方的父母、亲戚等都是伤害很大的!

所以,妇产科医生首要必做的事情,就是不断确认孕期的各种动态数据和孕妇的身体反应,用最快的速度来大概率确诊“怀孕良次”。

如果各种导向表明,本次怀孕结果是正常的,那这是皆大欢喜的局面;但如果各项数据不太理想,那么就需要进一步的检查报告来支撑,也需要孕妇本身的相关反应来佐证!

这也是妇产科医生,每次必问的一个问题有:“见红没?”,在陈果的前两次的医生问诊中,“见红没?”确实是医生必问的,而且还会及时记录到本人的案例本里面!

方淋和陈果对于第一次的医生询问,是积极友好地回答的,但当第二次询问时,方淋和陈果的回答,明显很不耐烦、很不客气,医生同样是及时记录在案例本上面。因为这个时候,两个人已经对“先兆流产”有个大概认知,心中的恐惧感也是逐步增强,一有风吹草动,情绪会一下被点燃,就特别容易急躁!

医生的做法是需要肯定的,毕竟是她们份内工作内容,也是需要严谨和各方面证据的,才可以为进一步诊断提供依据;而孕妇的心情同样也是需要理解,毕竟摊上“先兆流产”,再冷静的人,在短时间内绝对是难以接受的。

突然来个询问“见红没?”,就会本能地很抵触,特别是这个时候,陈果是没有见红出血的,身体除了一般的劳累外,并没有其它任何异常,所以回答时她的语气充满了怨愤!总认为医生这是在伤口撒盐!也有些确实有过见红的,被医生这么一问,更是加剧了恐惧,而认为医生的询问是雪上加霜!

方淋和陈果也是在后来,才真正明白了,医生会问这句话的重要原因!很多人就是因为不理解、不配合医生的询问,所以也会给后续的诊断带来消极作用!

2、医生询问“见红出血”,侧重的指标:

(1)见红在什么时候?早上起床后、上厕所后、劳动过后还是情绪激动后;

(2)见红的出血量;

(3)持续时间和节奏?间歇性还是持续性的;

(4)血量的颜色:深褐色、褐色、咖啡色、粉色、暗红色还是鲜红色;

(5)是否伴随其它并发症?有没有恶心呕吐、腹泻和严重腹痛;

(6)医生还要进一步判断出血的器官:阴道还是腹腔出血等;

孕期见红的时候、出血量多少和持续时间的长短,很多人都好理解,也容易表述;

出血量的具体颜色,有时候孕妇并不能准确表达,比如:深褐色、褐色、粉色、暗红色还是鲜红色等,有时候因为光线、因为颜色偏差的认知等因素,导致孕妇没能正确说明。

因为不同症状的颜色不一样、出血颜色也代表不同的状态:鲜红的血液属于急性出血,咖啡色则多半是慢性出血,而粉红色可能是少量出血伴随阴道分泌物流出,也属慢性出血。

是否伴随有其它的并发症?很多人也是无法区别清楚,毕竟在孕早期的很多身体反应,基本大同小异的,比如:恶心呕吐、腹泻和严重腹痛,孕早期是常见的症状,很难判断是否与见红有关?

方淋和陈果也在进了胎停妈妈群后,横向对比和求证讨论后,才发现:孕早期见红的血量、颜色异同导致后续的怀孕结果和处理方式都是不一样的?而不能仅仅简单回答医生一句“见红了!”

此外,孕期见红不仅仅出现在孕早期,孕中期和孕晚期,每个时期见红的应对情况和处理方式也是不一样!

3、孕早期见红的几种情况

(1)受精卵着床出血

实质是一种功能性子宫出血,一般在怀孕30-45天,受精卵着床,发生的原因与受精卵着床时体内的激素水平发生改变,子宫内膜发生少量的剥脱出血所导致。

受精卵着床大部分孕妇不会有反应,一小部分准妈妈会有淡粉色、浅褐色或深褐色出血。

着床出血表现为白带中带血、点滴状出血。出血呈阶段性,一般一天3-4次。着床出血并不是怀孕的一种特征性标志,出血很少,且没有其他不良症状,准妈妈不必担心。

(2)宫颈疾病

准妈妈患有子宫息肉、宫颈糜烂等宫颈疾病。子宫息肉出血一般为鲜红色;宫颈出血的颜色一般会出现咖啡色或暗红色,宫颈出血多数是重度或者是中度的宫颈糜烂疾病引起的。

此外怀孕后如果患了盆腔炎症,也可表现为阴道流血,同时往往有腹痛、甚至发热等,化验可有白细胞升高等炎症迹象。

(3)宫外孕

孕早期出血还有一种可能是宫外孕,受精卵在输卵管上着床发育了。

宫外孕导致的孕早期出血,腹腔内、阴道出血比较多,颜色会呈鲜红色,这时会伴有严重的腹痛,肛门坠胀感,以及心慌,血压的变化,阴道出血一般不会多于月经量。

宫外孕出血的后果很严重,应立即送医治疗!

(4)葡萄胎

怀孕葡萄胎的孕妇也会发生怀孕出血现象,出血可以是鲜红色,暗红色或者褐色等等,类似于流产出血,并伴随有严重的孕吐或者心悸等症状。

年龄小于20或者大于35的女性、曾经有流产史、怀过葡萄胎等的女性应该注意是否再次怀有葡萄胎。

一旦诊断为葡萄胎,医院住院治疗,及时清宫是主要的诊断治疗措施之一。

(5)孕妇太劳累

孕妇如果因为太劳累、工作压力大,可出现少量的褐色阴道出血,只要多卧床休息,即可改善症状。

卧床休息是最佳的安胎方法,如果在初次发现有出血现象时,也可以请医师明确诊断,以免错失治疗时机。

(6)同房

怀孕早期同房,出血量是很少,且颜色很淡。但是孕早期禁止同房的,以免引发出血现象,影响胎儿发育。

(7)自然流产淘汰

自然流产出血比平时月经量稍多,颜色暗红;如果胚胎组织没有排下来,流血量会增多,颜色红色,同时有的伴有腹痛。

如果流血多于月经量,医院做超声检查,必要时清宫手术。

胚胎发育不良,染色体异常等原因引发自然流产的出血,是自然淘汰优胜劣汰,应以平常心视之。

4、重视孕早期出血,积极配合医生的诊治

方淋和陈果通过孕育知识的积累和胎停妈妈群的讨论,对于孕早期出血有个深入了解。怀孕初期,胚胎着床不稳定,当母体患有慢性疾病或者子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病*感染,又或者过度操劳、压力过大、同房性生活太剧烈、外力撞击、用药不当、自然流产等原因影响,就会造成阴道出血症状。

孕早期出血需要引起重视,有先兆流产等症状的,需要及时就医处理,及时诊断,及时治疗,因为有的情况是可以保胎成功的。

总之,不管是哪种情况,准妈妈都要保持冷静,把前面医生经常询问孕早期见红相关的6大侧重指标弄清楚,认真回答,再对比见红前后身体的异常,及时告诉医生,方便医生针对性治疗。

方淋和陈果的经历也表明,一旦遭遇“先兆流产”时,当医生询问“见红没?”,要平和心态,积极回复,哪怕没有出血,也要配合妇产科医生诊断,做好相关记录!

在“先兆流产”中,有很大一部分在孕早期是有出血现象的,但是由于不同原因都可能造成孕早期出血,所以需要妇产科医生一一排查,再去大概率确诊!

#孕期出血#

各章节延伸:

00楔子《胎停好孕:晴天霹雳、惶恐和喜极而不惊!》,燕少爷原创纪实!

01《意外怀孕的小惊喜与骤然胎停的晴天霹雳》-胎停好孕第一章!

02《病历本:先兆流产,是胎停流产的推测描述之一》的首次孕检!

《胎停好孕:晴天霹雳、惶恐和喜极而不惊!》全本预期章,争取日更一章!如有特殊情况,延缓至多日一更!

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