女性房事阴道出血警惕宫颈癌 - 慢性子宫颈炎

TUhjnbcbe - 2021/4/20 0:21:00

女性罹患宫颈癌时其临床表现与病情早晚有关，早期浸润癌一般无症状，多在普查中发现。随病情进展主要表现有阴道出血和阴道排液。

　　1、阴道出血

　　当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血，最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血，称接触性出血。多种原因可导致接触性出血，如月经刚结束，由于子宫内膜刚修复，性交刺激可以引起出血，这是正常的情况；性交损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤亦可引起出血；宫颈疾病，如宫颈息肉，宫颈炎，也可引起接触性出血。在宫颈癌早期及癌前病变时，病灶处新生血管不成熟，或肿瘤细胞侵及间质内血管，多表现为受机械刺激时血管损伤出血，以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。

　　2、阴道排液

　　最初量不多，呈白色或淡*色，无臭味。随着癌组织破溃和继发感染，阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体，伴恶臭。宫颈黏液性腺癌患者，由于癌灶分泌大量黏液，常诉大量水样或黏液样阴道排液。

　　3、晚期症状

　　若癌瘤侵犯盆腔结缔组织，压迫膀胱、直肠和坐骨神经以及影响淋巴和静脉回流时，可出现尿频、尿急、肛门坠胀、下肢肿痛等。癌瘤压迫或侵犯输尿管，可出现肾盂积水、尿*症。终末期因长期消耗常出现恶液质。

阴道出血的几种原因
　　阴道出血大致可以分为以下几种类型：
　　1、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。
　　2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。
　　3、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
　　4、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
　　5、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
　　6、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。
　　7、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。
　　8、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
　　9、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

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