疫
苗
在上海出生的小宝宝一出生就拥有了一本绿色的预防接种证，上面已经为宝宝们规划好了满满一张表的免费“疫苗接种”计划，比如乙肝疫苗、卡介苗等来保护宝宝们健康。
不过，除此之外，还有许多自费、自愿接种的疫苗被称之为“自选疫苗”，比如手足口病疫苗、流感疫苗、轮状病*疫苗……近年来还有很多给成人接种的疫苗，比如上海老年人的福利——免费的肺炎疫苗等。
今天的“名医面对面”您将会了解以下知识↓
水痘疫苗
手足口病疫苗
轮状病*疫苗
流感疫苗
乙肝疫苗
“自选疫苗”什么情况下打？
联合疫苗到底什么意思？
感冒发烧时候能接种么？
……
本期名医面对面嘉宾介绍
孙晓冬，上海市疾病预防控制中心免疫规划所所长，主任医师，博士。上海市预防医学会免疫规划专委会主委，中华预防医学会疫苗与免疫分会第一届委员会常务委员，中华医学会儿科学分会预防接种委员会副主委。
常见儿童自选疫苗
1
水痘疫苗
水痘是儿童中非常常见的一种传染病，非常容易在托幼机构和学校发生暴发。
上海在年起使用水痘疫苗，1岁以上儿童可以自愿、自费接种1剂。
自年11月起，本市建议12月龄-12岁的儿童在12-18月龄接种第1剂，4岁接种第2剂，如果没有按时接种，建议尽早补种，2剂之间最短间隔3个月；13岁及以上的人群同样建议接种2剂水痘疫苗，最短间隔4-8周。
2
手足口病疫苗
俗称的“手足口病疫苗”大名叫肠道病*71型（EV71）疫苗。被EV71感染后除了可以导致手足口病，还会导致疱疹性咽峡炎，以及上呼吸道感染、胃肠炎、病*疹、支气管炎、肺炎等。
预防EV71感染对于预防重症手足口病、减少死亡有着重要的意义。
由于宝宝获得的母传抗体在5-11月龄时最低，而手足口病的发病高峰在1-2岁，5岁以上发病率很低。
因此建议≥6月龄的儿童接种EV71疫苗，且越早接种越好，最好在12月龄前完成接种，以便尽早发挥保护作用。
对于5岁以上儿童，暂不推荐接种EV71疫苗。EV71疫苗在本市属于第二类疫苗，供受种者自愿、自费接种。建议接种2剂次，间隔1个月。
3
流感疫苗
流感疫苗是用于预防流行性感冒病*感染的疫苗。由于流感病*基因型多变，所以会不断出现新的变异*株，在人群中反复感染。
流感疫苗的保护作用只有6-8个月，因此易感人群需要每年接种流感疫苗。≥6个月的人群都可以接种流感疫苗，一般每年接种1剂，3岁以下的宝宝们需要选择婴幼儿剂量的流感疫苗。
4
轮状病*疫苗
轮状病*也是5岁以下的宝宝们容易感染的病*，感染后会发生轮状病*感染性腹泻。
本市的监测结果显示，每年的10月至次年的3月最容易感染轮状病*。为易感儿童接种轮状病*减*活疫苗进行免疫预防是WHO推荐的重要预防措施。
轮状病*疫苗是口服剂型的疫苗，2月龄至3岁的宝宝们都可以接种，每年口服1次。
什么是联合疫苗？
目前在自费疫苗中有一些“联合疫苗”，即在一支疫苗中含有2种及以上单苗的抗原成分。接种1剂联合疫苗，相当于接种2种及以上不同成分的单苗。
如果选择接种“联合疫苗”，可以减少宝宝接种的针次数，也不会增加预防接种不良反应的发生概率。
还有一种联合疫苗，在国家《药典》（版）中被称为“双价及多价疫苗”，指由同种病原的2个或2个以上群或型别的抗原成分组成的疫苗，也就是说接种这种联合疫苗可以预防同一种疾病的多种血清型。
常见成人疫苗
需要注意的是，接种疫苗不仅仅是孩子们的“专利”，现在也有越来越多的疫苗可以提供给成人接种。
成人活动范围大，更容易接触到各种病原体，另一方面成年人小时候许多疫苗还没有，或是自费接种的，所以有可能没有接种，因而缺乏免疫力，在疾病流行时容易发病。
1
乙肝疫苗
据推算，我国有乙肝表面抗原携带者约万人。一般仍建议18岁以上成人乙肝高危人群接种乙肝疫苗。
高危人群包括：医务工作者（尤其是医学检验人员、口腔科、外科和妇产科医务人员等）；乙肝病*感染者的配偶（性伴）、子女或密切接触者；经常输血或血液制品者、接受血液透析和器官移植者；静脉注射*品者等；其他重点人群，如：托幼机构工作人员、免疫功能低下者、易发生外伤者和人民警察等。
如需接种，共接种3剂。接种第1剂乙肝疫苗后，在1个月和6个月后分别接种第2、第3剂。
2
流感疫苗
与儿童一样，成人同样可以选择接种流感疫苗，其中优先推荐孕妇、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、60岁以上老年人、医务人员和心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等特定慢性病患者接种。
如有需要，可以在每年10月咨询居住地所在的社区卫生服务中心，自愿、自费接种1剂流感疫苗。
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宫颈癌疫苗
宫颈癌疫苗也是近年备受