这个问题说大不大,但却非常折磨人,一直是女性心中隐隐的痛。
我们先来看下妇科带下病的基础方
当归12克,川芎8克,白芍10克,苍术10克,泽泻8克,川断10克,炒薏仁15克,车前子15克,山楂8克,砂仁8克,香附8克,山萸肉10克。
如何加减辩证。
白带,脾虚湿盛。表现为带下无色透明或带淡*色,质粘稠无臭味,绵绵不断。面色?白或萎*,四肢不温,精神疲倦,纳少便溏,两足肿,都是脾虚的表现,舌淡胖嫩,苔白腻,脉缓濡。西医诊断的滴虫性阴道炎,分泌物水样,无异味。还有念珠菌性阴道炎,分泌物豆腐渣样,有瘙痒、灼痛,都属“白带”。
在基础方上:分泌物豆腐渣样,加海蛸15克,白鲜皮10克。
瘙痒,加蛇床子10克,地肤子10克。
滴虫性,白带*绿色者,加蛇床子10克,百部10克。
*带,带下量多,色*绿如脓,或血液,或深浊如米泔,有秽臭味,阴中瘙痒,小便短赤,或发热,舌红苔*腻,脉数。病机为湿热下注,湿热*邪侵入阴道,损伤冲任,湿热秽浊下流,故带下色*绿如脓或浑浊如米泔。有秽臭且伴有阴痒,小便短赤,舌红苔*腻,脉数,皆湿热内蕴之象,邪正交争尚可能发热。治则清热解*,除湿止带。
在基础方上:加*柏10克,木通6克。
有热加当归10克,山栀10克。
外阴肿痛,分泌物呈脓性者,金银花8克,连翘10克。
苔厚腻,加半夏10克,苏叶8克。
带下量多,加土茯苓15克,白果6个。
烦不安,加龙骨12克,牡蛎12克。
肾阳虚,带下清冷,质稀量多,淋漓不断,腰酸膝软,小腹冷痛,小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。
肾阳不足,气化失施,寒湿内生,带脉失约,任脉不固,故带下清冷质稀量多。肾阳不足,气化不足,膀胱失约,故小便频数清长,不能温煦脾土,故大便溏薄,肾腑失养,故腰膝酸软,小腹为胞宫所居之处,胞系于肾,胞宫失于温养,故小腹冷痛,舌淡苔薄白,脉沉迟,为阳虚之象。
在基础方上:畏风、恶寒、背冷、痛泄,加防风10克,附子8克。
小腹冷痛,加小茴香10克,艾叶8克。
腰膝酸软,冷痛,加杜仲15克,鹿茸3克,附子8克。
带下多,加桑螵蛸10,*芪10。
便溏,加补骨脂10克,肉豆蔻10克。
“知己知彼,百战不殆”,我们来了解一下带下病的成因。
带下病与湿盛而至,加之火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。
一般分湿热下注、肝郁脾虚、肝肾阴虚等分型。治则,大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带。