子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，严重威胁女性的生命安全，且发病年龄趋于年轻化。其中鳞癌是最常见的病理分型，约占70%。恶性肿瘤的分期是评价其严重程度、判断预后和转归、选择合适的初始治疗模式以及个体化手术方案最重要的影响因素。对于不同分期的宫颈癌，采用的治疗方案也均有不同。早期(Ⅰ-ⅡA)宫颈癌患者首选手术治疗，而根治性同步放化疗是中晚期(ⅡB-ⅣA)宫颈癌患者的首选治疗方式。此外，病理分级也是评价宫颈癌生物学行为及预后的重要指标，低分化宫颈鳞癌较中高分化宫颈鳞癌更易产生放化疗抵抗，且具有更高的转移率、复发率。因此术前准确评估宫颈鳞癌的病情，对临床制订个性化精准诊疗计划及提高预后具有重要意义。
磁共振成像具有较高的软组织分辨率，并可通过多方位、多参数成像对肿块位置、大小等形态学特点进行全面观察，是诊断宫颈癌的首选影像学检查。但常规MRI缺乏标准的可视化参数，因此在宫颈癌的病理分级及分期评估中存在一定的局限性。随着磁共振技术的发展，定量磁共振技术可在无创性观察组织或器官解剖结构的同时获得反映肿瘤组织功能状态的定量指标，对疾病进行更全面、客观的评估。以往研究表明扩散加权成像(diffusionweightedimaging，DWI)和动态对比增强MRI(dynamiccontrastenhancedMRI，DCE-MRI)在评估宫颈癌病理分级、分期以及预后方面具有一定的价值。Winfield等报道低分化宫颈癌的表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient，ADC)明显低于中高分化宫颈癌。但是ADC仅反映与组织细胞密度相关的水分子扩散受限程度等信息，不能全面反映肿瘤异质性信息。DCE-MRI可通过细胞外顺磁性示踪剂的分布获得容积转运常数(Ktrans)和速率常数(Kep)，用于评估肿瘤新生血管与微血管通透性等组织微循环特点。但是需要注射对比剂且图像后处理较复杂，在临床应用方面具有一定的限度。近年来，磁共振弛豫定量技术逐渐应用于临床。T1mapping是描述组织纵向弛豫时间的定量技术，通过对组织的固有特性的测量获得反映组织成分及病理学信息，可对疾病进行更客观的评价，为肿瘤评估提供了新的技术手段。T1值已被用于前列腺癌与炎性病变的鉴别以及脑胶质瘤病理分级的评估。然而，T1值对于宫颈鳞癌的病理分级及分期的预测少有报道。
医院(医院山西医学科学院)影像中心郭娟教授团队此次研究目的是以DWI和DCE-MRI为参考，定量分析T1值对评估宫颈鳞癌病理分级及分期的应用价值，以期为宫颈癌提供更多依据指导治疗。